Лицев неврит: причини, симптоми и лечение

Лицевият нерв е отговорен за лицевите, двигателните и сензорните функции на лицето. С възпаление настъпва мускулна парализа и се нарушава симетрията, В зоната с висок риск са началните ученици и хората в пенсионна възраст. Симптомите и лечението на лицевия неврит зависят от етапа на развитие на патологията.

Характеристики на заболяването

Невритът е възпаление на една от седемте двойки черепни нерви. С болест човек губи способността напълно да показва емоции, да дъвче храна и да говори нормално. Нарушението има забележими визуални прояви: половината от лицето се изкривява, симетрията е нарушена.

На снимката лицевият нерв

Лицевият нерв преминава през тесните канали на костите, което го прави много уязвим. Дори лекото възпаление е изпълнено със свиване, последвано от силно гладуване с кислород. Най-често мускулите на лицето са увредени от едната страна и само при 2% от пациентите се наблюдава двустранен неврит.

Невритът може да бъде разделен на две категории:

• първичен;
• вторична.

Първичният възпалителен процес възниква на фона на хипотермия, вторичният е усложнение при съществуващи заболявания от тонзилогенен или отогенен произход.

Причини за неврит на лицето

Всички възможни причини за възпаление на лицевия нерв водят до стесняване и спазми на артериите. Кръвта в капилярите застоя, което ги разширява. Течната част от кръвта се натрупва в междуклетъчните пространства, изтичането на лимфа се нарушава поради подуване на тъканите и компресия на лимфните съдове и нерви.

Нарушаването на кръвообращението на нерва е изпълнено с липса на хранене. Нервният ствол става все по-голям възникват многобройни кръвоизливипречат на импулси, предавани от мозъка към мускулите.

Лицевият нерв се възпалява поради няколко причини:

• локална хипотермия;
• херпес;
• множествена склероза;
• депресия и чести стрес;
• хипертония;
• алкохолизъм;
• синузит;
• отит;
• заболявания на ендокринната система;
• атеросклероза.

също възпалението е възможно в първия триместър на бременността: по това време жените са изправени пред сериозни хормонални промени и потискане на имунитета, което се отразява негативно на състоянието на нервната система. През този период болестта се лекува по-трудно, тъй като много лекарства са опасни за плода и са забранени за употреба.

Симптоми на неврит на лицето

Симптомите на възпаление на лицето на лицето зависят от формата на патология. Тя може да бъде подостра или остра. Първо има болка или остра болка в областта на ухото. Явен признак на заболяването е парализа на лицевия мускул. - Ще се появи 1-2 дни след началото на заболяването.

Освен това могат да се появят следните симптоми:

• забележима гладкост на назолабиалната гънка;
• Симптом на Бел;
• пропускане на ъгъла на устните;
• маскирано лице;
• изкривен към здравата страна;
• нарушение на слюноотделянето;
• нарушение на слуха.

Снимка: симптоми на неврит на лицето

По време на заболяване човек става раздразнителен и нервен, възможни са пристъпи на мигрена, безсъние и болки в цялото тяло. Телесната температура се повишава до 38 ° C.

Болката в засегнатата област е нетипична или типична. В първия случай дискомфортът е постоянен, вълнообразен: атаките се появяват внезапно, отшумяват и се повтарят.Типичната болка е остра, стреляща, подобна на токови удари в областта на нервните влакна.

Симптом на Бел се характеризира с нарушение на зрителните функции. Когато се опитате да присвиете, очните ябълки се заемат. Невъзможно е напълно да се затворят клепачите от възпалената страна на лицето, в отворената празнина се вижда бяла склера.

Признаци на херпес в ушния канал

След появата на болестта мускулите на засегнатата страна отслабват, което прави невъзможни най-простите изражения на лицето: усмивки, движения на веждите, намигвания. С вируса на херпес се добавят признаци на синдром на Хънт. - в областта на ухото има остра, постоянна болка, която се излъчва към цервикално-тилната област. В областта на назофаринкса и външния слухов канал се появяват обриви.

Признаци на възпаление на лицевия нерв ще помогнат на специалист да определи засегнатата област. Ако е засегната пирамидата на темпоралната кост или черепната кухина, слюноотделянето ще намалее, предната част на езика ще загуби способността си да определя вкуса, а слухът ви може да стане остър или бездна.

