Tandheelkundige implantaten: soorten, kosten en installatie
Moderne prothesemethoden maken de installatie van kunstmatige kronen mogelijk, bouwen ze op met behulp van synthetische materialen en maken bruggen. Maar alleen dankzij implantatie kun je de mond "uitrusten" met tanden, waarin geen enkele wortel zit. Bovendien zullen geïmplanteerde tanden qua functionaliteit praktisch niet verschillen van echte tanden, omdat ze diep in het bot worden geïmplanteerd.
inhoud
De essentie van de tandheelkundige procedure
Een implantaat (in het Engels implantaat) is een ontwerp dat niet alleen het bovenste deel van de tand imiteert, maar ook de wortel. In tegenstelling tot de prothese, kan deze niet worden verwijderd en hoeft niet te worden verzorgd - alleen standaard borstelen en flossen. En vooral, het ziet er esthetisch uit, omdat metalen structuren diep in de kaak zijn ingebed en niet zichtbaar zijn onder de sneeuwwitte kroon.
Een tandheelkundig implantaat bestaat uit drie gedemonteerde of gegoten delen. Onder hen zijn:
- ondersteuningdat bootst de wortel na. Verkrijgbaar in twee soorten: in de vorm van een schroef en een plaat. In het eerste geval wordt het element in het kaakweefsel geschroefd, in het tweede - het is verstopt. In 98% van de gevallen wordt titanium gebruikt als het materiaal voor de vervaardiging van de drager, omdat het wordt gekenmerkt door een hoge sterkte, duurzaamheid en vooral goede compatibiliteit met het menselijk lichaam.
- aanrakingspunt - een tussenliggende link die de top en de root-ondersteuning verbindt. Het is gemaakt van hetzelfde materiaal als de kunstmatige wortel.
- Imitatie van het uitwendige deel van de tand - kroon. Het is gemaakt van keramiek, zirkonium en aluminiumoxide, andere edele en esthetische metalen.
De implantatietechniek werd in de jaren '70 ontwikkeld. Onmiddellijk na de ontdekking door wetenschappers van een fenomeen zoals osseo-integratie - het vermogen van een bot om te groeien rond vreemde lichamen die erin zijn ingebed en daardoor stevig in zijn holte te fixeren.
De essentie van tandheelkundige implantaten is eenvoudig. Eerst wordt een structuur die lijkt op een wortel geïmplanteerd in de kaak. Na verloop van tijd groeit het samen met botweefsel zo stevig dat het "native" wordt. Onmiddellijk hierna wordt een kunstmatige kroon geïnstalleerd op de bovenkant van de simulatie met behulp van een speciale adapter, die de verloren vervangt.
De basis van het tandheelkundig implantaat blijft meer dan 40 jaar zonder schade in de kaak. Een persoon kan een normale levensstijl leiden: eet vast voedsel, klik op zaden, snijd pistaches - een geïmplanteerde prothese lijdt er niet onder. Alleen de kroon is onderworpen aan periodieke vervanging, waarvan de levensduur afhankelijk is van het fabricagemateriaal en varieert van 5 tot 15 jaar.
Indicaties voor tandimplantatie
Implantaten kunnen naar wens worden geïmplanteerd. Bijvoorbeeld in plaats van een brug. Om het te installeren, moet je immers 3 kunstmatige kronen maken en 2 echte en gezonde kronen malen om het ontwerp erop te bevestigen. Dientengevolge, om één tand te herstellen, moet u twee andere offeren. En het is geen feit dat ze niet ontstoken raken na de prothese en niet volledig zullen instorten.
Vaak gedwongen hun toevlucht te nemen tot implantatie. Een van de situaties is de afwezigheid van extreme tanden in de rij of, zoals tandartsen zeggen, een "eindafwijking". Het is onmogelijk om een conventionele prothese te plaatsen, omdat er van achteren niets aan te bevestigen is.En de dure gesp, die slechts één kroon vasthoudt met behulp van een speciaal micro-slot, wordt niet aanbevolen om te worden geïnstalleerd in de buurt van kauwtanden, omdat deze de belasting niet kan weerstaan.
