Oral mukoza ve dilin lökoplaki: formları, nedenleri, belirtileri, tedavisi
Oral lökoplaki, mukoza zarını etkileyen ve görsel ve yapısal değişimi ile karakterize bir hastalıktır. İlk aşamalarda patoloji, keratinizasyon ve kap ile mukoza, diş etleri, dil ve yanakların iç kısmının beyazımsı kaplamasıyla kaplanır. Gelecekte, hastalık malign bir tümör oluşumuna "dejenere" olabilir.
içerik
Oluşun nedenleri
Uzmanlar, ağız boşluğunun lökoplaki gelişimini tetikleyen birkaç ana faktörü tanımlamaktadır. Çoğu zaman, hastalığın gelişmesinin nedeni termal hasar veya mukozanın kimyasal tahrişidir. Benzer bir etki, sigara içmek (sigara içen lökoplaki), içmek, diyetin bozulması (baharatlı, aşırı sıcak, ekşi yiyecekler) uygulanır.
En tehlikelisi yetişkin hastalar arasında yaygın olan sigara içen lökoplakidir. Sigara içmek aynı anda birkaç patoloji oluşumunu tetikler ve kanser riskini arttırır.
Lökoplaki gelişimini tetikleyen diğer faktörler şunlardır:
- Epitel tabakasına zarar veren mekanik yaralanma. Bunlar arasında bir çürük, diş etlerinin yanması, dilin bir ısırması, maloklüzyon, yontma dişler, uygun olmayan şekilde yerleştirilmiş düzeltme sistemleri, örneğin diş telleri bulunur.
- Ağız boşluğunda bir çevrenin oluşumu, hastalığın gelişimi için elverişlidir. Bu, metal kuronların varlığında ortaya çıkan galvanik ortamdır. Metalin oksidasyonu mukozanın kalıcı tahriş olmasına ve epitel tabakasının dejenerasyonuna neden olur.
- Lökoplaki, bir miktar ilaç, A vitamini eksikliği, demir kullanımının bir sonucu olabilir.
- Patoloji bir dizi iç organ hastalıkları tarafından tetiklenir: sindirim sistemi hastalıkları, endokrin sistemin patolojisi (hormonal bozulmalar, diyabet). Ve ayrıca kalıtsal faktör hastalığın gelişimini etkiler.
Oral lökoplaki belirtileri
Oral lökoplaki belirtileri patolojinin gelişim derecesine bağlı olarak değişir. Genel belirtiler aşağıdaki belirtilerde ifade edilmiştir:
- İlk aşama, ölü epitel hücrelerden oluşan gri-beyaz veya beyazımsı plakların ortaya çıkması ile karakterize edilir. Lezyon odakları az miktarda dilin, diş etlerinin, damakların, içten yanakların, dudakların, hyoid bölgede yoğunlaşır. Palpasyonda, mukozada keratinizasyon, plakalar bölgesinde sıkıştırma hissedilir.
- Patolojinin gelişimine lezyonların çoğalması eşlik eder, boyutları sağlıklı bir epitel ile karşılaştırıldığında artar. Zamanla keratinize plaklar daha hassas ve acı verici hale gelir.
- Noktaların yayılmasına, bir sıkılık, kuruluk ve sert bir pürüzlülük hissi eşlik eder. Duygular, herhangi bir uyarıcının etkisi altında yoğunlaşır.
Kontrolsüz lökoplaki seyri sürekli ilerlemesine ve ağrılı ülseratif ve eroziv lezyonların ortaya çıkmasına yol açar.
Oral lökoplaki çeşitleri ve formları
Oral lökoplaki ana formları:
- Düz.
- Verrüköz.
- Erozyon.
- Lökoplaki Tappeynera.
- Yumuşak.
Oral düz lökoplaki
Hastalığın en sık görülen şekli ağız boşluğunun düz veya basit lökoplakidir. Genellikle patolojik bir durumun başlangıç aşaması olarak karakterize edilir. Gelişimin bu aşamasında, patoloji belirgin bir acıyı göstermez.
Hastalığın ilk evresinde, ağız kenarlarında beyazımsı veya gri-beyaz plakların, dilde, düzensiz şekilli bantların, gökyüzünün, yanakların iç yüzeyinin ortaya çıkması eşlik eder. Plakalar, belirgin bir yükseklik ve sertleşme olmadan kuru ve pürüzlüdür. Genellikle hasarlı alanlarda bir sıkılık, yanma, aşırı kuruluk vardır.
Basit lökoplaki sıklıkla dili etkiler, hassasiyet ve tat algısında bir azalma ile sonuçlanır. Hastalığın gelişiminin bu aşamasında enflamatuar süreçler meydana gelmez. Çoğu durumda, bu tür patoloji genel refahta, komplikasyonlarda bir bozulma olmadan ilerler ve yaşam boyunca bir insana eşlik edebilir.
Verrucose formu
Mukoza zarı üzerinde sürekli travmatik bir etkiye sahip kontrolsüz lökoplaki seyri - dişlerde cipsler ile tahriş, düzensiz protezler, aşırı sıcak yiyecek ve sıvı kullanımı - gelişimini ve hastalığın basit biçiminin verrukoz olana dönüşmesine neden olur.
