Сребряване на зъби при деца: защо е необходимо, показания, методи за сребряване на първични зъби

Мнозина погрешно смятат, че не е необходимо да се лекуват млечни зъби и да се грижат за тях, тъй като те все още ще бъдат заменени с местни. Но всъщност всеки родител трябва да следи състоянието на млечните зъби на бебето, тъй като проблемите с първите зъби могат да доведат до редица негативни последици: разпространението на кариес върху зародишите на постоянните зъби, развитието на неправилна захапка.

Един от съвременните методи за профилактика на кариес при млади пациенти на възраст под три години е среброто на млечните зъби. Именно за него статията ще бъде обсъдена.

Защо децата имат сребърни зъби

Сребряването е процедура за "инхибиране" на кариозни процеси в устната кухина. Показан е за бебета, при които процесът на деминерализация на емайла вече е забележим, но все още няма дълбоки кариозни лезии.

Трудно е да се убеди млад пациент в необходимостта от лечение и запълване на кариозни кухини, тъй като децата се страхуват от лекари, които „нараняват“ и работеща тренировка. И среброто се възприема от тях по-спокойно, методът спира последващото унищожаване на емайла, което ви позволява да отложите висококачественото зъболечение с пълнежа, докато бебето навърши 3-4 години.

Снимка: млечни зъби преди и след сребро

Причини за кариес на млечните зъби

Унищожаването на тъканите на млечните зъби при дете може да възникне по различни причини:

• Продължително кърмене, особено през нощта.
• Често и продължително хранене на бебешка формула от шише.
• Често пиене на сладки напитки, сокове.
• Лоша орална хигиена.

Понякога кариозните огнища се появяват дори при висококачествена грижа за млечните зъби, причината за това е лошата наследственост.

Как се извършва сребро

Методът на сребро се състои в обработка на емайла, засегнати от кариес, със сребърен разтвор. Почистената повърхност се покрива с 30% разтвор на сребърен нитрат с помощта на памучен тампон и се оставя за няколко минути. След манипулация върху повърхността на емайла остава защитен филм, който предотвратява разпространението на инфекция.

Снимка: лекар посребрява зъби на дете

Върху емайла, покрит със сребърен разтвор, процесът на развитие на кариес е „консервиран“. В зависимост от качеството на спазване на устната хигиена, възрастта, пола на детето и отделните фактори посребряване на млечни зъби се извършва три пъти с интервали от 3-5 дни. Освен това повърхността трябва да се третира веднъж на шест месеца или по-често, ако е необходимо.

По-подробно процедурата за сребриране на емайла е описана във видеото:

Показания и противопоказания

Лечението със сребърни млечни зъби е показано за деца в няколко случая:

• изтъняване на зъбния емайл и наличието на малки дефекти - чипове, микропукнатини;
• при наличие на кариозни образувания в стадия на бяло петно;
• за предотвратяване на развитието на инфекция и размножаването на патогени;
• за удължаване живота на печата;
• с повишена чувствителност на венците към температурни промени.

Сребряване на зъбите обаче се извършва при деца, за да се предотврати рецидив на кариес ако лезията се е разпространила не само на зъбния емайл, но и на дентина, тогава извършването на процедурата е строго противопоказано.

Важно! Дентинът е слой тъкан, разположен под зъбния емайл. При децата дентинът има мека и рохкава структура, така че кариесът в него се разпространява много бързо. Ако лезията е преминала в стадия на вторичен кариес, тогава лечението със сребро трябва да се извършва ежемесечно, но няма 100% гаранции, че повърхностното разрушаване на зъбните тъкани няма да премине в пулпит.

Неприемливо е също така сребърният зъбен емайл, ако:

• компонентите на препаратите за покритие на емайла предизвикват алергична реакция у бебето;
• млад пациент страда от тежки соматични патологии;
• бебето е развило дълбок кариес;
• пациент по-възрастен от 3 години.

Важно! Лекарите никога не препоръчват сребърни зъби за деца, които ядат храни с високо съдържание на флуор.

Предимства и недостатъци на сребристите зъби

Лекарите все още не са постигнали консенсус дали трябва да се прави сребро. Някои казват, че тази процедура не си струва да се прави, други твърдят, че е необходимо.

Предимства на сребро:

• безболезненост и безопасност;
• ниска цена;
• ранно развитие на кариес.