In geval van adentia - volledige of gedeeltelijke afwezigheid van tanden - is implantatie ook geïndiceerd. Hiermee kunt u de prothese installeren in plaats van elke verloren eenheid. Of in geselecteerde gebieden om een brug onder de brug te maken. Het vereiste aantal "tussenliggende houders" wordt bepaald door de arts.
Contra
Implantatie van een kunstmatige wortel is een chirurgische procedure. Daarom heeft een dergelijke tandheelkundige procedure een aantal contra-indicaties. Sommigen van hen zijn streng:
- De leeftijd van de patiënt Het is verboden om tanden op implantaten te plaatsen voor mensen jonger dan 20 jaar.
- Type 2 diabetes mellitus. Deze ziekte leidt tot een aantal complicaties, waaronder langzame genezing van wonden, stoornissen in de bloedsomloop en andere negatieve gevolgen.
- Een vergelijkbare situatie kan optreden bij hepatitis, HIV, hemofilie, pathologieën van de bloedsomloop of het zenuwstelsel.
Vóór de operatie slagen patiënten voor tests zodat de tandarts mogelijke complicaties uitsluit. Voordat de benodigde informatie wordt ontvangen, begint geen arts met protheses.
- Bruxisme. Dit is tandengeknars. Meestal verschijnt een defect in een droom, maar kan het overdag optreden. Als een persoon met een dergelijk probleem een tandheelkundig implantaat krijgt, dan met slechts één voorwaarde - als hij beschermende mondbeschermers zal gebruiken.
- Klein botvolume. Na tandextractie beginnen de kaakweefsels uit te drogen, omdat ze geen belasting ontvangen. Hoe meer tijd is verstreken, hoe groter de kans dat het volume van het bot niet voldoende is om de kunstmatige wortel te implanteren. Er bestaat een risico op het raken en beschadigen van de onderkaakzenuw, en dit heeft een aantal onaangename gevolgen: de patiënt kan de gevoeligheid van de lippen, kin, wangen verliezen. Zal niet in staat zijn om een deel van het gezicht te beheersen, speekselvloed.
Implantatie is minder strikt gecontra-indiceerd in aanwezigheid van tandcariës, parodontitis en chronische ziekten op het moment van exacerbatie. Evenals zwangere vrouwen en rokers.
Voor- en nadelen
Voordelen in de protheses van de tand op de implantaatmassa:
Het is niet nodig om aangrenzende, hele kronen te slijpen, zoals bij het installeren van een brug.
- Een meer natuurlijke belasting van het bot, die wordt gecreëerd door een diepe en volledige implantatie. Dit is een aanzienlijk voordeel, omdat een verandering in belasting gepaard gaat met vervorming van het maxillofaciale gewricht. Als gevolg hiervan kan bijten worden beïnvloed.
- De tanden die op het implantaat zijn bevestigd, zijn permanent. Ze hoeven niet te worden verwijderd en "in een glas te worden geplaatst", zoals een uitneembare prothese. Speciale zorg is ook niet vereist. Het volstaat om standaard mondhygiëne te volgen.
- Uitwendig verschillen tanden gemonteerd op implantaten niet van echte, omdat metalen structuren diep in het bot worden geïmplanteerd en niet zichtbaar zijn van buitenaf.
- Met de techniek kunt u een willekeurig aantal tanden herstellen of een solide basis leggen voor de brug van de hele kaak.
- De natuurlijke positie van de tand in de mond, gebrek aan ongemak.
- Volledige restauratie van de kauwfunctie. Een persoon kan hard, vast voedsel eten en zich geen zorgen maken over de veiligheid van de prothese.
- Een tandimplantaat wordt bijna levenslang geïnstalleerd, alleen de bovenste kroon wordt vervangen.
Onder de minnen, alleen de hoge kosten van de procedure en laag risico op afwijzing - slechts 2%.
Implantaat technologie
Meestal wordt de operatie in twee fasen uitgevoerd. Tijdens de eerste wordt een metaalimitatie van de wortel in het botweefsel geplaatst. Een chirurg die gespecialiseerd is in implantologie maakt een incisie op het slijmvlies en boort een gat in het kaakbot en koelt het periodiek met zoutoplossing om oververhitting te voorkomen. Schroef vervolgens het tandheelkundig implantaat in het gemaakte gat en de hechtingen.
