Elevação sinusal para implantes dentários
A instalação de implantes é uma das operações dentárias mais difíceis, porque mesmo a preparação para ele é repleta de perigos. Com falta de massa óssea para segurar firmemente o implante, o especialista prescreve elevação do seioSeu uso em implantes dentários quase sempre garante bons resultados na restauração de um sorriso.
Conteúdo
- Operação de elevação do seio: o que é
- Qual é a diferença entre elevação senoidal fechada e abertura
- Que contra-indicações a operação tem
- Como é realizado o levantamento aberto do seno?
- Como é realizado um levantamento sinusal fechado
- Que complicações são possíveis após a cirurgia de elevação do seio
- Quais recomendações devem ser observadas no pós-operatório
- É possível evitar a cirurgia
- Quanto custa a operação
Operação de elevação do seio: o que é
A elevação do seio é uma massa óssea no seio maxilar. Este é o nome dos vazios no crânio, localizados perto da cavidade nasal e dos dentes. Eles são necessários para aliviar a massa total de ossos, proteger as raízes dos dentes superiores e dos olhos de danos mecânicos e também são um órgão sensorial adicional.
A parte inferior do seio maxilar e os processos alveolares em que nossos dentes estão localizados estão a uma pequena distância. Às vezes, esse septo se esgota e se torna inadequado para implantação, e a operação de levantamento do seio é apenas a solução para esse problema.
A intervenção cirúrgica pode ser necessária pelos seguintes motivos:
Uma grande lacuna entre a extração dentária e a implantação do implante. Com uma série incompleta, a carga na mandíbula é distribuída de maneira desigual, razão pela qual ocorre a depleção óssea.
- Próteses removíveis de longa duração.
- Forma congênita de vazios.
- Inflamação crônica no seio maxilar.
- Uma diminuição natural da mineralização óssea na velhice.
- Distúrbios hormonais.
Na presença de um ou mais dos fatores listados, é prescrito ao paciente elevação do seio maxilar. Existem dois tipos de operação: fechada e aberta. A escolha entre eles depende da complexidade do problema.
Qual é a diferença entre elevação senoidal fechada e abertura
Elevação sinusal aberta e fechada são procedimentos diferentes. Eles estão unidos apenas por similaridades do processo em si e por indicações para a operação.
A diferença está na espessura do tecido ósseo, que deve ser aumentada. Se para a implantação completa dos dentes apenas 4 mm ou menos não for suficiente, o paciente recebe um procedimento fechado. Também é prescrito em caso de implantação simultânea, quando a restauração de uma linha é iniciada imediatamente após a extração do dente.
O tipo fechado é uma operação mais segura. Isso é seguido por um curto período de recuperação, enquanto com uma extensão óssea aberta, o paciente terá que seguir a prescrição médica por vários meses. Junto com isso, novas manipulações para restaurar a dentição são atrasadas.
Um elevador do seio aberto implica certas complicações em quase todos os casos. Uma quantidade significativa de tecido ósseo já está crescendo e isso requer uma intervenção cirúrgica séria. O procedimento leva mais tempo e é mais frequentemente realizado sob anestesia geral.
Que contra-indicações a operação tem
A elevação do seio é uma operação cirúrgica completa, portanto o procedimento possui uma grande lista de contra-indicações:
- Doenças transmitidas pelo sangue.
- Transtorno de Coagulação.
- Metabolismo fraco e imunidade fraca.
- Baixa regeneração óssea e todas as doenças que levam a isso.
- Oncologia (com remissão, é possível levantar o seio fechado).
- Proximidade dos vazios em relação um ao outro.
- Doenças do sistema cardiovascular.
- Dependência de drogas e álcool.
Se você negligenciar essas contra-indicações, complicações graves após a elevação do seio não podem ser evitadas. É melhor escolher outras maneiras de restaurar a dentição.
Também existem contra-indicações relativas, nas quais a operação será simplesmente adiada para um momento mais favorável. Estes incluem:
- Todas as doenças da cavidade oral e seus sintomas individuais.
- Quaisquer doenças crônicas na fase aguda.
- Sinusite, rinite, sinusite, gripe, resfriados e SARS.
- Distúrbios hemorrágicos temporários.
- Dependência de nicotina.
Como é realizado o levantamento aberto do seno?
Embora o tipo aberto de operação seja mais perigoso, são eles que recorrem a ele com mais frequência, porque o procedimento também possui alta eficiência. O processo em si é muito diferente do segundo tipo de construção.
Sob anestesia, são feitas incisões nas mucosas do lado de fora da mandíbula. Um pequeno retalho de tecido esfolia para expor o osso no seio maxilar. A foto abaixo mostra esse processo.
Com a ajuda de uma broca, um especialista faz cortes redondos na área desejada do osso e, ao mesmo tempo, cria a forma do futuro orifício. Requer experiência e habilidade para que não haja perfuração da mucosa dos vazios. O dentista precisa sentir a profundidade do aparelho no osso.
Em seguida, uma pequena área de tecido ósseo é removida. O dentista esfolia a membrana mucosa do fundo do seio maxilar e material ósseo artificial é colocado no fundo. Então eles mudam a forma dos vazios e, ao mesmo tempo, aumentam a espessura do osso da mandíbula.
Resta apenas restaurar a camada protetora do seio. Sua parte inferior, que foi separada anteriormente, é colocada em um novo osso. O dentista fecha o orifício na mandíbula com uma membrana protetora, e a ponta da gengiva volta ao lugar e às suturas.
Como é realizado um levantamento sinusal fechado
O tipo fechado de operação possui várias diferenças:
- É mais fácil tolerar até mesmo em pacientes idosos.
- Chance mínima de complicações graves.
- Somente em casos raros após a cirurgia é observado inchaço ou sangramento grave.