Basit lökoplakilerin verrucous'a dönüşümünün baskın işareti, etkilenen bölgedeki epitel hücrelerinin üst katmanının belirgin bir keratinizasyon ve yükselmesidir. Hastalığın bu aşamasında, plaklar sağlıklı epiteli üzerinde belirgin bir şekilde yükselir, palpasyonla birlikte bir sıkıştırma açıkça hissedilir.
Ağız boşluğundaki verrucous lökoplaki, öğünler sırasında ağrılı duyuların ortaya çıkması, belirgin bir sıkılık ve kuruluk hissi ile birliktedir.
Dış belirtilere göre, lökoplaki iki türdür:
- Yamalı. Ağız mukozasında plak yamaları görülür. Plaklar belirgin bir pürüzlülük, yoğunluk, sağlıklı bir epitel üzerinde yükselme ile karakterize edilir. Renkleri sütlü ila siyanotik arasında değişir.
- Warty. Lezyon odakları siğile benzer şekilde mukozada görülür. Hastalığın plak formu ile karşılaştırıldığında, siğil daha keratinize, tüplü mühürlerin görünümü ile karakterizedir. Oluşumlar sağlıklı epitel hücrelerinin üzerine 2-3 mm yükselir, çoğunlukla gri-beyaz bir renk tonuna sahiptir.
Hastalığın verrucous formu diğerlerinden daha sık görülür, mukoza epitelinin malign lezyonuna dönüşür.
Aşındırıcı aşama
Hastalığın eroziv formu, epitel dokularda negatif faktörlere uzun süre maruz kalmasıyla ilerler. Ağız boşluğundaki lökoplaki evresine bir dizi semptom eşlik eder:
Herhangi bir tahriş edici lezyona girdiğinde yükselen belirgin bir ağrı vardır. Yiyecek, alkol ve sıcak içecekler yemek, ağrı oluşumuna neden olur.
- Dışarıdan, hastalık etkilenen çatlak ve ülser bölgelerinde, eroziv odaklarda ortaya çıkar. Eroziv lezyonların çevresinde, genellikle kanama eşlik eden lokalize inflamatuar odaklar.
- Hoş olmayan hisler istirahatte bile devam eder. Yanma, aşırı kuruluk ve pürüzlülük hissedilir. Dil tabanında bir lezyon gelişimi, boğaz ağrısına, konuşmanın bozulmasına (öksürük oluşur) neden olur.
Bu tip patolojik durum en yüksek nüks riskine sahiptir. Hastalığın erozif aşaması büyük zorluklarla tedavi edilebilir, ülseratif lezyonlar çok uzun süre iyileşir.
Hafif oral lökoplaki
Bu tip bir patoloji benign bir neoplazmdır. Ağız boşluğunda hafif lökoplaki gelişimi için ön şartlar hormonal bozulmalar, psikoemosyonel arkaplanın bozulması, kronik aşırı çalışmadır.
Görsel olarak, sağlıklı bir epitel üzerinde hafif beyaz plakların yükseldiği kaydedilmiştir. Lezyonlar kaba ve ağrısızdır. Etkilenen dokunun hafif bir sıkışması ve kuruluğu vardır. Dilin yanal yüzeylerine zarar geldiğinde, sıcaklık etkilerine duyarlılık azalır, tat algısı bozulur.
Hafif patoloji formu çeşitli çeşitlere ayrılır:
- Belirli yerlerde lokalize olan odaklar şeklinde etkilenen alanların ortaya çıkmasıyla kendini gösteren kısmi (odak).
- Mukozanın tüm yüzeyine plakların "yayılması" ile karakterize edilen dağınık çeşitlilik. Oluşumlar süngerimsi, gözenekli bir yüzeye, gevşek yapıya, artan boyuta sahiptir. Lezyonlar ağrısızdır, ancak sohbete müdahale eder, yemek yerken "fazla" doku hissi yaratır.
Lökoplaki Tappeynera (sigara içen)
Hastalığın bu şekli yetişkin hastalara, özellikle de tecrübeli sigara içenlere karşı en hassastır. Tappeiner'ın lökoplaki, tütün çürümesi ürünleri ve mukozanın tütün dumanı ile kimyasal tahriş olması ile tetiklenir.
Çoğu durumda, formasyonlar yanında bulunan gökyüzünü ve dişeti dokularını etkiler. Ağız boşluğunda kahverengi veya grimsi renkli geniş katlanmış plaklar belirir. Etkilenen bölgeler ağrısızdır.
Oluşumların görünümü tükürük bezlerinin tıkanmasına, kırmızımsı nodüllerin görünmesine neden olur. Bu durum, ağız kuruluğu, "kalın" tükürük aşırı kurulmasına neden olur.
Bu tür lökoplakiyi ağız boşluğunda tedavi etmek zor değildir. Sigarayı bırakmak, önce tüketimini azaltmak, sonra da tamamen sigarayı bırakmak gerekir. Olumsuz bir alışkanlıktan kurtulmak, patolojik durumun tamamen ortadan kalkmasına yol açar.
