A mandíbula clica e tritura quando você abre a boca e mastiga: razões e o que fazer

Se a mandíbula range e clica quando você abre a boca, a primeira coisa que você não precisa fazer é ajustá-la de alguma forma, já que o clique pode estar associado a lesões da articulação mandibular. É melhor consultar imediatamente um médico para que ele conduza o diagnóstico apropriado.

Razões pelas quais a mandíbula clica

Um aperto na mandíbula ao mastigar ou falar é apenas um sintoma que pode indicar uma variedade de doenças. Na maioria das vezes, os seguintes motivos são observados:

1. Patologia da articulação mandibular:
   • Luxação, especialmente bilateral, quando você abre a boca e não consegue fechar.
   • Subluxação, na qual há fadiga articular devido a uma longa permanência com a boca aberta.
   • Artrose e artrite após formas purulentas de doenças da cavidade oral: amigdalite, tuberculose, gonorréia.
   • Inflamação no lado direito ou esquerdo da articulação temporomandibular.
   • Desgaste da cartilagem.
   • Qualquer outra disfunção em que se torne difícil mastigar.
2. Diminuição do tônus ​​muscular:
   • Espasmo dos músculos da mandíbula à direita ou esquerda, por exemplo, como resultado de estresse e excesso de tensão.
   • O trismo é uma tensão muscular excessiva durante as atividades diárias.
3. Problemas dentários:
   • Cárie múltipla - dentes dilapidados violam a altura da mordida e levam ao seu deslocamento, a mandíbula aguentou a carga por algum tempo e depois rachou pela primeira vez.
   • Dentaduras de metal velhas ou mal ajustadas.
   • Mordida mesial, o maxilar range antes de endireitar.
   • Mau enchimento sem levar em consideração as características anatômicas.
   • Extração de dentes do siso.
4. Outras questões:
   • Ranger involuntário de dentes - bruxismo.
   • Características estruturais das articulações e ligamentos da mandíbula.
   • Displasia do tecido conjuntivo.
   • Inflamação da amígdala.
   • Doenças dos nervos faciais, por exemplo, neuralgia do trigêmeo.
   • Qualquer lesão maxilofacial. Geralmente, eles são a razão geral pela qual a mandíbula clica ao abrir e fechar a boca.

Clicando na mandíbula é frequentemente associado ao desenvolvimento do corpo em adolescentes, quando a cabeça da articulação é significativamente menor que a bolsa articular. Nesse caso, o tratamento não é necessário, mas situações traumáticas devem ser evitadas.

Artrite da mandíbula

Esta doença se desenvolve como resultado da ação patogênica dos micróbios. Devido às suas funções vitais, o menisco se torna mais fino ou inchado, as fibras dos tecidos se soltam e a própria cabeça articular começa a se fundir à cartilagem. Isso é causado pelo acúmulo de uma grande quantidade de pus nos tecidos devido a complicações de doenças infecciosas e processos inflamatórios após lesões.

Se a mandíbula de uma pessoa dói e clica mesmo com um leve movimento, ela é deslocada visualmente e inchada, isso pode indicar artrite em desenvolvimento. Você não deve esperar febre, deficiência auditiva devido ao desenvolvimento de uma forma purulenta e outros sintomas graves; deve visitar imediatamente um ortodontista ou cirurgião maxilofacial.

Mordida mesial

Podem ocorrer problemas na mandíbula devido à má oclusão quando a mandíbula inferior é puxada para frente e os dentes inferiores dianteiros cobrem a linha superior.Na maioria das vezes, o problema pode ser eliminado com a instalação de chaves, mas todas individualmente.

Neuralgia

Danos nos nervos geralmente causam dor característica. Existem neuralgia:

• O nervo trigêmeo. A lesão é unilateral por natureza, portanto, clica e clica na articulação da mandíbula apenas no lado direito ou esquerdo, as sensações de dor pioram à noite.
• O nervo faríngeo. Sintomas na forma de convulsões dolorosas com aumento da salivação, que se intensificam quando se fala e se come.
• Nervo laríngeo superior. A dor está localizada na mandíbula inferior, mas pode se espalhar por todo o rosto ou no peito, e é ativada durante o bocejo, mastigação e assoar o nariz.