Когато възникне възпаление в ядрата на лицевия нерв, се появява нистагъм (бързи неволни движения на очните ябълки), половината от лицето изтръпва. Признаци за увреждане на мозъчната кора водят до парализа на лицевите мускули на долната част на лицето. Със смях асиметрията не се вижда, но пациентът постоянно се преследва от нервен тик.

Необходима диагностика

Ако има тревожни симптоми или подозирате неврит, трябва да се свържете с невролог, Лечението на възпалението на лицевия нерв се извършва само след потвърждаване на диагнозата и под наблюдението на специалист, което ще избегне възможните усложнения.

Въпреки очевидните визуални симптоми, еднократно изследване и събиране на оплаквания не е достатъчно. Освен това могат да се препоръчат следните диагностични мерки:

• общ кръвен тест;
• MRI;
• CT сканиране на мозъка;
• електромиография;
• electroneurogram.

Необходим е кръвен тест, за да се потвърди наличието на активен възпалителен процес в организма. Лекарят ще обърне внимание на скоростта на утаяване на еритроцитите, съдържанието на лимфоцитите и белите кръвни клетки. ЯМР изключва други патологии, при които се появяват подобни симптоми: възпаление на менингите, сърдечни пристъпи или тумори.

Компютърната томография може да показва причините за невропатията. Терапевтичните тактики се избират въз основа на резултатите от това проучване.

Възможни усложнения

С навременното и правилно лечение на възпалението на лицето прогнозата е доста благоприятна. Лошата терапия увеличава риска от следните усложнения:

• синезия на лицето;
• мускулна атрофия;
• кератит;
• хроничен конюнктивит;
• неволни спазми на лицето;
• контрактури на лицевия мускул.

Нервните клетки се възстановяват за дълго време и трябва да се спазват всички препоръки на лекаря: да се подложите на пълен курс на лечение, направете масаж навреме и вземете всички предписани лекарства. Също така трябва да разберете причините за неврита на лицевия нерв, за да се предпазите от рецидив на заболяването.

Лечение на неврит на лицето

За да е ефективно лечението на възпалението на лицевия нерв, елиминирането на симптомите не може да бъде отменено - имаме нужда от сложна терапия. От първите дни на заболяването е необходимо медицинско лечение, разрешена е физиотерапия с използване на безконтактна топлина. От втората седмица са свързани физиотерапевтични упражнения и масажи. Забележимите подобрения трябва да се появят в рамките на първите 2-3 месеца.

лекарства

Ако нервът е възпален, основният „залог“ е на глюкокортикоидите - стероидни противовъзпалителни средства: Преднизолон или Дексаметазон. Те облекчават възпалението, премахват болката и намаляват отока. Има активиране на освобождаването на невротрансмитер - вещество, което подобрява проводимостта на импулсите по нервното влакно.

Освен това, може да се назначи:

• Диуретици: Фурон, Фуросемид.Освободете тъканите от течността, която причинява подуване, намалява риска от притискане на кръвоносните съдове.
• Антихолинестераза: Галантамин, Прозерин. Те повишават мускулния тонус, нормализират работата на отделителните жлези (слюнчени и слезни).
• Нестероидни противовъзпалителни: Нурофен, Nise. Те премахват възпалението по протежение на нервните влакна, премахват болката в ухото и окото.
• Витамини: група В. Необходими за правилното функциониране на нервната система и нейната защита от излагане на токсини.
• Антивирусни: Ацикловир, Зовиракс. Предписват се за херпесния вирус, блокират деленето на неговите клетки.
• Спазмолитици: Спазмолитични, No-spa. Разширете артериите, облекчете спазмите на гладката мускулатура. Подобрете кръвообращението на засегнатата страна на лицето.
• Невротропни: фенитоин, левомепромазин, карбамазепин. Нормализирайте минералния метаболизъм на нервните клетки, намалете честотата на неволното свиване на мускулите и подобрете функционирането на цялата нервна система.

Преди да използвате някое лекарство, е необходимо да прочетете инструкциите за употреба и списък на противопоказанията. Всяко лекарство може да провокира алергична реакция или да причини странични ефекти. При нежелани последствия е необходимо да се информира лекуващият лекар за това.