Hastalığın teşhisi
Teşhis hastanın muayenesi ve sorgulanması temelinde yapılır. Teşhisi doğrulayan zorunlu teşhis testleri şunları içerir:
- Sitoloji - kanserli lezyonları tespit etmek için epitel hücrelerinin toplanması.
- Biyopsi için histoloji çiti, etkilenen epitelyal dokuların kanser hücrelerinin tespiti için incelenmesini sağlar.
- Damardan kan var.
Ek netleştirici çalışmalar lökoplakiyi diğer patolojilerden ayırt edebilir.
Ağız boşluğundaki lökoplaki için klasik tedavi
Ağız boşluğundaki lökoplaki için tedavi seçimi semptomlara, patolojinin şekline ve ciddiyetine bağlıdır. Başlangıçta, hastalığın başlangıcını tetikleyen olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak gerekir: kötü alışkanlıklar bırakmak, diyeti değiştirmek.
Hastanede hastalığın verimli bir şekilde tedavi edilmesi birçok fizyoterapi prosedürüne izin verir. Bu tür olaylar şunlardır:
- Keratinize plakları çıkarmak için diatermokoagülasyon müdahalesi. İşlemlerden sonra, mukozanın iyileşmesi 10 gün içinde gerçekleşir.
- Ağız boşluğunun etkilenen epitel tabakasının 1 dakika boyunca dondurulması (cryodestruction). Tedavi süresi 1 haftadır.
- Fotodinamik tedavinin (FTD) yapılması. Patojenik hücreler, hafif bir dalgaya maruz bırakılarak yok edilir.
Tedavi rejimi, bulaşıcı süreçleri ve iltihabı durdurmayı amaçlayan ilaçların alınmasını içerir. Mukoza zarının lokal tedavisini yaptığınızdan emin olun.
Dilin lökoplaki tedavisinin özellikleri
Hastalığın dilde lokalizasyonu ile mutlaka bir ağız boşluğu sanitasyonu gerçekleştirilir. Uygun olmayan şekilde takılmış protezler, dolgular, dişlerdeki talaşlar, dolguların parlatılması, protezler (veya bunların değiştirilmesi) varlığında, yontma dişlerin restorasyonu gerçekleştirilir. Etkilenen bölgeler antiseptikler ve yara iyileşmesi solüsyonları ile tedavi edilir.
Hastalığın düz bir formu kolayca tedavi edilir. Bazen lazer veya radyo dalgası tedavisi ile patolojik plağı ortadan kaldırmak mümkündür. Fakat eğer bir hastanın malign tümörleri varsa, tedavi iki aşamada gerçekleştirilir - ilk önce bir ameliyat gerçekleştirilir, sonra uzun süreli bir radyoterapi uygulanır.
Tedavi kursunun tamamlanmasından sonra, dilin lökoplazisi halsiz bir seyir ile karakterize olduğundan ve hastalığın semptomları birkaç yıl boyunca ortaya çıkabildiği için hasta ayakta tedavi altında kalmalıdır.
Evde ağız boşluğu lökoplaki tedavisi
Evde, ağız boşluğu ve dilin lökoplakiinin tedavisi uygun hijyen prosedürleriyle başlamalıdır. Yumuşak kıllı diş fırçaları kullanın. Dişlerinizi ve dilinizi fırçalamak, aşırı yoğunluğa gerek kalmadan sorunsuz bir şekilde ilerlemelidir. Her yemekten sonra durulanır, antienflamatuar ve rejeneratif özelliklere sahip uygulamalar kullanılır. Dilin lökoplaki tedavisinde özellikle dikkatli hijyen gereklidir.
Etkilenen bölgeler antiseptiklerle tedavi edilmelidir: Klorheksidin, Furacilin. Antiseptik solüsyonlarla sulama günde 5 defa yapılır. Evde patolojik durumun iyileşmesi, A ve B vitaminleri içeren vitamin komplekslerinin alımı ile desteklenir.
Ek bir tedavi olarak, halk ilaçları kullanılabilir. Özellikle etkili olanlar, anti-enflamatuar ve yatıştırıcı etkiye sahip olan adaçayı, papatya, nergis süsleridir. Etkilenen bölgelere deniz topalak yağı ve Kalanchoe suyu ile muamele edildiğinde olumlu bir sonuç elde edilir.
Yetişkin hastalara, bağışıklığı artıran genel bir güçlendirici etkiye sahip doğal meyve suları tüketmeleri önerilir. Bu tür içecekler arasında elmalardan elde edilen meyve suları, havuçlar, lahana bulunur. Taze sıkılmış içeceklerin su ile seyreltilmesi önerilir.
Oral lökoplaki, sürüklenmemesi gereken patolojik bir durumdur. Patolojinin ilk belirtileri ortaya çıktığında, bir uzmana danışmak gerekir, kendi kendine ilaç tedavisi ciddi komplikasyonların ve sonuçların gelişmesiyle doludur.