Musím zastrihnúť krátku uličku hornej pery u detí a prečo

Elastické záhyby ústnej sliznice spájajúce pery s čeľusťou sa nazývajú uzdy. Existujú dva takéto prepojky - spodný a horný. Tretia uzda je pod jazykom a spája ju so spodnou časťou ústnej dutiny.

Záhyby ústnej sliznice zvyčajne neinterferujú s hovorením a žuvaním jedla. S ich štruktúrou je však spojené množstvo patológií, ktoré sú sprevádzané nepohodlím a môžu viesť k narušeniu slovníka a oklúzie. S neobvyklou štruktúrou uličky hornej pery u dieťaťa alebo dospelého je skrátená.

Je potrebné dieťaťu orezať krátku uličku hornej pery

Uzda sa považuje za chybnú, ak je príliš krátka, široká, hustá, nesprávne umiestnená alebo sa skladá z dvoch záhybov namiesto jedného. Nízke upevnenie frenca k dolnej alebo hornej pery spôsobuje tieto komplikácie:

• 

  Foto: krátka uzda hornej pery u dieťaťa

  porušenie sacieho reflexu u dojčiat;

• rozpad listnatých zubov;
• poruchy reči a patológie vývoja rečových orgánov;
• nepohodlie pri žuvaní jedla;
• tvorba ďasienových vreciek, v ktorých sa hromadí plak;
• vystavenie koreňov zubov;
• zvýšená citlivosť skloviny;
• zvýšené riziko vzniku periodontálnych chorôb: periodontálne ochorenie, periodontitída, gingivitída;
• pohyblivosť zubov;
• zmena polohy chrupu.

Príliš krátka a úzka uzda je spojená s týmito problémami:

• vznik medzizubného diastému (medzera);
• neschopnosť úplne rozšíriť vaše pery a úsmev;
• narušenie reči, skreslenie výslovnosti zvukov;
• maloklúzia: v dôsledku stáleho napätia medzizubnej papily vystupujú predné zuby silne dopredu.

Prečo a kedy sa upraví uzda

Lekár rozhodne, že dieťa musí znížiť uzdu len v prípade, že existuje dôkaz, a iba ak je konzervatívna liečba nemožná alebo nepriniesla žiadny výsledok. Prítomnosť jediného znaku naznačujúceho abnormálnu štruktúru elastického mostíka medzi perom a čeľusťou je dostatočným dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Foto: diastém medzi centrálnymi rezákmi

Známky, v ktorých prítomnosti musíte ozdobiť uzdu:

• Prepojka je príliš malá a hrúbka je príliš veľká.
• Nemožné úplné dojčenie.
• Parodontitída sa začína rozvíjať.
• Medzi zubami sa vytvorila neestetická medzera - diastém.
• Reč sa vyvíja so zjavnými poruchami.
• Dieťa cíti bolesť pod hornou perou.

Prečo deti rezajú uzdu hornej pery

Korekcia elastického mostíka medzi hornou perou a čeľusťou zabraňuje rozvoju periodontálnych chorôb. Vo väčšine prípadov anomálie v jeho štruktúre vedú k rozvoju gingivitídy, periodontitídy a hyperestézie - zvýšenej citlivosti skloviny. Takéto patológie sa prejavujú v dôsledku nahromadenia plaku v gingiválnych vreckách a sú postihnuté skorou stratou zubov.

Prečo deti podkopávajú uzdu spodnej pery

Patologický vývoj záhybov ústnej sliznice umiestnených pod dolnou perou podporuje rozvoj zubného kazu na mliečnych zuboch a tvorbu ďasnových vreciek., čo môže viesť k prejavom zápalových ochorení. Okrem toho pri takom defekte často bolí oblasť pod perom.

Na opravu elastického mostíka medzi dolnou perou a čeľusťou sa vo väčšine prípadov používa laserový plast.

V akom veku je lepšie ozdobiť uzdu

Ak sa nájdu znaky, ktoré naznačujú neštandardný vývoj frenum, mali by ste sa poradiť s ortodontistom, logopedom, neonatológom alebo parodontistom. Lekári a zubní lekári sa nezúčastňujú na zisťovaní príznakov tejto operácie, ale môžu vám odporučiť, aby ste sa poradili so svojím lekárom.

Operácia neohrozuje zdravie dieťaťa, preto by ste ho nemali odkladať na čo najlepšie obdobie. Okrem toho, ak sa vada neodstráni dospievaním, môže sa začať patologická zmena v oklúzii.

Plastickú chirurgiu záhybov sliznice ústnej dutiny môže predpísať neonatológ, ak jej defekt bráni úplnému dojčeniu novorodenca. V takom prípade sa prerezávanie uskutočňuje vo veku 3 až 6 mesiacov. Nervové zakončenie u takýchto malých detí ešte nemá citlivosť, takže sa pri operácii nepoškodia. Po zákroku ani ďasná ani pery nebránia dojčatám.

