Дентална флуороза при деца и възрастни: симптоми, лечение, методи за избелване на емайла, профилактика
Съдържанието на всички структурни компоненти в зъбните тъкани трябва да бъде балансирано. Излишъкът от различни вещества, както и дефицитът е много вреден за емайла и може да доведе до развитието на сериозни заболявания. Един от тях зъбна флуороза, лечението на която е да се намали количеството флуор, влизащ в тялото и да се възстанови външния вид на емайла.
съдържание
Причини за флуороза на зъбите
Развитието на флуороза на зъбите се причинява от излишък на флуорид в организма. Този микроелемент е необходим за зъбната тъкан, но в умерена степен. Флуорът може да влезе в тялото от такива източници:
- Питейната вода е основният източник на флуор, необходим на организма. Но в някои региони водата съдържа прекомерно количество вода, поради което в местното население се образува ендемична форма на болестта.
- Хранителни продукти. Морските дарове са особено богати на това вещество.
- Пасти за зъби и лекарства, съдържащи флуор.
- Замърсен въздух. В Руската федерация има повишена честота на флуороза сред населението, живеещо в близост до ТЕЦ-ове, работещи с въглища, в близост до стъклени и металургични предприятия и предприятия за производство на торове.
Флуорът най-активно влияе върху образуващия се емайл от кътници, което е една от двете причини за по-широкото разпространение на флуорозата сред децата. Втората причина е, че дневният прием на това вещество за дете е много по-нисък, отколкото за възрастен.
Ако в определен регион питейната вода ще съдържа флуор в количество от около 1,5 mg на 1 литър, възрастен човек ще консумира около 3 mg от това вещество всеки ден, което е приемлива норма и може да не повлияе на здравословното състояние по никакъв начин. Хората, които са по-податливи на флуорид обаче, могат да забележат проявление на флуороза, дори когато такова количество вещество е погълнато.
Увеличаването на концентрацията на флуор до 2,5 mg на 1 литър вода е изпълнено с развитието на болестта при почти половината от населението. Безопасно е съдържанието на 1 mg флуор на литър питейна вода.
В Москва съдържанието на флуор във вода е от 0,41 до 1,6 mg / l, долната стойност не достига нормата, горната отговаря на това. В Одинцово количеството на елемент във вода надвишава допустимата норма и е 1,8 mg / l.
Дентална флуороза при деца
Млечните зъби могат да имат признаци на флуороза само в редки случаи. Лекарите смятат, че за поражението на това заболяване на млечния зъб, консумираната от детето вода трябва да съдържа най-малко 10-15 mg флуор на 1 литър.
Снимка: флуороза на широколистни зъби при дете
Рядкото развитие на флуороза в млечните зъби се дължи на факта, че минерализацията на зъбните примордии се случва в утробата, а плацентата е в състояние да запази основното количество флуорид. Но ако бебето редовно пие вода с високо съдържание на това вещество, тогава може да развие флуороза на 3-4-годишна възраст. Вероятността от проявление на болестта е по-висока при деца, които страдат от тежки заболявания или имат отслабен имунитет.
Укрепването на емайла на емайла се случва много по-късно и през този период флуорът във висока концентрация може свободно да действа върху тях.Ако тийнейджър или възрастен с формиран емайл редовно пие вода с концентрация на флуор над 6 mg / l или е изложен на вредните ефекти на химическата промишленост, флуорозата може да засегне и напълно оформения емайл.
Симптоми на флуороза и нейната форма
Външните прояви на флуороза ясно се обозначават от старите й народни имена: оцветен емайл, петен емайл. Това заболяване наистина е придружено от появата на различни форми петна по зъбите. В зависимост от особеностите на местоположението на петна и степента на излагане на флуор върху емайла, тези форми на флуороза се разграничават:
| Флуорозна форма | Характерни свойства на петна | Увреждане на тъканите |
|---|---|---|
| Пунктирана линия | Петната изглеждат като леки ивици, трудно забележими. По-често се засягат инцизерите и зъбите. | Заболяването не е придружено от загуба на зъбна тъкан. |
| пъстър | Жълтеникави петна в центъра на короните, подобно на кариозна лезия. | |
| Чоки-пъстри | Петна с точки и пръски от светло жълт до кафяв цвят и с грапава повърхност. Всички зъби могат да бъдат засегнати. | |
| ерозивен | Петната са ясно видими, имат признаци на ерозия и абразия на емайла, чувствителността на зъбите е повишена. | Заболяването е придружено от кариес на зъбите. |
| полезен товар | Съответства на последния стадий на заболяването, се проявява не само в изразени области на кариес, но и при различни костни заболявания. |
Още по време на прегледа зъболекарят може да определи етапа на увреждане на емайла: много лека степен се характеризира с почти незабележими петна, тежка степен се характеризира с повече от половината деформация и разрушаване на коронките.
Как да различим флуорозата от кариеса
Можете да различите флуорозата от кариеса по следните признаци:
- Кариозната лезия може да засегне един или няколко зъба, а флуорозата винаги засяга съзъбието симетрично: и двата централни резци или всички резци и двете кучета.
