Класификация на протезата, видове протези, как да изберем най-доброто
Дори частичното отсъствие на зъби прави процеса на ядене на храна неудобен или болезнен, затова мнозина се стремят да възстановят целостта на съзъбието. Съвременната стоматология разполага с огромно разнообразие от видове зъбни протези, всеки от които се характеризира със собствени характеристики, предимства и недостатъци.
съдържание
Класификация на зъбните протези
Възстановяването на функционалността на съзъбието чрез зъбна протеза е често срещана практика. Класификацията на видовете протези се извършва според следните критерии:
- възможността за самостоятелно отстраняване на протезата;
- зона на покритие;
- технология на монтаж.
Видове зъбни протези по метода на тяхното премахване
Според тази възможност за класификация всички видове протези могат да бъдат разделени на два основни типа: сменяеми и неотстраними. Всеки от тях има своите субективни предимства и недостатъци, структурната разлика между тях е способността за самостоятелно премахване на изкуствени зъби - без участието на медицински персонал и използването на специални зъболекарски инструменти.
Подвижни протези
Всички видове подвижни протези могат да бъдат отстранени от устната кухина. Подаването на такава протеза е дори по-лесно от миенето на зъбите. За тяхното производство най-често се използват полимери - найлонови протези и акрилни протези са леки и пластични.
Сред недостатъците на сменяемите протези човек може да различи само това, че някои вмъкнати структури падат от устата по време на употреба, други се характеризират с бързо износване, създаване на повишено натоварване на венците или неестетичен вид.
Какви са сменяемите протези, използвани от съвременните клиники по дентална медицина:
- ламинарен;
- закопчалка;
- сандвич;
- пеперуда.
Всички видове сменяеми протези не изискват предварителна подготовка на устната кухина на пациента преди монтажа. Единственото условие е да вземете калъп от повърхността на венците и опорните зъби, за да произведете най-подходящия продукт по форма и размер.
Фиксирани протези
Фиксираните опции за протезиране се характеризират с липсата на способност за самостоятелно извличане на протези от устната кухина. Те са инсталирани върху предварително подготвена основа, останалите цели зъби се използват като поддържащ елемент. За фиксиране на продуктите най-често се използва зъбен цимент, който осигурява надеждно сцепление на протезата към опората.
Предлагат се следните видове фиксирани протези:
- корона;
- мостове;
- раздели;
- фасети, осветителни тела, микропротези.
Цената на висококачествена несменяема конструкция, заедно с инсталирането, често е няколко пъти по-висока от цената на подвижна конструкция със същата площ на покритие. Предимствата на този тип протези включват високата структурна издръжливост на продуктите и най-добрата имитация на зъбното колело както по външен вид, така и по функционалност.
Видове протези по покритие
Размерите на конструкциите зависят само от броя на заменените от тях зъболекарски единици, така че класификацията на протезите е следната:
- цялостна челюстна протеза;
- частична протеза на челюстта;
- единична протеза;
- mikroprotez.
Използват се пълни сменяеми протези при пълна аденция. Опора при използване на подвижната конструкция е венеца и част от небцето, когато се монтират на горната челюст или венеца и част от хиоидното пространство - на долната челюст. Всъщност такива дизайни са пълноценни фалшиви челюсти.
Частична челюстна протеза се използва за възстановяване целостта на съзъбието при липса на един или повече зъби. Най-близките зъби служат като опора за подвижни структури, което дава възможност за по-добро разпределение на товара при дъвчене на храна. Често продуктите за поставяне от този тип се различават от пълните протези само при наличието на дупки за останалите зъби на пациента и прикрепвания към опорните задни зъби. Пример за фиксирана протеза от този тип е мостова структура върху импланти.
Единична протеза или замества един изгубен зъб, или възстановява функционалността и естетическата привлекателност на повреден, но запазен зъб. Такива дизайни включват не само протези, но и коронки, фасети, лумини.
Микропротезите се инсталират на повредени зъби, за да възстановят структурната им цялост и функционалност. Пълненето е най-често срещаната стоматологична услуга от този тип.
Технологична класификация на видове протези
Видовете зъбни протези, използвани в съвременната протеза, се различават значително по своите дизайнерски характеристики. Разнообразие от технологии ви позволява да възстановите целостта на съзъбието на хора, които имат противопоказания за инсталирането на конструкции от определен тип. При липса на противопоказания изборът на подходяща протеза може да зависи както от удобството на нейната употреба, така и от цената.
Ламинарна протеза
Една от най-простите технологии за производство и монтаж на подвижна конструкция е ламинар. Продуктът представлява твърда основа, нанесена върху венеца, като вендуза, спрямо която са прикрепени имитатори на зъби, изработени от различни материали.
Такава протеза е евтина, няма противопоказания. Протеза върху вендузи може да се използва при пълна адентия - при пълно отсъствие на резци, зъби и кътници.
Продуктът е направен от отливка и може да бъде инсталиран в деня на първото посещение при зъболекар. Ако има здрави зъби, в протезата ще останат дупки; в този случай дъвчещите зъби ще служат като поддържащи зъби.
Недостатъкът на този вид протеза е ниското ниво на удобство. По време на работа конструкцията не се държи твърде здраво и загубата й се предотвратява само с помощта на специални фиксиращи пасти. Наличието на акцент върху небцето или сублингвалната област причинява нарушение на дикцията, повишено слюноотделяне и нарушени вкусови рецептори. Дизайнът изисква редовна подмяна поради износване.
