Bezplatné zubné lekárstvo v rámci povinnej lekárskej poistnej zmluvy v roku 2019: zoznam služieb, ako a kde liečiť zuby

Držitelia politiky MHI sa môžu spoľahnúť na bezplatné poskytovanie služieb na štátnych stomatologických klinikách. Každý občan Ruska môže požiadať o zmluvu o povinnom zdravotnom poistení bez ohľadu na jeho vek a druh zamestnania.

Čo je bezplatné ošetrenie pre povinné zdravotné poistenie?

Neexistujú žiadni zubní lekári zadarmo, ich práca stojí peniaze. Zubné výkony hradí buď samotný pacient, alebo poisťovňa. Ak sa s osobou zaobchádza s poistením, všetky lekárske služby, ktoré sa jej poskytujú, sú financované z regionálneho fondu povinného zdravotného poistenia.

Na ktorých klinikách sú pacienti prijatí do programu povinného zdravotného poistenia

Bezplatné zubné ošetrenie podľa obvyklej politiky povinného zdravotného poistenia je k dispozícii v štátnych poliklinikách a nemocničných oddeleniach maxilofaciálnej chirurgie. Ak chcete nájsť lekárske zariadenie, kde si môžete svoje zuby bezplatne liečiť, stačí nájsť najbližšiu rozpočtovú kliniku.

Táto politika sa vzťahuje na všetky ruské regióny bez ohľadu na to, kde je držiteľ zaregistrovaný. Ak bol dokument prijatý u jedného subjektu Ruskej federácie a jeho držiteľ plánuje žiť v inom, potom sa musí pri presťahovaní skontrolovať v miestnej pobočke poisťovne, ktorá poistku vydala. Ak táto spoločnosť nemá vlastné zastúpenie v konkrétnom meste, malo by sa vychádzať z odporúčaní stomatologickej kliniky, v ktorej je liečba plánovaná. Vo svojom registri môžu byť vyzvaní, aby kontaktovali organizácie, s ktorými zdravotnícka inštitúcia aktívne spolupracuje.

To znamená, že registrácia v inom regióne nemá vplyv na schopnosť odstraňovať a ošetrovať zuby zadarmo, ale bez lekárskeho poistenia, aj pri trvalej registrácii, bude bezplatná liečba zamietnutá. Výnimkou je neodkladná zubná starostlivosť o výskyt taviva a príznaky, ktoré ohrozujú život človeka. V takýchto núdzových situáciách bude dokonca pacient bez povinného zdravotného poistenia poslaný do nemocnice na urgentnú operáciu.

Postup priloženia k štátnej klinike a zoznam potrebných dokumentov

Ak chcete začať zubné ošetrenie na konkrétnej zubnej klinike, musíte sa k nemu pripojiť. Za týmto účelom poskytnite registru nasledujúce dokumenty:

• zdravotná politika so značkou regionálneho rozdelenia poisťovne;
• pas alebo rodný list (ak je dieťa pripojené);
• SNILS;
• vyhlásenia.

Ak sa kancelária zubného lekára nachádza v budove pravidelnej kliniky, nemusí sa k nej pripájať. Ak je zubná klinika samostatným pracoviskom, je potrebné jej pripojenie.

Ihneď po registrácii na klinike získa pacient právo na ošetrenie alebo na extrakciu zubov v rámci neodkladnej starostlivosti bez predchádzajúcej návštevy. Ďalšie recepcie sa uskutočnia dohodou, je to potrebné pre kompetentnú optimalizáciu pracovného času zubára.

V rámci povinného zdravotného poistenia sa môžete zaregistrovať u zubného lekára tromi spôsobmi:

• telefonicky;
• cez internet;
• použitie špeciálneho elektronického záznamového zariadenia v hale kliniky (dostupné na klinikách v Moskve a ďalších veľkých mestách).

Pri vytváraní kupónu musíte uviesť, akú službu pacient potrebuje - odstránenie alebo ošetrenie zubov.

Bezplatné ošetrenie na súkromnej zubnej klinike

Program povinného zdravotného poistenia zahŕňa prevažne nízkorozpočtové zdravotnícke zariadenia, súkromné ​​kliniky také služby len zriedka poskytujú. Zoznam komerčných kliník, kde môžete získať bezplatnú kvalifikovanú stomatologickú starostlivosť podľa povinného zdravotného poistenia, nájdete na webovej stránke poisťovacej organizácie. Potom musíte:

1. Zavolajte na určené kliniky, aby ste zistili relevantnosť informácií a zoznamu služieb, ktoré sú skutočne poskytované zadarmo.
2. Príďte na štátnu zubnú kliniku, ku ktorej je táto zásada pripojená, a požiadajte ju, aby jej postúpila na súkromnú kliniku, na ktorej bude pacient liečiť zuby.
3. Kontaktujte obchodnú inštitúciu, prihláste sa na skúšku a podrobte sa liečbe.

