Diş implantlarının yerleştirilme yöntemleri ve aşamaları, endikasyonları, kontrendikasyonları, çalışma süreleri ve engraftrasyon terimleri
Yüksek kaliteli ekipman ve modern malzemeler kullanılarak yapılan operasyonlar iyi bir diş kliniğinde yapılırsa, diş implantı kurulumunun tüm aşamaları hasta için mümkün olduğunca güvenli ve ağrısızdır. Bu tip protezler yalnızca kronu değil aynı zamanda diş kökünü de restore etmektir., tüm çene sisteminin normal şekilde çalışmasına yardımcı olur. İmplantasyona başvurduktan sonra, kalan sağlıklı dişlere zarar vermeden çene kemiğini atrofik değişikliklerden koruyabilirsiniz.
içerik
İmplantlar, yapıları nasıl
İmplant veya implant (İngilizce - implantKök şekilli bir iğnedir. Tıbbi bir metal alaşımından yapılmıştır ve çene kemiğine yerleştirilmiştir. Sonra abutment proteze takılır ve üzerine implantı çıkarmadan değiştirilebilen taç bulunur.
Protezden önce diş hekimi, hastanın vücudunun fizyolojik özelliklerini ve sağlık durumunu dikkate alarak implantı yerleştirmenin uygulanabilirliğini değerlendirir.
İmplantların videodan nasıl yapıldığı hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz:
Endikasyonları ve kontrendikasyonları
İmplantasyon için klasik endikasyonlar şunlardır:
- takma dişin uç kusurları;
- tam ve eksik diş yokluğu;
- alerji veya tıkaç refleksleri nedeniyle çıkarılabilir protezlere toleranssızlık;
- diş çekimi veya uygun olmayan diş tedavisi sonrasında fonksiyonel tıkanma (çene kapanması) hatası.
Mutlak kontrendikasyonlar şunlardır:
- tümörler (implant yerleştirirseniz büyümeye başlarlar);
- çiğneme kaslarının tonu arttı;
- kanama bozukluğu;
- sinir sistemi patolojileri ve zihinsel bozukluklar;
- çocukların yaşı;
- immün yetersizlik;
- diabetes mellitus (özellikle telafi edilmemiş tip);
- tüberküloz;
- osteoporoz;
- bazı stomatit biçimleri;
- anesteziye alerji;
- çeşitli iç organların hastalıklarının kronik formları;
- romatizma.
Dental implant ameliyatı için göreceli kontrendikasyonlar:
- her zaman hamilelik;
- emzirme dönemi;
- patolojik ısırık;
- bruksizm;
- zayıf ağız hijyeni;
- çürük boşluklar (protez sadece çürüklerin tamamen tedavisinden sonra yerleştirilir);
- mukozal inflamasyon;
- kaşeksi;
- temporomandibular eklemin patolojisi;
- sigara.
Hasta komplikasyon olasılığını dışlamak için doktora mevcut tüm kronik hastalıklar hakkında uyarmalıdır.
Dental implantlar nasıl yerleştirilir, yöntemler
Kaç tane implant gerektiğine bağlı, restore edilmesi gereken dental ünite sayısına bağlıdır. Bir diş kaybedilirse, bir implant yerleştirilir. İki veya üç azı dişi eksikse, sırasıyla iki veya üç protez yerleştirilir. Çiğneme sırasında artan yüke dayanamayacağından tek bir implant ile sınırlı olması önerilmez. Tamamlanmış adinti durumunda, protez sayısı, doktor tarafından tahmini interdental mesafeye bağlı olarak belirlenir.
İmplantasyon tipleri:
- Diş implantlarının intraosseöz yerleşimi, bir protezin kemik dokusuna yerleştirilmesiyle karakterize edilir.Bu teknoloji dünyadaki en popüler ve aranan teknolojidir, çünkü en az olası komplikasyona sahiptir. Doğrudan kemik yatağına bir diş implantı yerleştirilir.
- Bazal implantasyon kemik eksikliği ve ardışık birkaç dişin yokluğu için endikedir. Bu tekniği kullanarak, kemik dokusu oluşturmak mümkün değilse implantlar yerleştirilir. Ancak olası yan etkileri ve komplikasyonları tehlikelidir. Ek olarak, bazal tipine göre yapılan tasarımlar çok güvenilir değildir, bu yüzden protezlerin bazal montajı modern implantolojide mütevazı bir yer tutar.
- İntra mukozal teknolojisi en sık olarak sahte çenenin rahat ve güvenilir bir şekilde sabitlenmesi için çıkarılabilir protezlerle birlikte kullanılır. Bu durumda, implant doğrudan diş etine yerleştirilir.
Diş implantasyonu üç türe ayrılabilir:
- Tek aşamalı implantasyon, diş hekimi ziyareti sırasında yapay bir kök ve taç yerleştirmenizi sağlar.