масаж

Препоръчва се да започнете масажа на 5-7-ия ден след възпалението на лицевия нерв. Ако е възможно, по-добре е да се свържете със специалист: неправилното самоизлагане може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването.

Непосредствено преди процедурата се извършва загряване: наклона на главата напред и назад, въртене и завъртане. Всяко упражнение се прави бавно, 7-10 пъти. Самият масаж започва с шията и шията, за да се подготвят лимфните съдове.

Ударът е от двете страни на лицето и главата: тази, с която е възпален нервът, и върху здравата. Не забравяйте да опънете зоната на яката и мастоидния процес.

През първите 2-3 дни всички действия трябва да са меки и гладки, повърхностни: твърде интензивният контакт е опасен болезнен мускулен контракция.

Средната продължителност на сесията е не повече от 15 минути. Масажът се препоръчва преди началото на възстановяването и изчезването на всички симптоми на неврит.

Снимка: възстановяване на изражението на лицето след неврит

Народна медицина

Народните лекарства често се използват като спомагателен ефект при лечението на възпален нерв. Те не могат напълно да заменят лечението с лекарства, но подобряват общото благосъстояние и ускоряват лечебния процес.

С одобрението на лекар се прилага следното:

• смилане: Готов 10% разтвор на мумия се нанася върху памучен тампон, с който лицето се масажира за 3-5 минути. Движенията трябва да са леки и да се движат от центъра към областта на ухото. Продължителност на курса - 14 дни.
• Загряване: чистият пясък или сол (200-250 грама) се калцинира в тиган. Сместа се поставя в плътна тъкан и се прилага върху областта на възпаления нерв за 20-30 минути. Можете да започнете процедурата на седмия ден след началото на основното лечение.
• опаковки: 3 торбички от аптечна лайка се варят в чаша вряла вода, вливат се 15 минути. Течността се оттича и влажните сашета се нанасят върху лицето, покрити с прилепнал филм и топла кърпа. Можете да правите процедурата веднъж на ден, докато се провежда основното лечение с лекарства.
• мехлем: две супени лъжици сухи или пресни тополови пъпки се разбиват в блендер, добавя се същото количество меко масло. Нанесете върху проблемната зона на лицето след загряване. Възможно е да се лекува възпалението по този начин в продължение на 14 дни.

За укрепване на имунната система допълнително се препоръчват билкови чайове и запарки с натурален течен мед.

Всеки компонент на народно лекарство може да бъде алерген, така че когато се появят първите странични ефекти, рецептата е забранена.

хирургия

Ако лечението на възпалението на лицевия нерв отнема повече от 6-8 месеца и няма очевидно подобрение, лекарите препоръчват хирургическа интервенция.

Този метод трябва да се използва през първата година на заболяването: невритът провокира промени в лицевите мускули и с течение на времето те стават необратими.

В повечето случаи се налага операция при исхемична форма на заболяването, когато нервът компресира тесния фалопиев канал. Провокира подобно нарушение на травма на костите на черепа или хронично възпаление на средното ухо.

По време на процедурата се прави разрез зад предсърдието, за да се намери зоната, в която нервът излиза от шило-мастоидния отвор. Външната стена на канала се отстранява, за да спре процеса на компресия на нерва от темпоралната кост. Операцията се извършва под обща анестезия и има висок процент на ефективност.

предотвратяване

Първичният неврит се лекува много по-лесно. Ако възпалението на лицевия нерв се появи отново от една и съща страна на лицето, прогнозата е по-малко благоприятна, шансовете за пълно възстановяване се намаляват. За да избегнете рецидив, се препоръчва:

• избягвайте стреса и продължителната депресия;
• закалено;
• осигурете си добро хранене;
• избягвайте хипотермия на тялото;
• самомасаж през цялата година;
• своевременно да се отървете от вирусни и инфекциозни заболявания.

Веднага след лечението е важно да изберете правилния витаминно-минерален комплекс и да включите колкото се може повече плодове и зеленчуци, за да поддържате имунната система.

Окончателното решение за това как да се лекува неврит на лицето, се взема от лекаря. Опитайте сами да изберете терапия е опасно да влошите хода на заболяването и бързото започване на усложнения. След това единственият начин да се отървете от болестта ще остане хирургическа интервенция.