Pri bezplatnej liečbe na súkromných stomatologických klinikách musíte stále platiť za niektoré zo služieb, takže je lepšie vopred objasniť, ktoré služby zubného ošetrenia v rámci povinného zdravotného poistenia sú zahrnuté do preferenčného balíka konkrétnej komerčnej kliniky, aby ste sa vyhli fakturácii iba po jednom alebo dvoch preventívnych vyšetreniach.

Zoznam bezplatných stomatologických služieb pre povinné zdravotné poistenie v roku 2019

Ak chcete zistiť, ktoré služby z oblasti zubného lekárstva sú súčasťou povinnej lekárskej poistnej zmluvy, musíte si prečítať poznámku poisťovacej organizácie alebo nájsť rovnaké informácie na webovej stránke spoločnosti. Zoznam stomatologických služieb pre povinné zdravotné poistenie dospelých a detí štandardne obsahuje:

• primárna recepcia (na klinike alebo doma, ak ide o pacientov pripútaných na lôžko): vyšetrenie, konzultácia, nácvik správneho čistenia;
• liečenie gingivitídy, kazu, pulpitídy, periodontitídy, abscesu;
• extrakcia zubov: mlieko, trvalé zuby alebo zuby múdrosti;
• odstránenie zubného kameňa;
• odstraňovanie cudzích telies zo zubných kanálikov;
• zníženie čeľuste (dislokácia a subluxácia);
• miestne operácie na mäkkých tkanivách;
• fyzioterapeutická liečba;
• Röntgenové lúče;
• detské zubné služby zahrnuté v povinnom zdravotnom poistení: ortodoncia s odnímateľnými výrobkami, remineralizácia a postriebrenie zubov.

Primeranosť tohto alebo tohto postupu určuje ošetrujúci lekár, niekedy sa vyžaduje konzultácia so špecialistami alebo ďalšie platené postupy. V ktoromkoľvek regióne Ruskej federácie sa bezplatné zubné služby pre povinné zdravotné poistenie poskytujú iba zo zdravotných dôvodov.

Dodávky a lieky na povinné zdravotné poistenie

Ako súčasť liečby v rámci povinného zdravotného poistenia sa používajú tieto materiály a lieky:

• plniace cementy: silikátové, fosfátové cementy, sklené sklo;
• Leštiace pasty;
• arzén;
• Čistiace kefy;
• spotrebný materiál: obväzy, stehy, frézy, obväzy, bavlnená vlna, röntgenové filmy;
• domáce anestetiká a antiseptiká: novokain, lidokaín, trimecaín.

Lekár môže pacientovi ponúknuť ďalšie lieky na anestéziu, modernú náplňovú pastu, ktorá „utesňuje“ takmer okamžite, a ďalšie lepšie materiály za príplatok, ale pacient má právo ich odmietnuť. V takom prípade sa na jeho ošetrenie použijú materiály a lieky predpísané štátnymi zárukami na povinné zdravotné poistenie. Pacient má právo vedieť, aký liek mu bude podaný, bez ohľadu na to, či je liečba platená alebo bezplatná.

Na tesnenie nainštalované v štátnom poliklinike sa poskytuje 1-ročná záruka.

protetika

Protetika nie je súčasťou programu štátneho zdravotného poistenia, takéto služby sa poskytujú za peniaze. ale Existuje niekoľko preferenčných kategórií občanov, ktorí môžu inštalovať zubné protézy zadarmo. Tieto zahŕňajú:

• Veteráni druhej svetovej vojny;
• bojovníci (Afganistan, Čečensko);
• Černobyľské likvidátory.

Inštalácia ľahkých pečatí

Podľa povinnej lekárskej poistnej zmluvy prakticky neexistujú svetelné výplne fotopolymérov, čo je spôsobené ich vysokými nákladmi a nedostatočným financovaním poistných fondov. Na štátnej klinike môžete takúto pečať získať iba zo zdravotných dôvodov. Zubní lekári ich zvyčajne umiestňujú na predné zuby alebo v prípade zubného kazu.

Na súkromnej klinike, ktorá sa zúčastňuje na programe CHI, môžete nainštalovať svetelnú pečať, pričom platíte iba náklady na materiál - samotná liečba bude bezplatná. Výdavky v hotovosti v tomto prípade budú od 500 rubľov. Pri platení za ošetrenie je potrebné uschovať platobnú dokumentáciu, aby sa pre túto sumu mohla neskôr odpočítať daň (relevantné pre pracujúcich občanov).

Extrakcia zubov múdrosti zadarmo

Zuby múdrosti sa odstraňujú bezplatne v prípade povinného zdravotného poistenia, ale počas tejto operácie môže byť potrebná silnejšia anestézia, ktorá bude musieť byť zaplatená navyše. Konvenčné anestetiká nemusia účinne anestetizovať problémovú oblasť.

Náklady na platené stomatologické služby (plnenie, ošetrenie, sťahovanie) sú dosť vysoké a nemôžu si dovoliť väčšinu pracujúcich a nezamestnaných Rusov. Zuby sa však dajú uzdraviť aj zadarmo, ak požiadate o povinné zdravotné poistenie. Musíme pamätať na naše práva a zamerať sa na legislatívne akty, a nie na miestne príkazy vedúceho lekára akejkoľvek kliniky.