- É realizado sob anestesia local.
- Você pode instalar o implante imediatamente após o crescimento ósseo.
- Implantação imediata é possível.
Apesar de tudo isso, uma operação de elevação do seio não é de todo um procedimento indolor. Começa, como no primeiro caso, com anestesia. Em seguida, o dentista faz um furo no processo alveolar, no qual o implante será colocado no futuro, mas estritamente até a mucosa do seio maxilar. É muito importante não violar a integridade dessa camada protetora.
O dentista levanta a parte inferior da membrana mucosa, criando assim um espaço livre para a construção. O vazio formado é preenchido com um material especial semelhante ao osso natural. As lascas ósseas mais usadas do paciente, retiradas de outras partes da mandíbula. É misturado com a matriz mineral do osso bovino, sendo necessário seu uso para aumentar o volume total da mistura.
A composição é introduzida através do orifício criado sob o implante, como na foto abaixo.
Essa operação de elevação do seio é um processo completamente seguro; portanto, algumas vezes a implantação é realizada imediatamente após. No final, a gengiva é suturada. O paciente recebe várias recomendações para o período pós-operatório e, após algum tempo, pode voltar para casa.
Que complicações são possíveis após a cirurgia de elevação do seio
A complicação mais comum é a perfuração da membrana do seio maxilar. Protege os vazios de vírus e bactérias. Durante o procedimento, um especialista pode danificar esta concha com uma broca.Nem sempre é possível detectar isso imediatamente; portanto, antibióticos são frequentemente prescritos ao paciente para impedir o desenvolvimento de infecção.
Dor, vermelhidão ou inchaço após elevação do seio são sintomas comuns. Se tudo isso não for acompanhado de febre, você nem precisa consultar um dentista.
Sangramento e fístula - este é um motivo de preocupaçãoespecialmente se eles estiverem presentes ao mesmo tempo. Tais sintomas requerem intervenção especializada. Se você não corrigir tudo dentro do prazo, as consequências são:
- Maus resultados de implantação, incluindo remoção de corpo estranho.
- Dor crônica na área do dente restaurado.
- Inflamação do seio maxilar, sinusite e sinusite.
Para evitar complicações, esteja atento ao seu bem-estar durante todo o período pós-operatório e siga as instruções do médico.
Quais recomendações devem ser observadas no pós-operatório
O levantamento sinusal na odontologia é uma das operações mais difíceis devido ao grande número de requisitos obrigatórios no pós-operatório. Independentemente do sucesso do procedimento, o paciente deve observar as seguintes regras:
- Não coma ou beba pelo menos 3 horas após o procedimento.
- Na primeira semana, você terá que comer alimentos macios ou líquidos a uma temperatura confortável.
- Somente o lado saudável da mandíbula deve ser mastigado.
- O uso de um tubo de bebida é contra-indicado.
- O fumo é proibido durante todo o tempo de recuperação e antes da cirurgia; portanto, a dependência da nicotina é uma contraindicação ao levantamento sinusal da mandíbula superior e inferior.
- Para remover o inchaço, aplique gelo na bochecha inflamada, mas não por mais de 5 a 10 minutos. É melhor apenas repetir o procedimento uma vez a cada poucas horas.
- Após cada refeição, tome um banho com um anti-séptico prescrito pelo seu médico.
- Siga todas as recomendações de um especialista para tomar antibióticos.
- Abandone a atividade física.
- Evite bocejar, espirrar ou inchar as bochechas. Tente não abrir muito a boca.
- Não permita mudanças de temperatura, não vá a banhos ou saunas até que o inchaço acabe.
- Visite todas as consultas odontológicas.
- Em caso de detecção de sinais de alerta, consulte um médico imediatamente.
É possível evitar a cirurgia
Depois de estudar o que é o levantamento sinusal na odontologia e por que é perigoso, muitos pacientes procuram outras soluções para seus problemas. Até a foto que mostra um fragmento do processo é aterrorizante; portanto, os especialistas sempre oferecem uma alternativa, especialmente se houver contra-indicações sérias.
A elevação do seio é realizada antes da implantação. Para evitá-lo, basta cancelar a operação subsequente para restaurar a dentição. Dentaduras removíveis podem ser usadas em vez de implantes, especialmente se vários dentes estiverem faltando ao mesmo tempo.
Se for importante a instalação de implantes, dê uma olhada no tipo de implantação basal. Com ele, o suporte percorre a área atrofiada do maxilar. A implantação em si é um pouco mais complicada e mais cara, mas você pode instalar a coroa em 2-3 dias.
Em odontologia e implantologia, novos desenvolvimentos são introduzidos a cada ano. Muito em breve, até a elevação do seio da mandíbula superior terá vários análogos seguros e os pacientes terão mais opções.
Quanto custa a operação
O custo das operações pode variar várias vezes. As clínicas em Moscou e São Petersburgo exigirão 10 mil rublos para a construção de ossos fechados, mas isso é apenas para o trabalho de um especialista. Outros 5 a 7 mil rublos são usados para pagar materiais e anestesia. Não é mais possível especificar números exatos, porque tudo depende do caso específico.
Mais crescimento ósseo complexo geralmente custa 20-25 mil rublos. Juntamente com os materiais, a operação custa cerca de 50 mil rublos, porque neste caso a composição óssea já é muito cara.
A elevação do seio promete gastar no pós-operatório.É necessário visitar um especialista, tomar antibióticos, usar anti-sépticos. Isso custa outros 5 a 10 mil rublos por todo o período.
Mesmo os preços altos não são muito perturbadores, porque uma vez que a elevação do seio se tornou uma verdadeira descoberta em próteses. Agora, mesmo aqueles que nem sonham com um sorriso perfeito podem colocar implantes.