Lesões

Após danos mecânicos, a mandíbula geralmente bate e tritura quando abre a boca. Se esses cliques são acompanhados de dor, sua intensidade é diretamente proporcional à gravidade da lesão. Distinga o seguinte dano:

• Contusão de tecidos moles sem fratura do osso. É acompanhado por edema próximo à área afetada, hematomas e dor aguda.
• Fratura. Sintomas: integridade prejudicada, deslocamento da mandíbula, inchaço próximo ao local do impacto e dor intensa ao fechar a boca.
• Luxações. Na maioria das vezes, essas lesões ocorrem em pacientes com gota, artrite, reumatismo. Existem deslocamentos habituais e acentuados. Os primeiros surgem devido a problemas com a atividade do aparelho articular, os últimos devem ser tratados com restrição de mobilidade devido à fixação ortodôntica.

Displasia do tecido conjuntivo (DST)

Algumas das doenças nas quais o maxilar clica têm causas hereditárias. O horário de verão é uma patologia do desenvolvimento do tecido conjuntivo do embrião e do bebê, levando à interrupção da homeostase em todos os níveis do corpo, incluindo as articulações temporomandibulares.

Com a doença, uma estrutura óssea inferior é formada. Mas os músculos faciais envolvidos na mastigação não apresentam problemas de desenvolvimento e, portanto, pressionam com intensidade padrão, o que leva a danos aos elementos articulares devido às propriedades de força reduzidas.

Inflamação da amígdala

Processos inflamatórios, inclusive na forma vegetativa, nas glândulas e adenóides podem se tornar a razão pela qual a mandíbula tritura. Sons característicos ocorrem com amígdalas muito aumentadas, quando a deglutição se torna difícil. O mais eficaz nesse caso é a amigdalectomia.

Sintomas

Para todas as patologias associadas ao aparecimento de pancadas ao se mover com a mandíbula, quase os mesmos sintomas são característicos.

Cliques na mandíbula

Os cliques que ocorrem ao abrir e fechar a boca podem ser classificados. Por exemplo, dependendo de quantas vezes o maxilar tritura ao mastigar, eles são únicos e múltiplos.

Eles também são divididos de acordo com a intensidade do som:

• Forte quando a trituração é ouvida por todos ao redor.
• Médio, quando uma pessoa abre a boca, e rangidos são ouvidos apenas para ela.
• Os fracos. Eles surgem no início do processo patológico, não são perceptíveis nem mesmo para o próprio paciente. Muitas vezes, esse rangido é confundido com os sons usuais ao mastigar alimentos.

Às vezes, os cliques de ambos os lados são classificados dependendo da posição da mandíbula inferior durante o clique:

• com abertura incompleta da boca;
• quando a boca se abre para o meio;
• com uma ampla abertura;
• quando eles começam a mastigar comida;
• quando a mandíbula se fecha.

Sintomas adicionais

Além do som característico do clique, podem surgir dores de cabeça, dificuldade em mover as mandíbulas (limitação de amplitude), zumbido, inchaço e vermelhidão no local da inflamação e desconforto ao mastigar e conversar, dando para o ouvido.

Às vezes, a mandíbula não apenas bate, mas também fecha e os linfonodos submandibulares aumentam. É melhor consultar um médico não após a ocorrência desses sintomas, mas logo no início, quando cliques na mandíbula ao abrir a boca só começaram a aparecer.Inicialmente, você pode marcar uma consulta com um dentista comum, e ele já encaminhará o paciente a um ortodontista ou ginecologista, mas nem todas as clínicas têm o último especialista.

O tratamento é realizado com base em dados de diagnóstico e só pode ser realizado por um especialista. A automedicação em casa sem especificar um diagnóstico (aplicar compressas quentes, realizar exercícios terapêuticos) pode levar a consequências irreversíveis, até a morte.