Sommige patiënten hebben mogelijk een sinuslift nodig - dit is een verlengde bot.Doorgaans ontstaat de behoefte aan een extra procedure bij patiënten die al langere tijd een tand hebben verloren, en het botvolume gedurende deze tijd is erin geslaagd om sterk af te nemen. In dit geval heeft een persoon osteoplastie nodig en de voorwaarden voor protheses zullen met 3-6 maanden toenemen.
De tweede fase van tandimplantatie is de voorbereiding van het tandvlees. Zodat het een natuurlijke contour onder de kroon heeft, moet u er een speciaal mondstuk in schroeven - een shaper. Na 2 weken kunt u het abutment installeren - de basis voor de toekomstige kroon en een indruk maken waarop het zal worden gemaakt. Monteer het buitenste deel op de draad of op cement. De techniek hangt af van het gekozen model.
Er is ook een eentrapsmethode voor tandprothesen op een implantaat, waarbij een titaniumbasis in het basale bot wordt geïmplanteerd. Het bevindt zich dieper dan het sponsachtige, heeft een dichtere textuur en atrofieert niet. Het belangrijkste voordeel van de technologie is dat de hele structuur in slechts één week wordt geïnstalleerd.
Voorbereiding op een operatie
De methode van tandimplantatie wordt niet gekozen door de patiënt, maar door de arts. Planning is verdeeld in 2 fasen - orthopedisch en chirurgisch. De eerste wordt uitgevoerd door een specialist op het gebied van orthopedische tandheelkunde. Hij ontdekt hoe hij het best een bepaalde tand of brug kan prothetiseren. Doorgaans wordt de techniek geselecteerd volgens de volgende regels:
- Als er geen tand is, wordt er 1 implantaat geïmplanteerd en als drie - 2.
- Wanneer het nodig is om de prothese alleen van onderaf of van bovenaf te installeren - van 2 tot 4.
- Met volledige adentia - van 8 tot 10 op elke kaak.
De tweede fase van de planning wordt uitgevoerd door een chirurg op het gebied van implantologie. Hij bestudeert de anatomie van de kaak, de locatie van de zenuwen, de dikte van het bot op de plaats van de prothese. Dergelijke informatie is noodzakelijk voor de selectie van een titaniumstaaf met de gewenste vorm en lengte. Vervolgens analyseert de chirurg de gegevens en beslist hoeveel fasen en wanneer het beter is om de operatie uit te voeren.
Om uitgebreide diagnostische informatie te verkrijgen, kan een specialist de patiënt doorverwijzen naar radiografie, orthopantomografie of tomografie. De meest effectieve methode is de laatste. Hiermee kunt u een proefbewerking uitvoeren in de vorm van een computersimulatie en alle mogelijke fouten uitrekenen om ze in de praktijk te voorkomen.
Stap operatie
Een patiënt die is goedgekeurd voor tandimplantatie arriveert op de afgesproken dag in de kliniek. 'S Ochtends eet of drinkt hij niet en een week voor de ingreep drinkt hij geen alcohol. Het is ook raadzaam om te stoppen met roken.
Het hele proces van tandimplantatie kan worden onderverdeeld in vier fasen:
- voorbereiding van de geëxploiteerde site;
- het vastschroeven van de steun;
- bevestiging van de genezende aanslag;
- installatie van een landhoofd en kroon.
Wederopbouw en installatie van de ondersteuning
Voordat de operatie wordt gestart, reinigt de tandarts de wortelnest. Het is noodzakelijk om alle overblijfselen van zenuwuiteinden, pus en andere afscheidingen te verwijderen. In dezelfde fase van implantatie wordt de behandeling van beschadigde tanden en revalidatie van de mondholte uitgevoerd.
De verdere acties van de chirurg hangen af van of de titaniumbasis een schroefachtige of lamellaire vorm heeft. Als de eerste, dan maakt de arts een incisie op de kaak, legt het periosteum bloot en snijdt de draad met een boor. En schroef vervolgens de imitatiewortel. De procedure wordt uitgevoerd onder narcose, dus alles is niet zo eng als het klinkt.
