Зъби за мъдрост: структура, характеристики на растежа, показания за отстраняване
Така нареченият зъб на мъдростта е осмият зъб в долната и в противоположната челюст. Дължи красивото си име на периоди на прорязване на зъби: в някои случаи първият трети кътник започва да остарява от 20 години, което според популярното мнение съвпада с появата на житейски опит и мъдрост.
съдържание
Местоположение и структура
В съзъбието третите кътници заемат най-крайното положение и затварят зъбната арка. Липсата на визуален преглед все още не говори, че човек не ги има: понякога осмиците са в дебелината на венците. Тази патология се нарича задържане, както изглежда, погледнете снимките.
Структурата на зъба на мъдростта не се различава от структурата на други кътници: шията, кореновата система (4-5 броя), короната. В случай на нарушение на развитието, корените могат да образуват един конгломерат - расте еднозъбен зъб.
Характеристики на зъба на мъдростта
Основната разлика между "крайния" зъб и останалото е фактът, че в светлината на последните проучвания той се разглежда не като пълноправен орган, а като рудимент. Тоест по време на еволюцията функцията на третия молар се губи и той постепенно става ненужен, така че изобщо не расте при определен процент от хората.
Има няколко важни параметъра, които отличават осмите зъби от другите:
- Те нямат млечни предшественици, което затруднява растежа и прорязването на зъбите: просто върху зъбната арка не остава място, което води до различни патологии.
- По-голям, в сравнение с други кътници, броят на корените: до 5 броя. Проблемът с неговото лечение или отстраняване често зависи от това колко корени има зъб на мъдростта.
- Корените на осмиците са значително извити, което създава трудности при почистването, обработката на каналите.
- Сравнително лошото кръвоснабдяване води до ранно стареене на зъбите на мъдростта, което е придружено от увеличаване на тяхната крехкост, по-голяма склонност към кариес. И това е въпреки факта, че зъбите на мъдростта са разположени осми поред на горната и противоположната челюст, поради което натоварването върху тях е минимално.
- Голям брой патологични състояния са свързани с осмици: перикоронарит, малоклузия, патология на жевателните мускули и други.
Всички тези факти показват, че има много повече негативни последици от наличието на трети кътници, отколкото положителни ефекти. Много хора научават какво представлява зъбът на мъдростта само когато се появи и човек трябва незабавно да се свърже със зъболекар за неговото лечение.
Как да отрежете зъб на мъдростта
Проблемите с Осемте започват дори когато те не са имали време да растат: на етапа на изригването им. Всяко отклонение на зъба от вертикалната ос е патология, наречена дистопия. В зависимост от посоката, в която се отклонява зъбът на мъдростта, се различават няколко негови типа:
- Медиален наклон. Моларът с върха си е насочен към предните седем. Постоянното налягане на зъбите един върху друг води до увреждане на емайла, което увеличава вероятността от разпад на зъбите с последващо унищожаване на коронките.
- Дистален наклон. При тази патология мъдър зъб е разположен с наклон назад, който често е придружен от малоклузия - става трудно да се затвори устата, се отбелязва синдром на хронична болка.
- Букален наклон. Фигурата осем се накланя или напълно се измества към бузата.
- Езиковият наклон. Неправилното позициониране на зъба се измества към езика.
В последните два случая опасността се крие в хроничния травматичен ефект върху лигавицата на бузата или езика. Това може да доведе до развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания и при много дълго излагане на рак на езика.
Освен отклонения в растежа, има и други. Например, мъдър зъб може да не прореже венеца или да се прореже частично, в този случай се нарича retinirovanny или poluretinirovanny. Понякога моларът заема нормално положение (вертикално потапяне) или лежи отстрани (хоризонтално положение).
Зъбната мъдрост често е придружена от доста неприятни симптоми от челюстния апарат:
- издърпваща болка се появява поради факта, че зъбът трябва да расте през вече оформената дъвка;
- възпалено гърло, което се появява поради облъчването на болката от зоната на изригване;
- подуване и зачервяване на венците над режещия зъб;
- локален лимфаденит - възпаление на шийните и субмандибуларните лимфни възли.
защото осмото прорязване на зъбите понякога продължава няколко години, симптомите могат да притесняват човек от доста дълго време. Непълно изригване води до образуването на гингивална качулка - гънки на венците над зъба. Характерна особеност на тази формация е, че често се пълни с храна, която е много трудно да се почисти с четка за зъби. Когато семената на храната се засяват с микроорганизми, се развива много неприятно заболяване - перикоронарит.