Сребряване на зъби при деца има редица недостатъци:

• За да се получи желаният ефект, е необходимо няколко пъти да се извършват манипулации. Сребърен нитрат е безсилен преди излагане на киселини, които се произвеждат в резултат на жизнената активност на бактериите, така че процедурата се повтаря 3-5 пъти годишно. Сребряване на млечни зъби при деца не е метод на лечение, а начин да се спре развитието на кариес за доста кратък период от време.
• Сребряване на млечни зъби с дълбок и среден кариес е невъзможно. Ако нанесете разтвор на сребърен нитрат върху дълбоко засегнатите места, можете да повредите пулпата. Зъбите след сребро, извършени от непрофесионален стоматолог, могат да бъдат болни.
• Преди да покриете зъбите със сребърен разтвор, те трябва да бъдат добре почистени от плака, което не винаги е възможно.
• Сребристите зъби стават черни. Потъмнелите зъби със сребристо покритие при малки деца могат да станат причина за подигравки на по-големите деца.

Снимка: зъби на детето след сребро

Интересно! В някои стоматологични клиники в Москва среброто се извършва с помощта на специално покритие - диаминов флуорид на сребро. Фосфатите от сребро и калциев флуорид, образувани след контакт с дентин и зъбен емайл, покриват дентинните канали, които често причиняват свръхчувствителност и унищожават патогенните бактерии.

Колко струва сребърната процедура

Цените за „сребърни зъби“ зависят от региона, в който се намира избраната клиника, както и от страната на производителя на използваното лекарство. Сребърните решения на руското и беларуското производство са по-евтини от чуждестранните, Средно цената на една процедура варира от 200 до 400 рубли.

Алтернатива за обшиване със сребро

Много родители са объркани от недостатъците на тази процедура. Но стоматологията, подобно на други области на медицината, не стои неподвижно. Тя се развива и се появяват все повече и повече нови методи за борба с кариеса.

флуорирането

Лекарите препоръчват флуориращ емайл само за лечение на кариес в стадия на бяло петно. Целта на дълбоката флуориране е да насити отслабените участъци на зъбния емайл с флуор, тази манипулация увеличава неговата твърдост и намалява извличането на калций.

реминерализация

Целта на процедурата е да насити отслабените участъци от емайла с калций и други минерали. Терапията е ефективна, ако зъбите се почистват старателно от бактериална плака и зъбен камък. Процедурата е показана за деца с кариес под формата на кредави петна по повърхността на емайла; понякога здрави млечни резачки, зъби и кътници се подлагат на лечение с цел профилактика.

Реминерализиращите гелове могат да се прилагат у дома, но е по-добре да преминете през процедурата в дентална клиника.Преди процедурата зъболекарят трябва старателно да почисти зъбната повърхност, като използва специални пасти и полиращи четки за по-ефективно проникване на калций и едва след това да го лекува с лекарства.

При наличието на кариозни огнища, проникващи в дентиновия слой, реминерализацията, флуорирането и среброто са безполезни.

Съвети и трикове

• За да не се спекулира дали млечните зъби трябва да се сребрят или дали трябва да се предпочитат флуориране и реминерализация, е необходимо да се покаже младият пациент на зъболекаря. След прегледа лекарят ще даде професионално мнение за състоянието на устната кухина и ще посъветва кои методи за борба с болестта са най-подходящи за конкретен пациент.
• Леките петна или петна по емайла са признак на кариес в стадия на бяло петно. На този етап лекарите препоръчват използването на флуоридни пасти за почистване на зъбите, обикновено това е достатъчно, за да спре заболяването. Можете също така да прибягвате до реминерализираща терапия, флуориране и сребро.
• Ако кариозната лезия засяга само зъбния емайл, по-добре е да прибягвате до флуориране или реминерализираща терапия. Сребряване на зъбите е възможно, но ефективността на процедурата ще бъде ниска.
• При среден кариес среброто "забавя" развитието на пулпит. Но според лекарите, най-ефективният метод за борба с болестта на този етап ще бъде лечението и инсталирането на уплътнението.

Най-доброто решение при откриване на кариозна лезия на бебешки зъб е лечението и поставянето на уплътнение. Но в случаите, когато бебето не контактува със зъболекаря, се препоръчват процедури за сребро или алтернативни методи.