Het tweede type basis is niet geschroefd, maar verstopt in botweefsel. Om de plaat te installeren, moet u eerst ook de kaak snijden.
Na de introductie van de kunstmatige wortel, hecht de chirurg de incisie en stuurt de patiënt naar huis voor genezing en verslaving. Meestal vindt het volgende bezoek aan de kliniek plaats van drie tot zes maanden.
Shaper plaatsing
Wanneer de basis van het tandheelkundig implantaat volledig is versmolten met het botweefsel, installeert de specialist een shaper die is ontworpen om het tandvlees aan te passen aan het abutment en de kroon. Om dit te doen, wordt het tandvlees opnieuw gesneden, omdat het ontwerp in het kaakweefsel moet worden ondergedompeld.
Na aanpassing wordt de eerste verwijderd en wordt een tijdelijk steunpunt op zijn plaats geplaatst, wat nodig is om een indruk van de kaak te nemen.Vervolgens wordt deze verwijderd en wordt de eerste geretourneerd voor de gehele periode waarin de kroon zal worden vervaardigd.
Installatie van het externe deel
De laatste fase van implantatie is de bevestiging van een tandkroon op het abutment. Bevestig het met een schroef of cement. De patiënt kiest naar eigen inzicht het productiemateriaal.
Indien nodig kan het bovenste deel van het tandheelkundig implantaat worden veranderd, terwijl de wortel bijna voor altijd in de kaak blijft.
Hoeveel kost een tandimplantaat?
Moderne tandheelkunde biedt een brede selectie implantaten van verschillende fabrikanten, en ze verschillen allemaal in kwaliteit en prijs. Zwitserse, Duitse en Amerikaanse producten staan bekend om hun hoogste duurzaamheid. Maar de eerste zijn merkbaar leidend.
Zwitserse merken vertrouwen op hoogwaardige materialen. De levensduur, evenals het percentage succesvolle implantatie van hun tandheelkundige implantaten, is bijna 99%. Een van de meest gewilde merken - Nobel-Biocare. Het belangrijkste voordeel van zijn modellen is ultrasnelle osseo-integratie, compatibiliteit met alle soorten botten, een levenslange garantie en hoge stabiliteit. De kosten van dergelijke implantaten, samen met de installatie in Moskou-klinieken, variëren van 45 tot 70 duizend roebel.
Niet minder populair Israëlisch merk Alfa bio tec. Onder deze naam worden 8 soorten budgettaire implantaten geproduceerd. De aankoopprijs van de duurste is $ 120, de goedkoopste is $ 65. De bouwkosten met installatie in Moskou bedragen 23 duizend roebel. en hoger.
Vermeldenswaardig Zweeds merk AstraTech. Zijn modellen zijn gemaakt met behulp van de nieuwste technologie en worden gekenmerkt door een hoogwaardige verbinding tussen het abutment en de basis. Als rond budgetitems het bot met een snelheid van 0,2 mm afneemt voor elk jaar na 5 jaar gebruik, AstraTech de indicator is meerdere keren kleiner. De aankoop en installatie van de structuur kost meer dan 43 duizend roebel.
Elk huishoudelijk implantaat bijvoorbeeld "Rusimplant" of Conmet implantatenkost meerdere keren goedkoper dan geïmporteerd. Om één product te kopen en te implanteren, moet u minder dan 15 duizend roebel uitgeven. Maar tandartsen raden aan dergelijke implantaten alleen te installeren voor het herstel van kauwtanden, omdat ze aanzienlijk verschillen van de esthetiek van vreemde.
De kosten van tandheelkundige implantaten zijn afhankelijk van de populariteit en integriteit van de fabrikant, het prijsbeleid van de kliniek, doorlooptijden en vele andere factoren. Maar u hoeft niet alles zelf te begrijpen: de tandarts zal de klant zeker adviseren over de merken van producten die bij hem passen, en over de kosten.
Het belangrijkste is niet om te besparen op het kiezen van een specialist. In de budgetkliniek is er noch de benodigde apparatuur, noch ervaring. Het is beter om iets meer dan een paar jaar te betalen om te lijden vanwege complicaties. Vergeet niet dat de installatie van een tandimplantaat een chirurgische ingreep is, dus u moet het op een verantwoorde manier behandelen.