Gingivitída u detí a dojčiat: príčiny, príznaky, liečba

Gingivitída je zápal ďasien. Ak sa u dieťaťa vyvinula gingivitída, je potrebné nielen odstrániť príznaky, ale aj liečiť príčinnú chorobu. Ak je ochorenie dôsledkom akejkoľvek inej patológie, mali by ste sa zamerať na systémovú terapiu a nielen na odstránenie gingivitídy ako príznaku.

Príčiny zápalu ďasien u detí

Gingivitída sa často vyskytuje práve v detstve a môže sa spájať so zlou ústnou hygienou, slabo leštenými výplňami, parodontitídou a erupciou stoličiek a mliečnych zubov. Ak sa malý pacient používa na žuvanie jedla iba na jednej strane čeľuste, môže to tiež spôsobiť vývoj choroby. U dospievajúcich môže byť ochorenie ďasien spôsobené hormonálnymi zmenami.

Okrem týchto dôvodov môže gingivitída vzniknúť v dôsledku:

• hypovitaminóza, najmä pri nedostatku vitamínov skupiny B a C;
• SARS;
• chronická angína (infekcia je vždy blízko - v krku);
• cholecystitída;
• tuberkulóza;
• diabetes mellitus;
• anémia a iné ochorenia krvi.

Tieto choroby oslabujú celkovú a lokálnu imunitu, ktorá vedie k zápalu ďasien alebo k rozvoju iných patológií ústnej dutiny. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku používania určitých antiepilepsických liekov, kardiologických liekov, blokátorov vápnikových kanálov alebo cefalosporínov. Ale stále hlavnou príčinou boľavých červených ďasien je pokročilý kaz.

Žuvačky u dieťaťa sú zapálené

U detí mladších ako 1 rok sa na pozadí zubov môže vyvinúť gingivitída. Známy detský lekár Komarovsky odporúča, aby pri takomto vývoji udalostí pravidelná hygiena ústnej dutiny dieťaťa antiseptikami a pomocou Kalgelu potierali ďasno v blízkosti rezného zubu. Zvyčajne príznaky zápalu vymiznú po prvej liečbe ďasienovej sliznice.

Ak je novorodenec alebo staršie dieťa dojčené, matka by sa mala starať o vlastnú hygienu a starostlivo ošetrovať svoje prsia pred a po kŕmení.

Zápal u detí starších ako dva roky

Vo veku 2 rokov má dieťa už zuby, ktoré sa začínajú zhoršovať v prípade nedostatočnej hygieny. Prítomnosť nevoľných dutín často vedie k rôznym ochoreniam ďasien: najprv sa u detí diagnostikuje gingivitída alebo stomatitída a neskôr sa môžu ochorenia vyvinúť na periodontitídu.

Klasifikácia a typy zápalu ďasien

Intenzita ochorenia ďasien a niektoré ďalšie príznaky rozlišujú niekoľko druhov gingivitídy u detí:

• mierny katar;
• ulceratívny so závažnými príznakmi;
• atrofické, čo sa prejavuje poklesom tkaniva ďasien a vystavením krku zuba;
• ulcerózna nekróza, ktorá sa vyznačuje všeobecnou intoxikáciou tela.

Príznaky a príznaky zápalu ďasien u detí

Klasické príznaky zápalu ďasien zahŕňajú:

• bolesť, opuch a krvácanie z ďasien (príznaky sú horšie pri žuvaní zo strany začervenaného tkaniva ďasien);
• pohyblivosť zubov;
• zlý dych;
• zvýšené slinenie;
• začervenanie a zafarbenie sliznice ďasien;
• opuchnuté lymfatické uzliny.

Typické príznaky intoxikácie naznačujú vývoj zápalu ďasien: bolesti hlavy, horúčka a celková letargia. Prsia, ktoré nedokážu vyjadriť svoje pocity slovami, sa začnú usilovne správať, plačú a odmietajú jesť. Tínedžeri sa môžu sťažovať na nevoľnosť.

