Què és la malaltia periodontal: causes, etapes de desenvolupament i tractament

Malaltia periodontal: les causes i el tractament d'aquesta patologia no són familiars per a molts, perquè es produeix només en un 3-10% de les persones. Això la malaltia afecta el teixit de les genives, i s’ha anat desenvolupant al llarg dels anys. Per nom, es pot confondre amb la periodontitis, però aquesta malaltia es caracteritza per la presència d'inflamació, que no està present amb malalties periodontals.

Les conseqüències de la malaltia són molt greus, i tot es complica amb el curs asintomàtic en les fases inicials: la pacient s’adona de la malaltia quan ja ha aconseguit causar danys importants a les dents.

L’essència de la patologia

Foto: sembla una malaltia periodontal

Una malaltia dental com la malaltia periodontal comença amb canvis distròfics en els teixits de la dentició. Els processos patològics sorgeixen per trastorns circulatoris i funcions vitals de les cèl·lules: la seva nutrició i respiració. Com a resultat, les cèl·lules moren i es destrueixen les estructures periodontals bàsiques.

Els canvis distròfics comporten una disminució de les particions entre les dents i les arrels dentàries perden el contacte amb els alvèols de la mandíbula a mesura que la malaltia avança i s’exposa: es forma una butxaca periodontal. Amb la progressió de la malaltia, les dents es deixen anar i cauen. Es poden presentar altres complicacions.

Malaltia periodontal: causes

No sempre és possible esbrinar exactament què causa la malaltia periodontal. Però hi ha una llista de factors que predisposen a canvis distròfics a la mandíbula:

• Predisposició hereditària.
• Canvis ateroscleròtics en els vasos sanguinis que impedeixen el subministrament normal de sang als teixits.
• Hipertensió
• Malalties del teixit connectiu que contribueixen a canvis distròfics a les butxaques periodontals, problemes d’immunitat i metabolisme.
• Problemes amb el tracte gastrointestinal.
• Deficiència de vitamines.
• L’impacte negatiu de les infeccions que es desenvolupen en els teixits periodontals.
• Incompliment de les normes d’higiene bucal amb la posterior formació de tàrtar dur a prop dels colls de les dents.
• Lesions a la cavitat oral.
• Exposició a addiccions.
• Malalties neurològiques.
• Picada incorrecta, que crea una forta pressió sobre les genives.
• Danys de l’esmalt.
• Dents que trituren en un somni.
• Cist de dents.

Els factors que actuen sobre les dents mateixos s’anomenen locals. Aquests inclouen lesions, la presència de microflora patògena a la boca, la patologia de la picada. Factors generals: aquelles desviacions en els sistemes del cos que afecten indirectament el desenvolupament de la malaltia.

Aquesta és una llista aproximada de possibles raons que es pot complementar. Esbrinar quines són les causes de la malaltia periodontal és difícil, ja que diversos efectes negatius poden provocar patologia al mateix temps.

Tipus de malaltia

Segons la zona de dany del teixit ossi, la naturalesa del curs de la patologia, es distingeixen les seves formes principals:

• La malaltia periodontal localitzada és una malaltia en què només hi ha una petita zona de la dentició.
• Generalitzat: danys extensius a les dents de la mandíbula superior, inferior o ambdues alhora.
• Malaltia periodontal aguda.
• Malaltia periodontal crònica.

Símptomes de la malaltia i grau de desenvolupament

A causa de l'absència d'un procés inflamatori perceptible, els signes de malaltia periodontal apareixen fins i tot amb la destrucció activa de la dentició. L’etapa inicial de la malaltia periodontal és gairebé asintomàtica, el pacient pot veure's molestat per molèsties lleus acompanyades de picor de les genives i el seu sagnat.