- İki aşamalı kurulum 2 kez yapılır:
- İlk aşamada, çeneye bir metal pim yerleştirilir.
- İkinci ziyarette, bir taç kurulur.
- Mini implantasyon premolarları veya çenenin dar kısımlarını taklit etmek için kullanılır ve küçük protezlerin yerleştirilmesiyle karakterize edilir.
Diş implantı yerleştirme: aşamalar ve terimler
Bir diş implantı monte etmek için standart prosedür birkaç aşamada gerçekleştirilir. Süreleri, hastanın sağlık durumu ve kullanılan yöntemlerin düzeyi gibi birçok faktöre bağlıdır.
Hazırlık aşaması
Bir diş implantının yerleştirilmesi, yabancı bir vücudu çeneye yerleştirmek için ciddi bir cerrahi işlemdir, bu nedenle işlemi yapan doktor, hastanın işleme hazır olduğundan emin olmalıdır.
Protez, daha önce bitkisel bir durumda olan hastalıkları aktive eden vücut için stres yaratır. Ameliyattan önce, diş hekimi yalnızca implantın kök alacağından değil, hastanın vücudunun da bu yüke dayanacağından emin olmalıdır, bu nedenle diş implantasyonu işlemi temel bir tanı ile başlar. Bunu yapmak için, aşağıdaki prosedürler planlı bir şekilde gerçekleştirilir:
- ağzın görsel muayenesi;
- bir kardiyolog, alerji uzmanı, nörolog ve endokrinolog tarafından muayene edilmesi (doktorlara ziyaretlerin gerekliliği ve sırası, terapist tarafından belirlenir);
- geçen testler;
- KBB muayenesi (implantı üst dişe takmanız gerekirse);
- ağız boşluğunun temizliği;
- donanım araştırması;
- kemik dokusu uzaması.
örnek toplama
Dental implantlar çerçevesinde, birçok önemli çalışma yapılır, bunlar ek parametrelerle genel bir kan testi içerir:
- Koagulogram veya kan pıhtılaşma testi - fibrinojen, protrombin ve trombin zamanının seviyesinin belirlenmesi.
- Kandaki glikoz seviyesinin belirlenmesi.
- Biyokimya veya kan bileşimi testleri:
- amilaz;
- ortak ve doğrudan bilirubin;
- kolesterol;
- transaminazların;
- elektrolitler;
- toplam protein;
- alkalin fosfataz;
- üre;
- kreatinin;
- HIV ve hepatit testi.
- Frengi için Atikardiolipin testi.
Ayrıca genel bir idrar analizini ve gastrointestinal patolojilerin varlığında dışkı analizini geçmeniz gerekecektir. Kronik hastalıkların yokluğunda, sınava girmek çok az zaman alacaktır.
Donanım Araştırması
Çenenin anatomik yapısını, kemik dokusunun kalitesini ve patolojilerini belirlemek için aşağıdaki inceleme türleri gereklidir:
- radyografi. Kemik dokusu ve mevcut köklerin durumunun izlenmesi nedeniyle çenenin incelenen kısmının ayrıntılı bir yüksek kaliteli resmini yapmanıza izin verir.
- Orthopantomogram. Hacimsel panoramik görüntü nedeniyle kemik kalitesi ve olası patolojileri hakkında ayrıntılı bir fikir verir.
- Bilgisayarlı tomografi Çene kemiğinin yapısını ve yoğunluğunu belirlemenizi sağlayan kemiğin üç boyutlu bir görüntüsünü elde etmenize yardımcı olur.
Bu muayeneler olmadan, tek bir diş implantasyonu gerçekleşmez, çünkü bir implant kemiğe implante edildiğinde, yüksek sinir hasarı riski ve önemli kan damarları riski vardır ve panoramik görüntüler bu tür problemleri önleyebilir. Bu kural tüm protez formları için geçerlidir.
Kemik büyüme
Dental implantlar sadece yeterli miktarda kemik dokusu ile yerleştirilir. Donanım çalışmaları sonucunda, çene kemiğinin hacminin yüksek kaliteli protezler için yeterli olmadığı, kontrendikasyonların olmadığı durumlarda kemik dokusunun plastik olduğu tespit edilir. Bunun için çeşitli teknikler kullanılır:
- Yönlendirilmiş rejenerasyon. Doğal veya yapay malzemenin implantasyonundan dolayı kemik hacmindeki artış ile karakterizedir.
- Kemik blok grefti. Kemik emildiğinde, iskeleti içinde doku vücudun başka bir yerine alınır ve çene içine nakledilir.
- Sinüs kaldırma Üst çenenin hacminin artması nedeniyle maksiller sinüslerin alt kısmının mukoza zarının yükseltilmesi.