Mnohí považujú túto chorobu za závažnú, nemalo by sa však povoliť unášanie. Zápal ďasien dieťaťa môže spôsobiť infekciu jeho ďalších orgánov a tkanív a môže mať vážne následky, až do vývoja nádoru v blízkosti zapálenej oblasti. Preto by ste po nástupe prvých príznakov (ďasná boli červené a boľavé) mali okamžite vyhľadať lekára.

Gingivitída u detí: foto

Fotografie: ďasná pred bolesťou

Fotografie: patologická katarálna gingivitída

Diagnostika v zubnom lekárstve

Ak dieťa zapálilo a opuchlo ďasná, ale už nie sú žiadne ďalšie sťažnosti, nemusí byť potrebné ďalšie vyšetrenie. Lekár vykoná iba vizuálne inštrumentálne vyšetrenie ústnej dutiny, stanoví opuch a stanoví diagnózu. Laboratórna diagnostika bude potrebná, iba ak je pripojená sekundárna infekcia.

Ak zubný lekár alebo detský lekár predpokladá podozrenie na iné choroby zubov (periodontitída, periostitída, periodontálna choroba), predpíše sa ďalšie röntgenové vyšetrenie. Ak má pacient iba gingivitídu, obraz neodhalí žiadne zmeny v kostnom tkanive, a preto bude potrebné liečiť iba ochorenie ďasien.

Liečba gingivitídy u detí

Algoritmus liečby gingivitídy u dieťaťa závisí od etiológie choroby, ale terapia by sa mala vždy začať sanitáciou ústnej dutiny, odstránením zubného povlaku a kameňa. Ak sú v ústach zuby s dutinami, musia sa vyliečiť alebo odstrániť. Ak má dieťa stomatitídu, je potrebné túto liečbu liečiť.

Bez ohľadu na vek, vek 14 alebo 2 rokov, je na lekárovi, aby rozhodol, ako liečiť gingivitídu, ktorá sa v ňom prejavuje. Samoliečba, dokonca aj na radu skúseného detského lekára Komarovského, je nebezpečná, najmä ak sa podáva maloletým.

Ultrazvukové odstránenie zubného kameňa

Ak má dieťa zubný kameň (čo sa zriedka stáva), je najlepšie ho odstrániť ultrazvukom. Medzi vlastnosti postupu patrí:

• odstránenie zubného kameňa ultrazvukom trvá asi pol hodiny;
• Pred začiatkom relácie sa vykonáva profesionálne čistenie zubov s úplným odstránením čiastočiek jedla;
• v prvom rade sa odstráni supragingiválny kameň;
• subgingiválny kameň sa odstráni ako druhý, ale najprv by sa mal opatrne uvoľniť krk zuba;
• potom sa zuby ošetria špeciálnou pastou s vôňou mentolu.

Tento postup sa vykonáva iba na stoličkách a v lokálnej anestézii. Po tom, ďasná niekedy bolí trochu, takže Dr. Komarovsky odporúča, aby rodičia zásoby na detský gél proti bolesti.

Protizápalová terapia

Ak chcete rýchlo odstrániť príznaky zápalu ďasien, musíte ošetriť zápaly ďasien dieťaťa pomocou nasledujúcich roztokov a mastí:

• Chlórhexidín.
• Kamistadom.
• Holisalský analgetický gél.
• Miramistin (od 3 rokov).
• Masť Metrogil Denta (od 6 rokov).

Použitie týchto prostriedkov je možné až po odstránení zubného povlaku. Inak dôjde k opätovnému výskytu príznakov zápalu a akútna forma patológie sa stane chronickou. Chronický zápal ďasien u detí môže viesť k paradentóze.

Ak dieťa nevie, ako má vypláchnuť ústa samostatne, je potrebné ošetriť sliznicu ďasien antiseptickými roztokmi 2 - 3-krát denne. Odporúčame deťom všetkých vekových skupín aplikovať aloe gruel okolo zapálenej ďasná.