Ak v detskom veku nevystrihnete frenum, budete musieť počkať, kým má dieťa 4 roky. Optimálny vek operácie je 5–6 rokov.

Na určenie najvhodnejšej doby na zastrihávanie uzda by sa mal brať ohľad na čas ozubenia: v čase operácie by mali byť centrálne rezáky úplne vypuknuté a bočné by sa mali začať vybuchnúť. Príliš predčasné prerezávanie je spojené s komplikáciami: pravdepodobnosť, že sa skokan vráti do svojej pôvodnej polohy a poškodenie počas činnosti anlage molárov, je vysoká.

Spôsoby, ako znížiť krátky frenulum hornej pery

Korekcia zlomeniny hornej pery sa vykonáva dvoma spôsobmi - čiastočným odstránením alebo rozrezaním a následným prešívaním, aby spolu dorástli v anatomicky správnej polohe.

Patologicky tvarovaná uzda je náchylná na spontánne prasknutie počas pádov a žuvania tuhého jedla. Preto, ak existuje podozrenie na abnormálny vývoj, mali by ste sa poradiť s lekárom o diagnóze a chirurgickej liečbe.

Výber metódy na odstránenie patológie závisí od jej závažnosti a typu. Korekcia sa vykonáva chirurgickým zákrokom alebo laserovým chirurgickým zákrokom. Každá metóda má svoje výhody a indikácie pre použitie.

chirurgia

Chirurgická korekcia frenca sa vykonáva pomocou skalpelu v lokálnej infiltračnej anestézii. Zubní lekári zvyčajne používajú na anestéziu Ultracain D-C-forte s obsahom adrenalínu, vďaka čomu je postup úplne bezbolestný - na operačnej ploche je cítiť iba mierny tlak. Pred zákrokom je potrebné zložiť všeobecnú analýzu moču a krvi, urobiť koagulografiu a fluorografiu.

Aby sa zmenila šírka, dĺžka alebo poloha prepojky medzi hornou perou a čeľusťou, lekár vykonáva svoju excíziu. Počas operácie sa zvyčajne môže vyskytnúť mierne krvácanie. Manipulácia trvá menej ako 30 minút.

V priebehu niekoľkých dní po zákroku je možné mierne opuchnutie mäkkých tkanív v oblasti hornej pery, krvácanie a bolesť môžu pretrvávať. Úplné hojenie rán obvykle trvá 10–11 dní. Počas tohto obdobia musíte dodržiavať diétu, jesť tekuté potraviny s neutrálnou teplotou, vykonávať antiseptické oplachovanie a žiadať o rýchle uzdravenie.

V závislosti od typu defektu uličky sa používajú rôzne typy chirurgických plastov:

• Frenuloplastika. Vykonáva sa s úzkym záhybom sliznice ústnej dutiny, ak potrebujete korigovať svoju polohu a spôsob pripojenia.
• Frenektomie.Vyrába sa pomocou patologicky širokého prepojky, ktorá je plná nahromadenia veľkého množstva plaku, čo vyvoláva vývoj zubných chorôb zápalovej povahy. Okrem toho sa používa metóda úplného vyrezania záhybov ústnej sliznice, ak je poškodená v dôsledku pádu.
• Frenotomiya. Uskutočňuje sa, ak je záhyb príliš úzky a nie je pripevnený k okraju alveolárneho procesu.

Foto: frenuloplastika

Laserový plast

Medzi výhody laserovej metódy frenulum plasty patrí operácia bez krvi, anestézia chladiacim gélom, absencia pooperačného opuchu a švov a rýchle hojenie. Pacient nie je zranený počas operácie ani po operácii.

Nevýhodou plastickej chirurgie s laserovým frénom je jej úzke zameranie - väčšinu anomálií je možné opraviť iba pomocou klasickej chirurgie.

Procedúra trvá iba 3-5 minút. Lekár pomocou prístroja nasmeruje laserový lúč na operovanú oblasť tkaniva, pod vplyvom ktorej sa rozpustí. Okraje výslednej rany sú dezinfikované a utesnené. Ani pri operácii, ani po nej, oblasť pod hornou perou nepoškodí.

Abnormálny vývoj uličky hornej pery u dospelých

Uzdu hornej pery je potrebné odrezať nielen pre deti, ale aj pre niektorých dospelých. Napríklad pred inštaláciou odstrániteľných ortodontických štruktúr táto operácia umožňuje spoľahlivé upevnenie protézy.

Zvyčajne sa u dospelých vyskytnú abnormality v štruktúre elastického mostíka medzi hornou perou a čeľusťou kvôli neopatrnosti zubárov a rodičov. Nemali by ste si však robiť starosti s patológiou, ktorá nebola odhalená včas, pretože plastická chirurgia srdcového kĺbu sa môže vykonávať dokonca aj v starobe. Metódy odstránenia defektu nezávisia od veku pacienta.