Çene Periostiti: Nedir ve nasıl tedavi edilir?

Yaralanmalar, ağız boşluğu enfeksiyonları, tedavi edilmeyen hastalıklar - tüm bunlar kışkırtabilir periosteumda inflamatuar süreç. Sonuç, popüler akı olarak adlandırılan alt çenenin periostiti olacaktır. Patolojiden kurtulmak zor değil, ancak yeterli tedavi eksikliği sayısız komplikasyonla tehdit ediyor.

Hastalığın özellikleri

Hastalık periostu etkiler - kemik yüzeyini kaplayan ince bağ dokusu. Enflamatuar süreç, dokunun kalınlaşmasını ve ardından soyulmasını sağlar. Periosteum ve kemik arasında, irin veya seröz sıvı ile dolu boş bir alan belirir: Vücudun ciddi zehirlenmesi var.

Enfeksiyonun ana kaynağı, zararlı mikroorganizmaların diş köklerinin zirvesine girip ardından periodontal doku ve periosteuma geçtiği çürük boşluklardır. Kısa sürede, gözle görülür bir şişlik gelişir.

En tehlikeli üst çenenin periostitidir: bu, iltihaplanma sürecinin sinüslere geçiş riskinden kaynaklanır. Bu büyük bir tümörle doludur, burnun kanatları, yanak ve yörüngenin alt kenarları zarar görebilir. Patoloji kemiğin sinüslerini etkilerse, tedavi süreci çok daha karmaşık olacaktır. Ödem farklı alanlarda lokalize edilebilir:

• gökten;
• iki tarafta;
• vestibüler.

Alt çenenin periostiti daha sık görülür ve inflamasyon genellikle en uzak dişlerde bulunur, sekizi özellikle problemlidir. Çok hızlı bir şekilde çökerler ve temizlik karmaşık bir yere göre karmaşıktır. Hastanın çürük lezyonları görmesi zordur ve diş etinde hafif bir şişlik görünmez olacaktır.

Yetişkinler genellikle çenenin periostitisinden muzdariptir. Bir çocukta, böyle bir hastalık ancak vücut zaten bir tür hastalık ile mücadele ediyorsa ve bağışıklık büyük ölçüde zayıflamışsa kendini gösterir.

Uzmanlar hastalığın iki türünü ayırt eder: akut ve kronik. İlk durumda, hastalığa belirgin semptomlar eşlik eder ve büyük miktarda pürülan eksüda eşlik eder, ikincisinde patoloji belirtileri bulanıklaşır. Yumuşak dokuların şişmesi ihmal edilebilir, iltihaplanma süreci seyreder.

Ana belirtiler

Çene periostitinin belirtileri hastalığın formuna bağlıdır. Yavaş yavaş gelişir ve birkaç gün içinde hasta enflamatuar sürecin başladığından şüphelenmeyebilir. İlk işaret, problemli diş bölgesinde hafif bir şişliktir. Akı konisine basıldığında ağrı meydana gelir.

İlk önce, seröz sıvı çenenin periosteum boşluğunda belirir. Şu anda hastayı şu anda bekliyor:

• mukoza zarının kızarıklığı;
• sıcaklıkta hafif bir artış;
• lenf düğümü iltihaplanmaya başlar;
• fotoğrafta göze çarpan yüz asimetrisi.

Zamanında tedavi yokluğunda enfeksiyonun yayılması ile, akut cerahatli periostitis gelişir. Genel durum önemli ölçüde kötüleşir, yeni belirtiler eklenir:

• bariz zehirlenme belirtileri görünür;
• sıcaklık 38 dereceye yükselir;
• ağrı yoğunlaşır;
• ödem bölgesinde nabız oluşuyor;
• tümör büyümüş.

Şişlik üzerine hafif bir basınç uygulandığında, dalgalanma meydana gelir - sıvının salınıyor olduğu görülmektedir.Akut aşama bir fistülün ortaya çıkması ile karakterize edilir: içinden pürülan sıvının akacağı doğal olmayan bir açıklık

Çenenin seröz periostiti farkedilmeden devam ederse, cerahatli göz ardı edilemez. Ağrı, nadir bir titreşimli karaktere sahiptir ve kemik ile periosteum arasındaki boşluk dolduğunda yoğunlaşır. Yoğun kurs göründüğünde, semptomlar geçici olarak zayıflar.

Bu aşamada kendi kendine ilaç almak çok tehlikelidir ve hastanın, özellikle üst çenenin iltihaplanması söz konusu olduğunda mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmesi gerekir. Olumsuz durumlarda, bir apse gelişebilir. Bir fistül ile bile, cerahatli sıvının bir kısmı hala diş etlerinin yumuşak dokularında kalır.

