Какво е кюретаж на пародонтални джобове, методи на кюретаж
Затворена или отворена кюретаж на пародонтални джобове е почистване на гранулираща тъкан и субгегивални отлагания. Процедурата се провежда преди лечението на основни пародонтални заболявания, за да се повиши ефективността на по-нататъшни медицински мерки. Манипулациите се извършват в денталната клиника с помощта на професионални инструменти.
съдържание
Кога се извършва подколенно почистване?
Основните показания за процедурата са:
- силно кървене на венците;
- пародонтит с различна степен на тежест;
- образуването на забележима празнина между твърди зъбни и меки гингивални тъкани;
- отлагане на смятане.
Тъканта на венците трябва да е гъста, в противен случай процедурата ще бъде неефективна. Също така е препоръчително пациентът да няма костни джобове, тъй като кюретажът е безсмислен, ако съществуват.
Прочетете повече за показанията за почистване на пародонтални джобове във видеото:
Противопоказания за почистване на джобове на венците
Основните противопоказания за четкане с кюретаж включват:
- освобождаването на гнойно съдържание от джоба на венците;
- наличието на абсцес в устната кухина;
- нарушение на кървенето;
- костна патология;
- някои кардиологични патологии;
- възпалителен процес в организма (остри респираторни инфекции, грип);
- растеж на фиброзна тъкан;
- аномалии в структурата на челюстта и положението на зъбните звена;
- недоразвитие на челюстта;
- всяка инфекция в устната кухина в острия стадий;
- висока мобилност на зъбите.
Преди процедурата винаги се предписва диагноза. Ако се открият някакви усложнения и патологии, кюретажът на венците е забранен.
Ако пациентът има метални коронки, тогава преди процедурата те трябва да бъдат отстранени и заменени с временни пластмасови. Това се дължи на факта, че по време на сесията лекарят премахва коронките и почиства напълно всички зъби, за да постигне максимален ефект. Зъбите с метални коронки се почистват частично.
По какво професионалното четкане се различава от гингивалния кюретаж
Професионалното почистване включва обработка на външната повърхност на зъба и благодарение на кюретажа се почистват не само самите зъби, но и пародонталните джобове.
Процедурата ви позволява да:
- за почистване на съзъбието;
- почистете гранулата;
- извадете пародонтален джоб;
- премахват кървенето и възпалението на венците.
Извършване на къртене на зъби в съответствие с задължителната медицинска застраховка
Процедурата за кюретаж най-често се извършва на платена основа, но в някои клиники е възможно да се поръча според полицата за задължително медицинско осигуряване. По-подробна информация можете да намерите в самите организации, като се обадите или прочетете информацията на уебсайта.
Процедурата за кюретаж е ефективен начин за почистване на устата. Тя ви позволява да регресирате кариес и пародонтоза.
Използван инструментариум
Отворена и затворена кюретаж на пародонтални джобове се извършва с помощта на механични, лазерни или ултразвукови инструменти.Ефективността на почистването и броят на необходимите сесии зависят от избора на инструменти.
Механични инструменти в стоматологията
За почистване на пародонталните джобове се използват:
- Пропуски или файлове с голям брой лица, необходими за отстраняване на големи частици от утайката.
- Длета, използвани за отстраняване на образувания от приблизителните повърхности на зъбите.
- Scaler:
- Полумесец - са необходими за премахване на пред-гингивалния камък и плака.
- Подобни на мотика - благодарение на тях е възможно, без да се наранява долната част на пародонталния джоб, да се отстранят зъбните отлагания от букалната, езичната, дисталната и медиалната повърхност.
- кюрета:
- Специална с едно режещо лице - предназначено да работи върху една и съща повърхност на зъба.
- Универсален - има 2 режещи лица и може да се използва за почистване на подлезисти отлагания на всички зъбни повърхности.
- Специфични за зоната - предназначени за ефективно почистване на конкретна част от зъба.
- Финиширане - използва се за почистване на дълбоки джобове на венците.
- Фуртерална - използва се за работа в зоната на коренна фукация.
- Зъбните багери, необходими за отстраняване на масивни отлагания.
Всички инструменти имат подобна структура: дръжка, работна част и рамо. Те могат да бъдат направени от метал, пластмаса или тефлон, а също така да имат диамантено пръскане. Изборът на конкретен инструмент зависи от тежестта на патологията и възрастта на пациента.
Пластмаса и тефлон
Пластичните и тефлоновите инструменти се използват за премахване на мека плака при възрастни и деца. За почистване на импланти се използват специални пластмасови изделия - имплакери.