Dental implantasyon, kemik büyümesinin hemen ardından gerçekleşmez, ancak bir diş ameliyatının bitiminden birkaç ay sonra gerçekleşir.
Cerrahi sahne
Ağız boşluğunun tamamen hazırlanmasından sonra, operasyonun kendisi oluşur. Diş implantı yükleme işlemi uzun sürmez. Zaman periyodu, yapılan teşhis çalışmasının kalitesine, kullanılan yöntemin karmaşıklığına ve hastanın çene aparatının yapısının fizyolojik özelliklerine bağlıdır. Standart bir dental implant yaklaşık 90 dakikada yerleştirilir. - düzenli bir diş randevusu kadar sürer.
Cerrahi müdahale, kepçenin bir kısmını açığa çıkaran, gingival ve periosteal dokunun fışkırması ve dökülmesi ile başlar. Yapay bir kök yatağı oluşturmak için üzerine bir freze işareti monte edilir. Daha sonra bu yerde doktor implant uzunluğu boyunca ince bir kanal delinir. İstenilen derinliğe ulaştıktan sonra, kanal özel matkaplar kullanılarak genişletilir.
Kanalda gerekli genişliğin elde edilmesinden sonra, protezin dişiyle eşleşen bir iplik yapılır. Bu nedenle, dental implantlar yerleştirilmiştir. Yani, ortaya çıkan deliğe basitçe vidalanırlar ve daha sonra vidalı bir kapakla kapatılırlar. Daha sonra, mukoza ve periost dokusu doku üzerine yerleştirilir ve ameliyatta kabul edilen basit dikişlerle dikilir.
Ameliyat sonrası dönem
Diş kök implantları hızlı bir şekilde yerleştirilir, ancak bunların greftlenmesi uzun zaman alır. İlk 5 gün boyunca, şişlik ve ağrı görülebilir, sonra hoş olmayan belirtiler kaybolmalıdır. Postoperatif dönemde stresli durumlar, fiziksel efor, sauna ve hamamın ziyareti ve yara yüzeyinin yanında çiğneme önlenmelidir. Ağız boşluğunu antiseptik ilaçlarla tedavi etmek ve implantın kök salması için mümkün olan her şeyi yapmak gereklidir. Aksi takdirde, malzeme reddedilecektir.
Reddedilme belirtileri
İmplantın kök almadığını gösterir:
- diş etlerinin kızarıklığı;
- protezin yerleştirildiği yerdeki bir tümör;
- çenede şiddetli ağrı (güçlü ağrı kesiciler alındıktan sonra bile kaybolmaz);
- bitişik dişlerin hareketliliği;
- sıcaklık yükselmesi.
Herhangi bir rahatsızlık hissi yaşarsanız, derhal diş hekiminize başvurmalısınız.
Dişeti Aşaması
Sakız dokusunun doğal hatlarını oluşturmak için, mevcut vida tapa yerine, eski sakız adı verilen özel bir vida titanyum silindiri monte edilir. Montajı, pimin girmesinden 3-6 ay sonra gerçekleşir.
Şekillendiricinin yerleştirilmesinden sonraki 15 gün içinde, implantın çevresinde yapay kökü tutmada kilit rol oynayan doğal bir sakız silindiri oluşacaktır.
Abutment Kurulumu Adım
Bir abutment, kökü kronla birleştiren implantın bir ara kısmıdır.Gelecekteki yapay dişin etrafındaki mukoza silindirinin oluşumundan sonra dişeti yerine eski yerleştirilir. İşlem birkaç saat sürmez, sadece 15-20 dakika sürer.
Protez Aşaması
İmplantın aşılanmasından sonra yapay bir taç yerleştirilir. İlk olarak, çenelerden imal edilmiş protezlerin istenen şekle sahip olması, hastanın ısırmasına müdahale etmemesi ve çiğneme fonksiyonunun geri kazanılmasına yardımcı olmaması için çenelerden atmalar yapılacaktır. Daha sonra, yapışkan malzemeyle elde edilen taç, dayanağa yerleştirilir.
Rehabilitasyon aşaması
Diş implantasyonunun tüm aşamalarından sonra rehabilitasyon dönemi başlar. Süresi, diş prosedürünün yöntemine ve vücudun fizyolojik özelliklerine bağlıdır. Bu dönemde yapmanız gerekenler:
- ağız boşluğunu dikkatlice ve iyice temizleyin;
- aseptik çalkalamalar kullanın;
- diş hekimini düzenli olarak ziyaret edin (en az ayda bir kez);
- tüketilen katı gıda miktarını azaltın.
Diş hekimi ve hastanın diş implantı kurulumunun tüm aşamalarındaki ortak çalışmaları, diş protezinin iyi bir şekilde yerleşmesini ve çiğneme fonksiyonunun tamamen restorasyonunu garanti eder.