Els estadis posteriors de la progressió de la malaltia acompanyen els principals símptomes següents:

• A la primera fase, que correspon a un grau lleu, apareixen les genives enrogides i lleugerament inflades, apareix una inestabilitat dental. Els primers símptomes degeneratius ja són visibles a les radiografies.
• A la segona etapa, que correspon a un grau mitjà, s’intensifiquen els signes de malaltia periodontal. La geniva pren un to blavós, sagna amb més freqüència, es produeixen llacunes notables entre les dents i apareixen dragues periodontals de fins a 6 mm de profunditat. La mobilitat dels dents augmenta, apareix descàrrega purulent-serosa.
• A la tercera etapa, que correspon a un grau greu de patologia, la dent solta en totes direccions, fins i tot pot ser desplaçada per la llengua. La geniva és sensible al menjar calent, fred i amarg, omesa. El rebaix en què és visible l’arrel dental s’amplia més de mig centímetre. Pus continua destacant, sorgeixen dificultats per parlar i mastegar menjar.
• A la quarta etapa, el coll uterí està exposat a més de 2/3 del radix, cobert amb una placa de dipòsits dentals. A causa de canvis patològics, el color de la membrana mucosa es fa pastós, la secreta de pus. La dent és extremadament mòbil, en la radiografia es comunica amb l’àpex de l’os.

Diagnòstic de la malaltia

La fase inicial de desenvolupament es desenvolupa de manera asimptomàtica o amb signes que no causen molèsties greus al pacient. Això condueix al fet que la malaltia periodontal només es pot determinar en etapes posteriors.

Si se sospita aquesta malaltia, es fa un examen exhaustiu: comprovar la sensibilitat i la mobilitat de les dents del pacient. Després d’això per establir una imatge completa, es prescriu una radiografia, sobre la qual són visibles els canvis degeneratius internsque es presenta amb malaltia periodontal.

Gairebé tots els pacients amb aquestes manifestacions cauen en mans dels dentistes, però un metge corrent no tracta la malaltia periodontal. Si se sospita aquesta malaltia, derivarà el pacient a un altre especialista, un periodista, que pot receptar exàmens addicionals: reografia periodontal, polarografia per diagnosticar els processos d’abastiment de sang i subministrament d’oxigen als teixits de la mandíbula.

Es cura la malaltia periodontal?

Els mètodes moderns d’odontologia poden corregir molts defectes que es formen amb una malaltia així, i millorar l’estat dels teixits de la mandíbula. Un tractament eficaç i oportú atura els fenòmens degeneratius.

Guarir les dents i aturar la malaltia periodontal només és possible si el pacient va als metges, notant els primers símptomes. En les etapes posteriors del desenvolupament de la malaltia, l’atenció mèdica és necessària, però la seva efectivitat serà menor.

Mètodes de tractament

Els mètodes moderns de tractament de la malaltia periodontal inclouen diversos enfocaments per normalitzar el subministrament de sang a la dentició i la seva restauració:

• L’eliminació dels dipòsits dentals és un estadi necessari en la teràpia, ja que aquestes formacions provoquen inflamacions de genives, són un lloc d’acumulació de microorganismes i empitjoren l’aparició de la dentició. Molts dentistes tenen dispositius especials per a la neteja. Eliminen els dipòsits sense dolor, però en casos avançats hauràs de dedicar-hi un parell d’hores.
• L’eliminació de la cavitat oral és un component essencial de la teràpia. Cal curar la càries dental, realitzar la depulació de dents en què el coll i l’arrel estan molt nus, traure les dents en què va començar la càries. Si no s’eliminen aquests problemes, continuaran sent fonts constants de gèrmens i provocaran un procés purulent inflamatori més, causarà una olor desagradable i arruïnarà l’aspecte.
• Tractament fisioterapèutic: la implementació de procediments destinats a normalitzar la circulació sanguínia, restablint la nutrició de les cèl·lules d’os i de teixits tous. Electroforesi usada amb gluconat de calci, desvalorització per reduir la sensibilitat. Les manipulacions es realitzen després de netejar la placa dental.
• Altres procediments: restauració de la circulació sanguínia de les genives mitjançant buit, respiració amb aire ionitzat, tractament amb làser.
• Escletxa amb mobilitat dental intensiva.
• Teràpia farmacològica
• Intervenció quirúrgica.

