Трябва ли да отрежа къс френулум на горната устна при деца и защо
Еластичните гънки на устната лигавица, свързващи устните с челюстта, се наричат юзда. Има два такива джъмпера - долният и горният. Третата юзда е под езика, свързвайки го с дъното на устната кухина.
Обикновено гънките на устната лигавица не пречат на говоренето и дъвченето на храна. Но има редица патологии, свързани с тяхната структура, които са придружени от дискомфорт и могат да доведат до нарушена дикция и оклузия. С анормалната структура на френулума на горната устна при дете или възрастен той се подрязва.
съдържание
Необходимо ли е да отрежете къса юзда на горната устна на детето
Юздата се счита за дефектна, ако е твърде къса, широка, плътна, неправилно разположена или се състои от две гънки вместо една. Ниското закрепване на френума към долната или горната устна провокира следните усложнения:
-
Снимка: къса юзда на горната устна при дете
нарушение на смукателния рефлекс при кърмачета;
- гниене на широколистни зъби;
- речеви дефекти и патологии на развитието на речевите органи;
- дискомфорт по време на дъвчене на храна;
- образуването на гингивални джобове, в които се натрупва плака;
- излагане на зъбни корени;
- повишена чувствителност на емайла;
- повишен риск от развитие на пародонтални заболявания: пародонтоза, пародонтит, гингивит;
- мобилност на зъбите;
- промяна в позицията на съзъбието.
Твърде късата и стегната юзда е изпълнена с подобни проблеми:
- образуването на междузъбен диастема (празнина);
- невъзможността да разширите устните си и да се усмихнете напълно;
- нарушение на речта, изкривяване на произношението на звуци;
- малоклузия: поради постоянното напрежение на междузъбния папил, предните зъби стърчат силно напред.
Защо и кога е подрязана юзда
Лекарят взема решение, че детето трябва да отреже юздата само ако има доказателства и само ако консервативната терапия е невъзможна или не е довела до резултат. Наличието на дори един знак, показващ ненормална структура на еластичния мост между устната и челюстта, е достатъчна причина да се консултирате с лекар.
Снимка: диастема между централните резци
Знаци, в присъствието на които трябва да отрежете юздата:
- Джъмперът е твърде малък, а дебелината - твърде голяма.
- Невъзможно пълноценно кърмене.
- Пародонтитът започва да се развива.
- Неестетична празнина, образувана между зъбите - диастема.
- Речта се развива с очевидни дефекти.
- Детето усеща болка под горната си устна.
Защо децата прерязват юздата на горната устна
Корекцията на еластичния мост между горната устна и челюстта избягва развитието на пародонтални заболявания. В повечето случаи аномалиите в структурата му водят до развитие на гингивит, пародонтит и хиперестезия - повишена чувствителност на емайла. Такива патологии се проявяват поради натрупването на плака в гингивалните джобове и са изпълнени с ранна загуба на зъби.
Защо децата подкосяват юздата на долната устна
Патологичното развитие на гънките на устната лигавица, разположено под долната устна, насърчава развитието на кариес върху млечните зъби и образуването на гингивални джобове, което може да доведе до проявата на възпалителни заболявания. В допълнение, при такъв дефект често боли областта под устната.
За коригиране на еластичния мост между долната устна и челюстта в повечето случаи се използва лазерна пластмаса.
На каква възраст е по-добре да отрежете юздата
Ако бъдат открити признаци, които показват нестандартно развитие на бедрената кост, трябва да се консултирате с ортодонт, логопед, неонатолог или пародонтолог. Хирурзите и зъболекарите не участват в идентифицирането на индикации за тази операция, но може да Ви посъветват да се консултирате с Вашия лекар.
Операцията не заплашва здравето на детето, така че не трябва да го отлагате за най-добрия период. Освен това, ако дефектът не бъде елиминиран чрез юношеска възраст, може да започне патологична промяна в оклузията.
Пластичната хирургия на гънките на устната лигавица може да бъде предписана от неонатолог, ако нейният дефект предотвратява пълноценното кърмене на новороденото. В този случай подрязването се извършва на възраст 3-6 месеца. Нервните окончания при такива малки деца все още нямат чувствителност, така че не се нараняват по време на операцията. След процедурата нито венците, нито устните нараняват бебетата.