Диамантено покритие
Инструментите с диамантено покритие се използват, ако почистването на пародонта изисква изрязване на венците. Те се характеризират с наличието на извито рамо и полукръгла работна част.
Заточване на инструмента
Всички инструменти, използвани за пародонтална кюретаж на венците и зъбите, трябва да бъдат заточени и дезинфекцирани. За заточване на зъбните инструменти за кюретаж се използват:
- Арканзас естествен камък, използван редовно;
- синтетичен камък Индия, необходим за обработка на тъп инструмент;
- керамичен камък;
- композитен камък, използван за заточване на силно износени части.
За да проверите качеството на инструментите за заточване в стоматологията, се използва обикновена пластмасова пръчка. Правилно заточен инструмент премахва микроскопични чипове от него и не се плъзга по повърхността.
Преди всяка процедура за втвърдяване се извършва внимателно заточване на инструментите, като се гарантира неговата висока ефективност.
Ултразвук в пародонтиката
Ултразвукът най-често се използва за отстраняване на отлагания от пародонтални гингивални джобове., тъй като ви позволява да направите процедурата:
- безболезнено;
- бързо;
- възможно най-ефективно.
Разновидности на процедурата
В съвременната стоматология има 2 основни типа кюретаж: отворен и затворен. На открито се прави в най-тежките случаи. Най-често по време на тази процедура трябва да режете венеца. Затвореното е показано по време на медицинско избелване на зъбите или по време на почистването им от зъбен камък. Продължителността на всички разновидности на процедурата е 2-3 часа.
Хирургична ексцизия на клапа
Кюретажът на пачуърка на джинсовите джобове включва почистване на дълбоките повърхности на венците и миене на зъбите, включително техните корени. След операцията могат да се използват материали, които стимулират растежа и развитието на тъканите, за да се възстановят възможно най-бързо.
По време на процедурата периосталната повърхност на венеца се изрязва, след което внимателно се обработват всички меки и вътрешни тъкани. В следоперативния период пациентът се нуждае от засилен контрол върху състоянието на венците, тъй като понякога след кюретаж се излагат вратите на зъбите, структурата на алвеоларните процеси се променя или чувствителността на дентина се увеличава.
Лазерно кюретаж на пародонтални джобове
Лазерното кюретаж се извършва чрез въвеждане на специално лазерно устройство под венеца. Лазерът действа върху пародонталната кухина, коагулира пролиферацията на съединителната тъкан и убива патогените. След тази процедура третираната зона е покрита със специални антисептични средства. Лазерът обикновено се предписва при леки патологии.
Затворена кюретаж на пародонтални джобове
Затворената процедура за кюретаж се нарича така, защото се извършва сляпо - зъболекарят не вижда проблемната област. Този метод за почистване на пародонтални джобове се използва само при наличие на леки патологии.
Етапи на затворена кюретаж:
- Въвеждането на локален анестетик.
- Почистване на стените на зъбите от твърда плака.
- Остъргване гранулиране.
- Почистване на пародонтални джобове с антисептик.
- Нанесете защитна превръзка на венците с лечебни компоненти.
В продължение на няколко часа след приключване на закритата сесия за кюретаж, пациентът е противопоказан да яде и пие. След това, в рамките на една седмица, той трябва редовно да гаргара с антисептични лекарства.
Повече информация за затворената кюретаж на пародонтални джобове е описана във видеото:
Отворена кюретаж на пародонтални джобове
Отворената кюретаж е пълноценна хирургична операция, извършена с дълбочина на джоба повече от 5 мм. В този случай е необходим добър преглед на патологичното място и следователно се изрязва тъканта на венците.
Няколко дни преди кюретажа, на човек се предписват лекарства с противовъзпалителни лекарства, както и разцепване на мобилни зъболекарски единици.
По време на една отворена сесия за кюретаж се почистват само 4-6 джоба на зъбите наведнъж. Етапи на процедурата:
- Датчици пародонтални джобове за измерване на дълбочината им.
- Нанасяне на анестетичен гел върху венците.
- Анестезия на всички зъби, които трябва да се лекуват.
- Продуктът на хоризонтален разрез на венците и отстраняване на клапата.
- Кюретаж на стените на дупките и зъбите.
- Шлайфане на стените с фреза.
- Антисептична обработка на мястото на операция.
- Нанасяне върху повърхността на раната на лекарства, които стимулират заздравяването и остеосинтезата.
- Зашиване.
След операцията на пациента се предписва антисептично изплакване на устата. С висока чувствителност на емайла са показани анестетици.
Прочетете повече за отворената кюретаж на пародонтални джобове във видеото: