Metody i etapy instalacji implantów zębów, wskazania, przeciwwskazania, czas trwania operacji i warunki wszczepienia

Wszystkie etapy instalacji implantu zęba są jak najbardziej bezpieczne i bezbolesne dla pacjenta, jeśli operacja przeprowadzana jest w dobrej klinice stomatologicznej przy użyciu wysokiej jakości sprzętu i nowoczesnych materiałów. Ten rodzaj protetyki ma na celu przywrócenie nie tylko korony, ale także korzenia zęba, co pomaga normalnemu funkcjonowaniu całego układu szczęk. Po wdrożeniu implantacji można uratować kość szczęki przed zmianami zanikowymi bez uszkodzenia pozostałych zdrowych zębów.

Jak implanty, ich struktura

Implant lub implant (w języku angielskim - implant) Jest szpilką w kształcie korzenia zęba. Wykonany jest z medycznego stopu metalu i umieszczony jest w kości szczęki. Następnie zaczep jest instalowany na protezie, a na niej korona, którą można zmienić bez usuwania implantu.

Przed protetyką dentysta ocenia wykonalność założenia implantu, biorąc pod uwagę fizjologiczne cechy ciała pacjenta, jego stan zdrowia.

Możesz dowiedzieć się więcej o tym, jak powstają implanty z filmu:

Wskazania i przeciwwskazania

Klasyczne wskazania do implantacji to:

• wady końcowe uzębienia;
• całkowity i niepełny brak zębów;
• nietolerancja protez ruchomych z powodu alergii lub odruchu wymiotnego;
• wada niedrożności czynnościowej (zamknięcie szczęki) po ekstrakcji zęba lub niewłaściwym leczeniu stomatologicznym.

Bezwzględne przeciwwskazania obejmują:

• guzy (jeśli wstawisz implanty, zaczną rosnąć);
• zwiększone napięcie mięśni żucia;
• zaburzenie krwawienia;
• patologie układu nerwowego i zaburzenia psychiczne;
• wiek dzieci;
• niedobory odporności;
• cukrzyca (szczególnie typ nieskompensowany);
• gruźlica
• osteoporoza;
• niektóre formy zapalenia jamy ustnej;
• alergia na znieczulenie;
• przewlekłe formy chorób różnych narządów wewnętrznych;
• reumatyzm

Względne przeciwwskazania do operacji implantów dentystycznych:

• ciąża przez cały czas;
• okres karmienia piersią;
• ugryzienie patologiczne;
• bruksizm;
• słaba higiena jamy ustnej;
• próchnica (proteza jest wkładana dopiero po całkowitym leczeniu próchnicy);
• zapalenie błony śluzowej;
• kacheksja;
• patologia stawu skroniowo-żuchwowego;
• palenie

Pacjent powinien ostrzec lekarza o wszystkich istniejących chorobach przewlekłych, aby wykluczyć prawdopodobieństwo powikłań.

Jak zakładać implanty dentystyczne, metody

Ilość potrzebnych implantów zależy od liczby unitów dentystycznych wymagających przywrócenia. W przypadku utraty jednego zęba umieszczany jest jeden implant. Jeśli brakuje dwóch lub trzech zębów trzonowych, odpowiednio umieszcza się dwie lub trzy protezy. Ograniczenie do jednego implantu nie jest wskazane, ponieważ może nie wytrzymać zwiększonego obciążenia podczas żucia. W przypadku pełnego guza liczba protez jest ustalana przez lekarza w zależności od szacowanej odległości międzyzębowej.

Instalacja implantów z pełną edentią

Rodzaje implantacji:

• Wszczepienie śródkostne implantów dentystycznych charakteryzuje się wprowadzeniem protezy do tkanki kostnej.Ta technologia jest najbardziej popularna i poszukiwana na świecie, ponieważ ma najmniejszą liczbę możliwych komplikacji. Implant zęba wprowadza się bezpośrednio do łożyska kości.
• Podstawowa implantacja jest wskazana w przypadku niedoboru kości i braku kilku kolejnych zębów. Przy użyciu tej techniki implanty są instalowane, jeśli nie jest możliwe zbudowanie tkanki kostnej. Ale jest to niebezpieczne z możliwymi skutkami ubocznymi i powikłaniami. Ponadto projekty wykonane zgodnie z typem podstawowym nie są bardzo niezawodne, więc podstawowa instalacja protez zajmuje skromne miejsce we współczesnej implantologii.
• Technologia śródśluzówkowa jest najczęściej stosowana z ruchomymi protezami w celu wygodnego i niezawodnego zamocowania fałszywej szczęki. W takim przypadku implant wprowadza się bezpośrednio do dziąsła.

Implantację zębów można podzielić na trzy typy:

1. Jednoetapowa implantacja pozwala umieścić sztuczny korzeń i koronę podczas jednej wizyty u dentysty.
2. Instalacja dwustopniowa odbywa się 2 razy:
   • W pierwszym etapie w szczękę wszczepia się metalowy bolec.
   • Podczas drugiej wizyty zainstalowana jest korona.

3. Mini implantacja służy do symulacji przedtrzonowców lub w wąskich częściach szczęki i charakteryzuje się instalacją małych protez.

Instalacja implantu zęba: etapy i warunki

Standardowa procedura instalacji implantu zęba jest przeprowadzana w kilku etapach. Ich czas trwania zależy od wielu czynników, w tym od stanu zdrowia pacjenta i poziomu zastosowanych metod.

Faza przygotowawcza

Instalacja implantu zęba jest poważnym zabiegiem chirurgicznym w celu wszczepienia ciała obcego do szczęki, dlatego lekarz wykonujący operację musi upewnić się, że pacjent jest gotowy do zabiegu.

Protetyka to stres dla organizmu, który aktywuje choroby, które były wcześniej w stanie wegetatywnym. Przed operacją dentysta musi upewnić się nie tylko, że implant zapuścił korzenie, ale także, że ciało pacjenta wytrzyma to obciążenie, więc proces implantacji zębów rozpoczyna się od podstawowej diagnozy. Aby to zrobić, następujące procedury są przeprowadzane w zaplanowany sposób:

• oględziny jamy ustnej;
• badanie przez kardiologa, alergologa, neurologa i endokrynologa (potrzebę i kolejność wizyt u lekarzy określa terapeuta);
• zaliczenie testów;
• Badanie laryngologiczne (jeśli musisz zainstalować implant w uzębieniu górnym);
• sanacja jamy ustnej;
• badania sprzętu;
• rozszerzenie tkanki kostnej.

Testowanie

W ramach implantów dentystycznych wykonuje się szereg ważnych badań, w tym ogólne badanie krwi z dodatkowymi parametrami:

1. Koagulogram lub test krzepnięcia krwi - określenie poziomu czasu fibrynogenu, protrombiny i trombiny.
2. Określenie poziomu glukozy we krwi.
3. Testy biochemiczne lub składu krwi dla:
   • amylaza;
   • wspólna i bezpośrednia bilirubina;
   • cholesterol;
   • transaminazy;
   • elektrolity;
   • całkowite białko;
   • fosfataza alkaliczna;
   • mocznik
   • kreatynina;
4. Testowanie w kierunku HIV i zapalenia wątroby.
5. Test atikardiolipinowy w kierunku kiły.

Będziesz także musiał przejść ogólną analizę moczu, a w przypadku patologii żołądkowo-jelitowych analizę kału. W przypadku braku chorób przewlekłych wykonanie testów zajmie niewiele czasu.

Badania sprzętu

Konieczne są następujące rodzaje badań w celu określenia budowy anatomicznej szczęki, jakości tkanki kostnej i jej patologii:

• Rentgenografia. Umożliwia wykonanie szczegółowego obrazu wysokiej jakości badanej części szczęki, dzięki której śledzony jest stan tkanki kostnej i istniejących korzeni.
• Ortopantomogram. Daje szczegółowy obraz jakości kości i możliwych patologii ze względu na wolumetryczny obraz panoramiczny.
• Tomografia komputerowa Pomaga uzyskać trójwymiarowy obraz kości, co pozwala określić strukturę i gęstość kości szczęki.

Bez tych badań nie ma miejsca implantacja jednego zęba, ponieważ gdy implant jest wszczepiany w kość, istnieje wysokie ryzyko zranienia nerwów i ważnych naczyń krwionośnych, a zdjęcia panoramiczne mogą uniknąć takich problemów. Ta zasada dotyczy wszystkich form protetyki.

Wzrost kości

Implanty dentystyczne są umieszczane tylko z wystarczającą objętością tkanki kostnej. Jeśli w wyniku badań sprzętowych ustalono, że objętość kości szczęki nie wystarcza do wysokiej jakości protetyki, to przy braku przeciwwskazań tkanka kostna jest plastyczna. W tym celu stosuje się różne techniki:

• Regenerowana regeneracja. Charakteryzuje się wzrostem objętości kości w wyniku wszczepienia materiału naturalnego lub sztucznego.
• Przeszczep bloku kostnego. Przeprowadza się to, gdy kość jest resorbowana, w jej ramach tkanka jest pobierana na inną część ciała i przeszczepiana do szczęki.
• Podnoszenie zatok. Unosząc błonę śluzową dolnej części zatok szczękowych, dzięki czemu zwiększa się objętość górnej szczęki.