Diagnóstico

O diagnóstico das causas exatas do clique da mandíbula inclui várias medidas:

• palpação em ambos os lados da articulação temporomandibular;
• estudos anatômicos da mordida;
• diagnóstico neurológico, incluindo nervo trigêmeo;
• Ultra-som e raio-X da área com patologia e tecidos próximos;
• exame de sangue geral, necessário para verificar a ausência de doenças inflamatórias;
• eletromiografia facial;
• exame dentário, mesmo que nenhum dente dói;
• A ressonância magnética é prescrita em casos avançados e quando nenhuma estrutura metálica é instalada na cavidade oral do paciente;
• coletando informações sobre o que o paciente reclama quando a mandíbula estalou pela primeira vez.

O que fazer se a mandíbula trincar e clicar

O tratamento é prescrito com base no diagnóstico. Em alguns casos, a medicação não será necessária, mas em outros, a hospitalização urgente será indicada. Na presença de processos inflamatórios, antibióticos são prescritos.

Tratamento medicamentoso

As sensações dolorosas que frequentemente acompanham o clique da mandíbula podem ser eliminadas com a ajuda de analgésicos, mas apenas de acordo com o testemunho do médico:

• Ketanol
• Ibuprofeno.
• Analgin.

O uso de glicocorticosteróides é justificado para o tratamento da artrite. Eles ajudam a parar rapidamente o processo inflamatório, suprimindo a resposta imune. Esses medicamentos incluem:

• Prednisona.
• Hidrocortisona.
• Medrol.

Para restaurar a cartilagem, são utilizados vários condroprotetores, por exemplo, Teraflex e Condroitina.

Fisioterapia

Os procedimentos fisioterapêuticos são classificados como métodos conservadores de tratamento. Eles ajudam com disfunções músculo-articulares e doenças da mandíbula. Os seguintes métodos de terapia semelhante são distinguidos:

• Flutuação nos músculos mastigatórios. Tem um efeito analgésico.
• Radiação anti-inflamatória de microondas para a articulação.
• Magnetoterapia com laser infravermelho. É relevante se a mandíbula já enroscar, restabelecer o equilíbrio ácido-base.
• Eletroforese com medicamentos, o que ajuda a reduzir o processo inflamatório, melhora o metabolismo dos tecidos e o suprimento sanguíneo. Dos medicamentos, a novocaína ou o dimexido é mais frequentemente usada.

Para o melhor efeito, a fisioterapia deve ser combinada com massagens, mioginástica e treinamentos psicoterapêuticos.

Tratamento cirúrgico

Em caso de lesões graves e formações patogênicas, os pacientes são submetidos à cirurgia:

• Invasivo O fármaco é injetado na articulação sob pressão usando duas agulhas, devido às quais ocorrem a lixiviação de microorganismos nocivos e a cicatrização dos tecidos.
• Artroscopia Remoção direcionada de cicatrizes e aderências através de punções cirúrgicas com um bisturi.
• Operações abertas. A substituição das partes inflamadas da articulação é feita através de uma incisão na frente ou atrás da aurícula.
• Próteses articulares da cabeça.
• Técnica retroaricular. Fixação da junta com parafusos internos especiais.

Complicações

Se a mandíbula clicar apenas com uma grande abertura da boca, normalmente ninguém tem pressa de procurar um médico. No entanto, se você não prestar atenção a esse sintoma, complicações sérias podem surgir no futuro:

• deslocamento para a direita ou esquerda e deformação completa da articulação afetada em um ou nos dois lados;
• ruptura do disco articular;
• afinamento do esmalte dentário devido ao aumento da carga nele;
• o desenvolvimento de reumatismo;
• perda de dente;
• generalização da infecção.

Prevenção

Para evitar problemas sérios com as mandíbulas, medidas preventivas devem ser tomadas com antecedência:

• corrigir uma mordida anormal;
• tratar a cárie nos estágios iniciais da ocorrência;
• estabelecer obturações e próteses, levando em consideração as características anatômicas;
• mastigar comida dos dois lados;
• tratar oportunamente doenças inflamatórias da orofaringe;
• evite situações estressantes.

Se a mandíbula começar a estalar ao mastigar, você não poderá fazer nada - entre em contato imediatamente com os médicos. Patologias dentárias não são tratadas independentemente em casa.