Alt çenede periostit fotoğrafı:

Muhtemel sebepler ve teşhis

Periostitis bağımsız bir hastalık değildir, daima ağız boşluğu içindeki diğer patolojilerin arka planında ortaya çıkar. Diş sağlıklı görünmeden ve endişeye neden olmasa bile akı belirgin bir rahatsızlık belirtisidir. Çenenin periosteum iltihabı kışkırtıcılar olabilir:

• büyük periodontal cepler;
• karmaşık çürükler;
• alikal periodontitis;
• ağız boşluğuna travma;
• periosteumun lenfojen patolojisi;
• sistemik hastalıklar;
• yüz doku enfeksiyonları;
• Açık kırıklar

Ayrıca, stafilokoklar - ağız boşluğunda sürekli yaşayan bakteriler akut formun nedeni olurlar. Bu mikroorganizmalar için belirli bir biyolojik norm vardır ve vücut sağlıklıysa zarar vermez. Ancak, diğer hastalıkların arka planına karşı bağışıklığın azalmasıyla, bakteriler aktif olarak çoğalarak periosteumda enflamatuar bir süreci tetikler.

Bir çocukta, çene periostitinin nedenleri genellikle aşağıdakileri içeren viral hastalıklardır:

• kızamık;
• SARS;
• boğaz ağrısı;
• otitis media;
• kızıl;
• Grip

Çoğu durumda, doğru tanı için diş hekimliğinde hasta muayenesi yeterlidir, daha az sıklıkla yerel veya panoramik radyografi gereklidir.

Seröz sıvı ile ilk aşama

Çene periostitinin klinik tablosu diğer birçok hastalığa benzer - osteomiyelit, balgam, sialadenit.

Bir doktor alt çenenin iltihaplanması için tedaviyi ancak kesin bir teşhis konulduktan sonra seçebilir. Evde terapi her zaman gerekli rahatlamayı sağlamaz ve en etkili seçenek drenajın cerrahi olarak açılması ve yerleştirilmesidir. Sekizinci koşudan bahsediyorsak, diş çekimi olmadan yapamazsın.

komplikasyonlar

Dişhekimlerinin kronik korkusu, hastanın doktora gitme süresini geciktirmek için mümkün olan her şekilde denenmesine neden olmaktadır. Fistülün başlangıcından ve semptomların azalmasından sonra, sorunun kendiliğinden çözüldüğü ve uzman müdahalesi olmadan giderilebileceği görünebilir. Bu büyük bir hatadır: geçici bir rahatlama, tamamen iyileşmeyi garanti etmez.

Alt çenede periostitin uygun şekilde tedavi edilmemesi aşağıdaki komplikasyonlarla doludur:

• osteomiyelit;
• mediastenitom;
• bir apse;
• flegmon;
• kronik bir forma geçiş;
• sepsis.

Osteomiyelit ile cerahatli bir nekrotik enflamatuar süreç, çevresindeki kemik dokusunu ve kemik iliğini etkiler. Belirtiler sıradan akıya benzer - zehirlenme belirtileri görülür, dokular şişer, etkilenen dişlerin alanı ağrır. Yaranın desteği hızla gelişebilir, tümör birkaç saat içinde ortaya çıkar.

Mediastinite - lifdeki inflamatuar bir süreç - ateş, üşüme ve şiddetli taşikardi eşlik eder. Organların sıkışması, işaretleri nefes darlığı ve öksürük olan hızlı bir şekilde kendini gösterir. Başlıca komplikasyon tehlikesi ölüm riskidir: istatistiklere göre, in vivo mediastinit vakaların sadece% 20'sinde tespit edilir.

Flegmon, genellikle kronik periostit ile ortaya çıkar, cerahatli süreç yağ dokusuna gider. Tümörün sınırları belli değildir ve hızlı bir şekilde vücudun hücrelerine yayılır.Acilen tedaviye başlamazsanız, iltihap kemiklere, kaslara ve tendonlara yayılır. Herhangi bir komplikasyon sıklıkla kronikten değil akut aşamadan geçer.

Temel tedavi kuralları

Periostit karmaşık tedavi gerektirir, iki ana yöntem kullanılır - konservatif ve cerrahi. Hasta ne kadar erken dişhekimliğine dönerse, iltihaptan kurtulmak o kadar kolay olacaktır. Herhangi bir terapötik önlem yalnızca diş hekiminin gözetimi altında gerçekleştirilmelidir.