Objętość kości

Implantacja zębów nie następuje natychmiast po wzroście kości, ale kilka miesięcy po zakończeniu operacji dentystycznej.

Etap chirurgiczny

Po całkowitym przygotowaniu jamy ustnej następuje sama operacja. Proces instalacji implantu zęba nie trwa długo. Okres czasu zależy od jakości wykonanej pracy diagnostycznej, złożoności zastosowanej techniki oraz fizjologicznych właściwości struktury aparatu szczękowego pacjenta. Standardowy implant dentystyczny umieszcza się w około 90 minut. - tyle, ile trwa regularna wizyta u dentysty.

Interwencja chirurgiczna rozpoczyna się od nacięcia płata i złuszczania tkanki dziąseł i tkanek okostnej, powodując odsłonięcie części kości. Zamontowano na nim znak frezowania, aby utworzyć sztuczne podłoże korzeniowe. Następnie w tym miejscu lekarz wierci cienki kanał wzdłuż implantu. Po osiągnięciu pożądanej głębokości kanał jest rozszerzany za pomocą specjalnych wierteł.

Po uzyskaniu niezbędnej szerokości w kanale wykonuje się nić pasującą do nici protezy. Z tego powodu instalowane są implanty dentystyczne. Oznacza to, że są one po prostu wkręcane w powstały otwór, a następnie zamykane zakrętką. Następnie tkankę śluzową i okostną umieszcza się na implancie i zszywa prostymi szwami przyjętymi w chirurgii.

Okres pooperacyjny

Implanty korzeni dentystycznych umieszcza się szybko, ale ich wszczepienie trwa długo. Przez pierwsze 5 dni można zaobserwować obrzęk i ból, następnie nieprzyjemne objawy powinny ustąpić. W okresie pooperacyjnym należy unikać stresujących sytuacji, wysiłku fizycznego, wizyty w saunie i kąpieli, a także żucia z boku powierzchni rany. Konieczne jest leczenie jamy ustnej za pomocą leków antyseptycznych i zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby implant zakorzenił się. W przeciwnym razie materiał zostanie odrzucony.

Oznaki odrzucenia

Odrzucenie implantu dentystycznego

Oznaki, że implant nie zakorzenił się:

• zaczerwienienie dziąseł;
• guz w miejscu instalacji protezy;
• silny ból w szczęce (nie ustępuje nawet po zażyciu silnych środków przeciwbólowych);
• ruchliwość sąsiednich zębów;
• wzrost temperatury.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek nieprzyjemne objawy, należy natychmiast skontaktować się ze swoim dentystą.

Etap dziąseł

Aby utworzyć naturalny kontur tkanki dziąseł, zamiast istniejącej zatyczki zainstalowano specjalny śrubowy tytanowy cylinder, zwany środkiem do formowania gumy. Jego instalacja odbywa się 3-6 miesięcy po wprowadzeniu szpilki.

W ciągu 15 dni po instalacji frezarki wokół implantu uformuje się naturalny wałek gumowy, który odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu sztucznego korzenia.

Krok instalacji łącznika

Łącznik jest środkową częścią implantu łączącą korzeń z koroną.Jest on wstawiany zamiast dziąsła po utworzeniu śluzowego wałka wokół przyszłego sztucznego zęba. Procedura trwa nie kilka godzin, ale tylko 15-20 minut.

Etap protetyki

Po wszczepieniu implantu zęba instalowana jest sztuczna korona. Po pierwsze, odlewy będą pobierane ze szczęk, aby wytworzone protezy miały pożądany kształt, nie zakłócały gryzienia pacjenta i pomagały przywrócić funkcję żucia. Następnie powstałą koronę z materiałem klejącym umieszcza się na zaczepie.

Etap rehabilitacji

Po wszystkich etapach implantacji zębów rozpoczyna się okres rehabilitacji. Jego czas trwania zależy od metody zabiegu dentystycznego i fizjologicznych właściwości ciała. W tym okresie musisz:

• ostrożnie i dokładnie oczyść jamę ustną;
• stosować aseptyczne płukania;
• odwiedzaj dentystę regularnie (co najmniej raz w miesiącu);
• zmniejszyć ilość spożywanego pokarmu stałego.

Wspólna praca dentysty i pacjenta na wszystkich etapach instalacji implantu dentystycznego gwarantuje dobre wszczepienie protezy zębowej i całkowite przywrócenie funkcji żucia.