Причини за премахване на зъбите на мъдростта
Специфичните показания за отстраняване на осмици се определят от зъболекар. Следните състояния изискват операция:
- неправилна позиция на зъба във венеца, придружена от травма на бузата или езика;
- увреждане на съседни зъби - втори премолар;
- невъзможността за пълно лечение на осмици, например с пулпит;
- грануломи, кисти, перикоронит;
- гнойни заболявания, които включват остеомиелит, абсцес, флегмон.
Своевременното премахване на зъбите на мъдростта избягва повечето проблеми, свързани с тях. Препоръчва се да се извадят третите кътници в така наречения студен период, тоест когато човек не е притеснен от зъбобол. През този период, без много дискомфорт, можете да преминете всички необходими прегледи и да премахнете осмиците, докато при възпаление, анестезията не работи толкова добре.
Няма абсолютни противопоказания за премахване на зъбите на мъдростта. Има само състояния, при които се препоръчва да се проведе специфично лечение и да се консултирате с лекар по-късно. Те включват:
- възпалителни заболявания на устната кухина: гингивит и стоматит;
- редица системни инфекциозни заболявания: HIV инфекция, вирусен хепатит;
- заболявания на сърцето и кръвоносните съдове в стадия на декомпенсация;
- психични разстройства.
Не се препоръчва на бременните жени да издърпват зъбите си през първия и последния триместър. Тъй като тази процедура се препоръчва да се провежда под упойка, а през първите месеци плодът не трябва да бъде излаган на лекарства - възможно е да се провокира спонтанен аборт. В по-късните етапи болката по време на отстраняването може да провокира преждевременно раждане.
Как да премахнете зъб на мъдростта
Както всяка медицинска намеса, отстраняването започва с посещение при лекаря по дентална медицина. При първия контакт с пациента лекарят трябва да оцени общото му състояние и да реши дали е възможно да извадите зъба сега или дали си струва да се подготвите малко.
Задължително се събира анамнеза: изяснява се наличието на хронични заболявания, които могат да усложнят хода на следоперативния период. Такива патологии са захарен диабет, бронхиална астма, артериална хипертония.Лекарят просто е длъжен да попита пациента дали има алергични реакции.
На следващия етап трябва да направите ортопантомограма. Панорамната рентгенова снимка дава най-ясната картина, която показва каква е височината спрямо другите зъби. Картината ви позволява по-точно да определите схемата на лечение.
Самата процедура за отстраняване на зъб започва с анестезия: лекарят инжектира локален анестетик във венеца със спринцовка с тънка игла. Тогава пациентът изчаква 10-15 минути, докато лекарството действа. По-нататъшните събития се развиват по два начина:
1. Лесно отстраняване
Въпреки факта, че зъбът на мъдростта на човек е разположен на сравнително недостъпно място, лекарят го хваща със специални щипки и го изважда от костната тъкан, като го завърта и завърта. В празния отвор се поставя антисептик. Компетентен зъболекар определено ще зашие дупката.
Премахването на проста категория често се използва при извличане на зъби от горната челюст.
2. Премахване на сложна категория
Тази опция се използва в случай на рафиниран или полу-подсилен зъб, както и за тежко унищожаване на кътника, когато просто няма какво да се захване с щипци и при хоризонтално разположение на осмици. Трудността може да зависи от това колко корени има един зъб и колко са огънати. Честотата на прилагане на този метод е по-висока при отстраняване на зъбите от долната челюст.
Екстракцията в този случай може да бъде придружена от разрез на венеца, пробиване на зъб с корените му или трион. Операцията може да отнеме до 1,5-2 часа. След такава операция в отвора задължително се полага антисептик и се нанася шевове.
Какво да направите след премахването
След простото премахване трябва да се придържате към общите препоръки:
- отстранете тампона от раната веднага щом кореновите дупки престанат да кървят;
- опитайте се да не докосвате дупката с език;
- нанесете студено върху бузата за 10-20 минути;
- не яжте 3 часа след отстраняването;
- въздържайте се от пушене и пиене на алкохол.
В сложни случаи след обширна операция за отстраняване на зъба се препоръчва да се предприемат следните действия:
- Вземете лекарства за болка. Можете да направите това преди края на местната упойка, докато има болка в венеца, граничеща с разкъсания зъб.
- Започнете да приемате антибиотици, ако околната тъкан е била възпалена. Специфичното лекарство и дозировката се предписват от лекаря.
След отстраняване на зъба на мъдростта и всяка друга не можете да приемате аспирин, това може да увеличи кървенето от дупката.