Защитна протеза
Типът на закопчалката е по-добър и по-съвършен от типа на плочата. Основата му е отлята метална рамка, изработена от неръждаеми сплави (главно от нихром). Части, които имитират венците и зъбите, са подобни на пластинна протеза.
Защитните протези могат да бъдат класифицирани по вид на закрепване. Протезата върху закопчалките (куките) е по-евтина и може да се използва с пълна еденция, протезата на ключалките изисква наличието на задни опорни зъби, към които е прикрепена в устната кухина.
Затварящите се зъбни протези са по-добри, по-стабилни и по-надеждни от плочковите протези, не пречат на вкусовите рецептори, но може и да не отговарят на естетическите изисквания на пациента. Протезата на ключалките може да бъде забележима поради металните фиксиращи елементи, монтирането на конструкцията върху закопчалките е лишено от този недостатък.
"Сандвич"
Стоматологична конструкция „Сандвич“ съчетава силните страни на закопчалката и продуктите, подобни на плочи. Той няма елементи за маскиране и не припокрива небето или хиоидната област. Като опора за нейното инсталиране се използват кътници или техните корени.
Не можете да вмъкнете „Сандвич“ с пълна актуалност - когато дори корените не са останали от съзъбието. Ако зъбите липсват, но корените остават, възможността за приложението му остава. Професионалните зъболекари твърдят, че дизайнът от този тип е по-добър от закопчалка.
Протезна пеперуда
Протеза, известна като пеперуда, се използва за заместване на един или повече изгубени зъби подред. Той е направен от полимери: акрил, найлон.
Механизмът на фиксиране на протезата на пеперудата е полимерни закопчалки отстрани на конструкцията. Те са прикрепени към зъбите отстрани на протезната зона на съзъбието, така че инсталирането на "пеперуда" за замяна на задните кътници е невъзможно. Ако празнината между зъбите на опората е повече от три зъба, използването на тази технология също е изключено.
Слабостта на тази протеза е ниската й издръжливост, оправдана с ниската цена. Дизайнът може да причини дискомфорт и болка в поддържащите зъби. Ако от инсталирането са изминали повече от две седмици, наличието на дискомфорт по време на работа на протезата е повод за друго посещение при зъболекаря.
Импланти и мостове
Имплантите са общото наименование за фиксирани протези, които се поддържат от костната тъкан на челюстта. Под имплант е обичайно да се разбира само частта, направена от метал, която служи като свързващо звено между бъдещата протеза на зъба и костта.
Такива видове зъбни протези като коронки и мостове се поставят върху импланти (виж снимката). Разликата между тях се състои в зоната на покритие и в съотношението на броя на инсталираните импланти към броя на симулираните зъби.
Една корона се поставя върху един имплант; при избора на мост имплантите се превръщат в опора за по-изкуствени зъби.
Мостовете също имат своя собствена класификация. Те могат да бъдат инсталирани върху два импланта или върху по-голям брой от тях, в зависимост от дължината на протезната зона на съзъбието. Зъбният мост е направен както под формата на интегрален продукт, така и под формата на композитна структура в зависимост от желанията на пациента. Ако мостът не е инсталиран върху имплантите, а върху собствените му съседни зъби, има нужда от тяхното рязане (шлифоване).
Всички видове протези и неподвижни мостове на имплантите изискват хирургична намеса. Пациентът трябва да премине цялостен медицински преглед, насочен към идентифициране на противопоказания за процедурата. Има доста противопоказания за имплантацията - от лошо състояние на костите до ниско коагулация на кръвта.
След поставянето на импланта е необходима рехабилитация. След това се поставят временни коронки, така че венеца да приеме желаната форма в местата на закрепване на бъдещите изкуствени зъби.
Въпреки високата цена на такова протезиране, голям списък от противопоказания, възможни усложнения и продължителна рехабилитация, зъбните импланти са с голямо търсене, поради положителните характеристики на такива продукти:
- Поради металната основа протезата не предизвиква алергии и отхвърляне, има висока якост.
- Пациентите бързо свикват с имплантирания дизайн след монтажа.
- Прилаганият зъбен цимент осигурява силна връзка между протезата и имплантанта, поради което този дизайн има неограничен експлоатационен живот.
- Друга особеност на тази техника на протезиране е перфектната имитация на съзъбието.
Фурнири и луминери
Фурнирите и луминерите принадлежат към козметичните (естетически) протези.Те са ламелни конструкции, които имитират предната част на зъба и най-често се използват в стоматологията, за да скрият дефекти в резци или кучета.
Протезите от този сорт се използват за скриване на дефекти в структурата на зъба, които не са болест, но развалят естетиката на външния вид на съзъбието. Фурнирът се нанася върху зъба и се фиксира със зъбен цимент., Приблизителният експлоатационен живот на пластмасовите фасети е поне една година.
Какво да изберем за пациента
Много зъболекари смятат инсталирането на коронки върху импланти за най-добрия вариант за протезиране. Такива дизайни са възможно най-издръжливи, надеждни и удобни. Да се проучат плюсовете и минусите на други видове протезиране, за да се избере най-доброто е препоръчително само в два случая: при липса на средства за инсталиране на импланти или при наличието на голям брой противопоказания, които не позволяват да се направи избор в тяхна полза.