- Петната с излишък от флуор могат да имат белезникав цвят или кафяв оттенък, емайлът може да стане петна. Кариесът не се разпространява по повърхността на зъба с петънца и точки, той засяга зъбния емайл с едно петно.
- Областите с признаци на излишък от флуорид могат да бъдат разположени от двете страни на короната, а кариесът на зъбите често се развива в депресии и в зоните на контакт на съседни зъби.
- Излишъкът от флуорид води до заболявания на скелетните кости, остеопороза и дисфункция на ставите.
Кариесът може да възникне при недостиг на флуор и флуороза с излишък от него, но тези заболявания могат да се развият при хората едновременно.
Доста е трудно да се разграничи флуорозата от други зъбни заболявания, например, от хипоплазия на емайла, следователно, за точна диагноза и компетентно медицинско лечение, трябва да се свържете със стоматология.
Лечение на зъбна флуороза при възрастни и деца
Последиците от излишък на флуорид могат да бъдат елиминирани само чрез сложна терапия. От една страна, е необходимо да се спре по-нататъшното развитие на болестта чрез намаляване на приема на флуор, от друга страна, за да се коригира външния вид на съзъбието. ефективно емайлът може да бъде побелен, а повредените зъби могат да бъдат излекувани само в стоматологията използвайки специални процедури. За да подобрите външния вид на съзъбието у дома, можете да използвате специални пасти за зъби, но те помагат само в началните етапи на заболяването.
За ефективно лечение на флуороза на зъбите е необходимо да намерите източник на по-добра питейна вода, който да отговаря на санитарните и химичните стандарти. Хората, работещи в опасна химическа промишленост, може да се наложи да сменят работата си. Ако ендемичната флуороза е често срещана в района, Вашият лекар може да препоръча преместване в друг регион. С флуороза определено трябва да спрете да използвате флуорирана паста за зъбикойто насища емайла с излишък от флуор.
При лечението на флуороза, особено при деца, е много важно да разнообразите диетата, като включите продукти, които ще насищат зъбните тъкани с други важни елементи - калций и фосфор. Необходимо е да се намали консумацията на морски дарове и риба, трябва да се пие възможно най-малко зелен и черен чай.
Различните форми и степени на заболяването изискват различни подходи към лечението:
- При флуороза в начален стадий се извършва избелване на зъбите. Процедурата се извършва или в домашни условия с помощта на специални пасти за зъби (при лечение на деца), или чрез професионални методи в зъболекарския кабинет (при лечение на възрастни). За да избели зъб, засегнат от флуороза, лекарят го третира с кисел разтвор, изплаква го и изсушава старателно зъбната повърхност. При повторно посещение само белези се побеляват по същия начин, без да се засяга здравия емайл.
След избистряне на емайла с кисел разтвор се появява страничен ефект - повишена чувствителност на зъба към дразнители.
- Избелването може да се извърши с лазер. Преди това върху емайла се нанася гел, съдържащ водороден пероксид, след което се третира с лазерен лъч.
- Реминерализацията помага за лечение на светлинни петна с флуороза, които засягат зъбите на децата. Тази процедура се провежда в стоматологията. Под въздействието на електрофорезата, калция и фосфора, необходими за възстановяването на структурата му, проникват в зъбния емайл от приложения на гел. За да се върне на зъбите естествен вид, се извършват 10 до 25 реминерализационни процедури.
- Ако болестта е успяла да причини тежки щети на зъбния емайл при възрастни, може да се използва микропротезиране с фасети. Инсталирането на леки композитни пломби върху засегнатите зъби често е неуспешно: те изпадат поради променена структура на тъканите. Силно повредените зъби се протезират с изкуствени коронки.
- За да се предотврати разпад на зъбите, както на възрастни, така и на малки пациенти се предписват препарати, съдържащи калций, витамини.
Снимка: зъби, засегнати от флуороза, преди и след избелване
Предотвратяване на флуороза
За да се предотврати флуорозата, е необходимо да се спре приема на голямо количество флуорид в организма:
- Можете да използвате вода за пиене и готвене само след предварителен химичен анализ. Съдържанието му на флуор не трябва да надвишава 1–1,5 mg на литър.
- Жителите на райони с високо разпространение на ендемична флуороза не трябва да злоупотребяват с морски дарове, риба, свинска мас и различни сортове зелен и черен чай.
- За профилактика на заболяването е по-добре да не се използват пасти за зъби, съдържащи флуоридни съединения. Тяхното присъствие или отсъствие е посочено на опаковката на продукта.
- Ако симптомите на излишък от флуор вече се проявяват, спрете кариеса на зъбите. За целта е необходимо да се извършат всички лечебни процедури, които лекарят препоръчва - избелване, реминерализация, микропротезиране или протезиране.
Разпространението на флуорозата в Руската федерация е голямо, което се свързва с развитието на промишлеността, замърсяването на околната среда и липсата на качествена питейна вода. Следователно е необходимо да се контролира приема на флуор в организма и ако вече има излишък, трябва да се предприемат навременни мерки за неговото намаляване и за лечение на развиваща се флуороза.