Es poden avaluar els símptomes inicials de la malaltia periodontal, així com l'efectivitat del tractament mitjançant una foto de les dents abans i després de la teràpia:

Medicaments

La teràpia farmacològica depèn de la causa fonamental de la malaltia periodontal. Si és provocat per un dels factors comuns: malaltia sistèmica, canvis en els vasos sanguinis durant l’aterosclerosi i hipertensió, problemes metabòlics, cal tractar aquestes patologies.

Ha de ser observat per un metge i utilitzar els medicaments prescrits per ell. En cas contrari, en el tractament de la periodontitis dental només s’eliminaran manifestacions clíniques externes i es produiran canvis degeneratius interns i provocaran la destrucció de la dentició.

Després que el metge pugui identificar el tipus de malaltia periodontal: aguda o crònica, local o generalitzada, triarà la medicació òptima:

• Injeccions a les genives amb medicaments per al subministrament de sang, normalitzant la nutrició i la respiració de les cèl·lules, accelerant la regeneració. Permeten suspendre el procés patològic.
• Pomades d’exposició local a zones afectades de la cavitat oral.
• Antibiòtics. Són necessaris per a una forma aguda de patologia o durant el tractament quirúrgic, les pròtesis i la neteja de la placa dental.
• Immunomoduladors que poden activar les reaccions defensives del cos i aturar la destrucció dels teixits.
• Enfortiment general, preparacions vitamíniques.
• Les pastes dentals especials són agents que ajuden a alleujar símptomes desagradables, sagnat i dolor, però no poden curar completament les malalties periodontals.

Si es produeixen complicacions, com ara un quist, una fístula o una periodontitis, pot ser que es necessitin altres medicaments.

Tractament domiciliari

El pacient ha d’utilitzar tots els medicaments que se li prescriuen: lubricar les genives amb pomades, pastilles per beure. Si el pacient no entén com de perillosa és aquesta malaltia, no es tracta, ignora la cita, la malaltia periodontal avançarà i donarà conseqüències irreversibles ja difícils de tractar.

És important que el pacient sàpiga cuidar adequadament la cavitat oral. Quan es faci un diagnòstic, el metge especialista us ha de dir quines pasta de dents s’han d’utilitzar, com es raspallar les dents per no perjudicar les genives inflamades. El raspallat de les dents és extremadament important per a la prevenció d’aquesta malaltia. La neteja s’ha de fer almenys dues vegades al dia, i després de menjar, podeu esbandir la boca amb aigua a temperatura ambient per evitar la placa.

Els remeis populars mitjançant els quals els pacients intenten tractar la malaltia a casa no poden proporcionar ajuda efectiva. Podeu utilitzar-los com a teràpia auxiliar després de consultar-ho amb el vostre metge.

Tractament quirúrgic i pròtesis

Els estadis avançats de la malaltia van acompanyats de la destrucció del septa interdental i la formació de butxaques periodontals profundes. Aquests canvis deixen de ser capaços d’eliminar teràpies ni procediments farmacològics. Podeu utilitzar un tractament quirúrgic, en el qual s’insereix un material d’implant especial, que provoca el creixement del procés alveolar. Com a resultat, augmenta la zona de contacte entre l’arrel dental i l’alvèol de la mandíbula.

Malaltia dental com la malaltia periodontal, sovint condueix a la pèrdua d’una part de la dentició per despreniment o la necessitat d’eliminar-la en casos avançats. Per restaurar la seva integritat, utilitzeu diverses pròtesis. A les clíniques dentals modernes s’instal·len ponts de ceràmica-metall que semblin naturals.

El rebuig de les pròtesis pot tenir conseqüències negatives: la càrrega sobre les dents restants augmenta i també poden caure al cap d'un temps.

Si coneixeu la malaltia periodontal, podeu provocar el fet que es produeixi aquesta violació. Si ja han aparegut certs signes clínics, hauríeu d’adonar-vos que aquesta malaltia és perillosa i no es pot tractar a casa amb els medicaments que trieu. Només en odontologia poden determinar el diagnòstic exacte i prescriure la teràpia correcta.