Ako liečiť komplexné formy zápalu ďasien u detí

V prípade diagnostiky peptického vredu, nekrotickej alebo atrofickej formy patológie sa používajú ďalšie liečebné metódy, ktoré znižujú príznaky intoxikácie a zmierňujú zápal ďasien dieťaťa. Patria sem:

• gingivektómia - chirurgická excízia gumy okolo chorého zuba, ktorá sa vykonáva v celkovej anestézii;
• zmrazenie zavedením roztoku chloridu vápenatého do gumy;
• chemické moxové spaľovanie;
• súčasná terapia (u pacientov starších ako 5 rokov);
• nekrolýza živice na báze trypsínového enzýmu.

Ochorenie ďasien zvyčajne u detí nevyžaduje použitie takýchto techník. Gingivitída sa najčastejšie zisťuje v ranom štádiu a pokojne sa lieči antiseptikami.

Antibiotická terapia

Antibiotiká na gingivitídu sa predpisujú iba vtedy, ak po použití antiseptických látok neexistuje pozitívny účinok a na ďasná sa začnú tvoriť vredy a hnis. Pri komplikovanom priebehu zápalu ďasien bolí ďasná bolesť dieťaťa, pociťuje hnis z úst, pozoruje sa horúčka a sú prítomné ďalšie príznaky intoxikácie.

Pri zápalovom procese môžu byť pre dieťa predpísané nasledujúce antibiotiká:

• Cefalexín.
• Erytromycín.
• Clindamycín (neodporúča sa u pacientov mladších ako 6 rokov).
• Amoxicilín.
• Metronidazol.
• Tarivid.
• Ciprofloxacín.
• Ampicillin.

Na konečné zmiernenie ochorenia ďasien musí dieťa užívať lieky najmenej týždeň, aj keď príznaky zápalu ďasien zmiznú po jednej dávke. Presnú dávku stanoví lekár na základe závažnosti patológie.

Tradičná medicína

Ak sa ďasná dieťaťa zapália, potrebuje komplexnú terapiu, preto sa neodporúča zanedbávať tradičnú medicínu. Môžu byť použité doma po súhlase lekára. Namažte ďasná okolo bolestivej oblasti:

• sezamový alebo kokosový olej (až trikrát denne);
• éterické oleje;
• pravidelná kozmetická íl (metóda je vhodná iba pre tie deti, ktoré už vedia, ako si vypláchnuť ústa);
• roztok extraktu myrhy;
• tinktúra vzpriameného cinquefoilu;
• pastovitá suspenzia z jedlej sódy;
• šalát z cesnaku.

Pri liečbe gingivitídy u dojčiat sa musia používať ľudové liečivá s mimoriadnou opatrnosťou. Niektoré výrobky, napríklad éterické oleje, môžu spôsobiť alergie, preto by sa pred ich použitím mali vykonať príslušné testy.

Nenechávajte gingivitídu bez dozoru alebo sa ju snažte liečiť výlučne ľudovými prostriedkami. Zubné mliečne zuby a červené ďasná, aj keď sa príznaky objavili u dieťaťa mladšieho ako 2 roky, vyžadujú ošetrenie hardvérom a liečivom, pretože môžu spôsobiť rozvoj závažných patológií.

Čo robiť, aby dieťa netrpelo na zápal ďasien

Gingivitída je pomerne častá patológia u detí. Aby sa predišlo jeho rozvoju, je potrebné vykonávať profylaxiu: dezinfikovať ústa, vykonávať antiseptické výplachy a sledovať stravu. Ak sa gingivitída vyvinie v dôsledku zubov, ďasná by sa mali liečiť v blízkosti hornej časti zuba pomocou chladiacich a antiseptických liekov. Inak začnú byť viac zapálené a môže sa zvýšiť telesná teplota dieťaťa.