Kendi kendini iyileştiren hastalar genellikle diş hekiminin yardımı olmadan akut enflamasyondan kurtulabileceklerini düşünürler. Bir fistül ile, irin boşluğu bırakır ve tümör azalır ve ağrı anesteziklerle boğulur. Alt çenenin periostitinin belirgin semptomları geçici olarak kaybolur, iyileşme yanılsaması yaratılır. Ancak bir süre sonra sakız tekrar çürümeye başlar. Büyük şehirlerde (Moskova veya St. Petersburg gibi), günün herhangi bir saatinde iltihabı giderebileceğiniz yuvarlak bir klinik bulabilirsiniz.

Ana yasaklardan biri, cüruflu bir formasyonu bağımsız olarak açma denemesidir. Çok fazla risk var ve enfeksiyon olasılığı çok yüksek. Pus kan dolaşımına girebilir ve bu sadece komşu dokulara zarar vermekle kalmaz, aynı zamanda kan zehirlenmesiyle doludur.

Diş hekimi ne yapacak

Alt periosteumun seröz iltihaplanması için, tedavi ciddi cerrahi müdahale olmadan gerçekleştirilir. Doktorun asıl görevi diş kanallarını temizlemektir. Önemli bir tümörle, sıvının boşluğu bırakabilmesi nedeniyle drenaj gerekebilir. Ek olarak, iltihaplanma sürecinden kurtulmak için ilaç verilir.

Periostit cerahatli bir aşamaya geçtiğinde, daha ciddi önlemler alınması gerekecektir. Modern diş hekimliği “doğal” dişleri korumayı hedeflemektedir, bu nedenle çıkarılması sadece en uç durumda gerçekleştirilir. Hastalığı gidermek için periosteumu kesmeniz gerekir.

İltihaplanan bölge artikain veya lidokain ilaçlarıyla önceden uyuşturulur. Enflamasyonun odağı, gücün anestezisinden yoksun kalan asidik bir ortamla karakterize edilir.

Anestezi sonrası, bir periostotomi yapılır: geçiş katında bir periyodu yakalayan bir kesi yapılır. Pus bu yaradan akacak. Drenaj rolünü üstlenen lezyon bölgesine bir eldiven çukuru yerleştirilir. Hastanın vücudunda irin tekrar oluşursa, açık bir yara sayesinde yüzeye çıkar.

Boşluğu açtıktan sonra, antiseptik bir çözelti ile ağzın çalkalanması gerekir. Bu, özellikle drenaj takılıysa, evde yapılmalıdır. Temizlendikten birkaç gün sonra, hasta tekrar diş hekimliğine dönerek doktor işlem sonuçlarını değerlendirir.

Kırılmaya hazır bir neoplazm

Zamanında müdahale, uygunsa dişi kurtarır. Aşağıdaki durumlarda ekstraksiyon gereklidir:

• taç çok kırılmış;
• kökte bir kist oluşmuş;
• Dişe erişim karmaşıktır.

Ayrıca, çoğu doktor zamanla problemli, yaprak döken bir dişten kurtulmayı tercih eder. Aksi takdirde, daimi kurallarına bağlı olarak ciddi bir üst düzey soruna yol açabilecek sıkıntılar yaşanabilir. Patlamaya hazır olan iltihaplara özel bir dikkat gösterilmelidir (fotoğraftaki gibi): diş çekimi gerekli olsa bile ertelenmesi gerekir.

İlaç tedavisi

Üst veya alt çenenin periostitinin cerrahi tedavisinden sonra hastanın ana görevlerinden biri, yarayı düzenli olarak tedavi etmek ve ağız boşluğunu antiseptik çözeltilerle durulamaktır. Bu amaçlar için, Oxacillin, Ethacridine, Chlorhexidine ve Miramistin içeren Dimexide uygundur.

Ek olarak atandı:

• antibiyotikler (Lincomycin, Oxacilin, Oletetrin);
• sülfonamidler (sulfadimezin, norsülfazol);
• nitrofuranlar (Furadonin, Furazolidone);
• antihistaminler;
• antibakteriyel;
• ağrı kesici.

Vitamin-mineral kompleksleri almak faydalı olacaktır: bu, akut veya kronik periostitli hastanın bağışıklık sisteminin güçlenmesini ve hastanın genel refahını arttırır.

İlaç tedavisinin dozu ve süresi, ilgili diş hekimi tarafından belirlenir. Kursun sona ermesi önemlidir: enfeksiyonun daha fazla yayılmayacağından ve ikinci bir alevlenmenin olmayacağından emin olmanın tek yolu.