Ако не отрежете френума в ранна детска възраст, ще трябва да изчакате, докато бебето навърши 4 години. Оптималната възраст за операцията е 5-6 години.
За да се определи най-подходящият период за подрязване на френулума, трябва да се вземе предвид времето на прореждане на зъбите: към момента на операцията централните резци трябва да бъдат напълно изригнати, а страничните да започнат да изригват. Твърде ранното подрязване е изпълнено с усложнения: вероятността джъмперът да се върне в първоначалното си положение и да повреди по време на работа на анлажа на кътниците.
Начини за изрязване на къс френулум на горната устна
Корекцията на френулума на горната устна се извършва по два начина - чрез частично отстраняване или чрез дисекция и последващ шев, за да растат заедно в анатомично правилно положение.
Патологично оформената юзда е предразположена към спонтанно разрушаване по време на падания и дъвчене на твърда храна. Ето защо, ако се подозира за анормално развитие, трябва да се консултирате с лекар за диагностика и хирургично лечение.
Изборът на метод за елиминиране на патология зависи от нейната тежест и вид. Корекцията се извършва чрез операция или с помощта на лазерна хирургия. Всеки метод има своите предимства и показания за употреба.
хирургия
Хирургичната корекция на френума се извършва с помощта на скалпел под локална инфилтрационна анестезия. Обикновено стоматолозите използват Ultracain D-C-forte, съдържащ епинефрин, за анестезия, поради което процедурата е напълно безболезнена - усеща се само леко натиск върху операционната зона. Преди процедурата е необходимо да се направи общ анализ на урината и кръвта, да се направи коагулография и флуорография.
За да промени ширината, дължината или положението на джъмпера между горната устна и челюстта, лекарят извършва изрязването си. Обикновено по време на операцията може да се появи леко кървене. Манипулацията отнема по-малко от 30 минути.
В рамките на няколко дни след процедурата е възможно леко подуване на меките тъкани в областта на горната устна, кървене и болезненост могат да продължат. Обикновено пълното заздравяване на рани отнема 10-11 дни. През този период трябва да спазвате диета, да ядете течни храни с неутрална температура, да извършвате антисептични изплаквания и да кандидатствате за бързо оздравяване.
В зависимост от вида на дефекта на френулума се използват различни видове хирургични пластики:
- Frenuloplastika. Провежда се с тясна гънка на устната лигавица, ако се нуждаете от корекция на нейното положение и метод на закрепване.
- Frenectomy.Произвежда се с патологично широк джъмпер, който е изпълнен с натрупване на голямо количество плака, което провокира развитието на зъбни заболявания с възпалителен характер. В допълнение, методът за пълно изрязване на гънките на устната лигавица се използва, когато тя е повредена в резултат на падане.
- Frenotomiya. Извършва се, ако гънката е твърде тясна и не е прикрепена към ръба на алвеоларния процес.
Снимка: френулопластика
Лазерна пластмаса
Предимствата на лазерния метод на френулумната пластика включват безкръвна хирургия, анестезия с охлаждащ гел, отсъствие на следоперативни отоци и конци и бързо заздравяване. Пациентът не е наранен по време на или след операцията.
Недостатъкът на лазерната пластична хирургия на френума е тесният й фокус - повечето аномалии могат да бъдат коригирани само с помощта на класическата хирургия.
Продължителността на процедурата е само 3-5 минути. Лекарят с помощта на устройството насочва лазерен лъч към оперираната зона на тъканта, под въздействието на която тя се разтваря. Краищата на получената рана се дезинфекцират и запечатват. Нито по време на операцията, нито след нея зоната под горната устна не боли.
Ненормално развитие на френулума на горната устна при възрастни
Юздата на горната устна трябва да бъде подрязана не само за деца, но и за някои възрастни. Например, преди да инсталирате подвижни ортодонтски структури, такава операция позволява надеждно фиксиране на протезата.
Обикновено аномалии в структурата на еластичния мост между горната устна и челюстта се появяват при възрастни поради небрежността на зъболекарите и родителите. Но не си струва да се притеснявате за патология, която не беше идентифицирана навреме, тъй като пластичната юзда може да се извърши дори в напреднала възраст. Методите за отстраняване на дефекта не зависят от възрастта на пациента.