Halk ilaçları

Çene periostitini sadece halk ilaçları ile tedavi etmek mümkün değildir, ancak onların yardımı ile hasta genel durumu hafifletebilir. İlaç antiseptik çözeltileri kolayca "ev" tıbbı için tariflerle değiştirilir.

Aşağıdaki tariflerden birine göre durulama sıvısı hazırlayabilirsiniz:

1. Bir bardak (200 ml) bir çorba kaşığı soda ılık su. Her şey iyice karıştırılır, her saat başında ağzınızı çalkalayın veya sıvıyı ağzınızda 3-5 dakika bekletin.
2. Kronik periostit çok ağrılıysa, soda ve tuzla rahatsızlığı giderebilirsiniz: bir çay kaşığı bir bardak sıcak suda eritin ve karıştırın. Sıvı kolayca ağzına dökülebilir ve her 30-40 dakikada bir durulama için kullanılabilir.
3. 0.4 litre başına dört yemek kaşığı kuru limon otu. kaynar su Dört saat boyunca bir termosta ısrar edin, durulamadan önce soğutun. Her şeyi yeniden pişirmek için suyu, ertesi gün, gündüzleri kullanmanız önerilir.
4. Şişliği gidermek için, 500 ml kaynar su ile birlikte bir kuru kalamus kökü çorba kaşığı dökülür ve ateşe verilir. Et suyu yaklaşık üç dakika kaynatılır, ardından soğutulur ve süzülür. Etkisini arttırmak için kıyılmış kurutulmuş adaçayı veya papatya bir çorba kaşığı ekler.
5. 250 ml bir skumpia yaprağı dökün. kaynar su, 20 dakika ısrar ediyorlar. Gerginlikten sonra günde 5-6 kez durulayın. Tüm sıvılar bir gün içinde gitmelidir, infüzyonu saklayamazsınız.

Çenedeki şiddetli periostite her zaman akut ağrı eşlik eder. Hasta arı ürünlerine alerjisi yoksa, ağrı propolis ile hafifletilebilir: bir pamuklu çubuk tentürde nemlendirilir ve mukozanın etkilenen bölgesine 10-15 dakika uygulanır.

Tüm halk ilaçlarının küçük bir çocuğa verilemeyeceğini hatırlamakta fayda var. Herhangi bir reçeteyi kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

önleme

Çene periostitini önlemek, tedavi etmekten çok daha kolaydır. Ana yol, klinikte düzenli önleyici muayenelerdir. Önleme ziyaretleri en az altı ayda bir gerçekleştirilir. Olumsuz belirtiler varsa, dişçiye gitmeyi erteleyemezsiniz.

Kendinizi ağız boşluğu hastalıklarından korumanın en kolay yolu, her yemekten sonra, günde en az iki kez, günde iki kez yüksek kalitede diş fırçalamaktır. Diş fırçası kullanma imkanı yoksa, en azından ağzınızı temiz suyla çalkalamanız yeterlidir.

Temizlik için kullanın yüksek kaliteli diş macununa ihtiyacınız var ve fırça dişlerin ve diş etlerinin durumuna göre seçilir. Sert kıllar sadece protezler için uygundur. Kronik periostit varsa, dokuya zarar vermek mümkün değildir ve ultra yumuşak bir diş fırçası seçmeniz gerekir. Temizlendikten sonra gargara kullanabilirsiniz.

Doğru beslenme ve yeterli miktarda vitamin sayesinde dişlerinizi ve diş etlerinizi sağlıklı tutabilirsiniz. Diyette kalsiyum, florür ve protein yönünden zengin besinler bulunmalıdır. Dişler yeterli bir yük almalıdır, bu nedenle günlük menüye “sert” sebze ve meyveler eklenir.

Çenede periostit teşhis edilmişse, kötü alışkanlıklar tamamen ortadan kalkar. Alkol ve sigara içmek vücudu zayıflatır, bağışıklık sistemine zarar verir ve dişlerin ve diş etlerinin durumunu olumsuz etkiler. Ayrıca “yasak zevkler” listesinde gazlı içecekler, baharatlar ve tatlılar var.

Bir doktora zamanında erişilebildiği için, çenenin periostiti tedaviye iyi gelir ve patolojik süreç birkaç gün içinde çıkarılabilir.Kişinin kendi sağlığına olan dikkat etmesi ve dişçiye yapılan düzenli ziyaretler, hastalık olasılığını en aza indirgemektedir.