Fluorose bij kinderen en volwassenen: symptomen, behandeling, methoden voor het bleken van glazuur, preventie
De inhoud van alle structurele componenten in tandweefsels moet in evenwicht zijn. Een teveel aan verschillende stoffen, evenals een tekort, is zeer schadelijk voor het glazuur en kan leiden tot de ontwikkeling van ernstige ziekten. Eén daarvan tandfluorose, waarvan de behandeling is om de hoeveelheid fluor die het lichaam binnendringt te verminderen en het uiterlijk van glazuur te herstellen.
inhoud
Oorzaken van tandfluorose
De ontwikkeling van tandfluorose wordt veroorzaakt door een teveel aan fluoride in het lichaam. Dit sporenelement is noodzakelijk voor tandweefsel, maar met mate. Fluoride kan het lichaam binnendringen vanuit dergelijke bronnen:
- Drinkwater is de belangrijkste bron van fluoride die nodig is voor het lichaam. Maar in sommige regio's bevat water een overmatige hoeveelheid water, dat is de reden waarom een endemische vorm van de ziekte zich vormt in de lokale bevolking.
- Voedselproducten. Zeevruchten zijn vooral rijk aan deze stof.
- Fluoride-bevattende tandpasta's en medicijnen.
- Vervuilde lucht. In de Russische Federatie is er een verhoogde incidentie van fluorose onder de bevolking die in de buurt van kolengestookte TPP's, in de buurt van glas- en metallurgische fabrieken en bedrijven voor de productie van kunstmest leeft.
Fluor is het meest actief van invloed op het vormende glazuur van kiezen, wat een van de twee redenen is voor de bredere verspreiding van fluorose bij kinderen. De tweede reden is dat de dagelijkse inname van deze stof voor een kind veel lager is dan voor een volwassene.
Als drinkwater in een bepaalde regio fluor bevat in een hoeveelheid van ongeveer 1,5 mg per 1 liter, zal een volwassene dagelijks ongeveer 3 mg van deze stof consumeren, wat een aanvaardbare norm is en op geen enkele manier de gezondheidstoestand beïnvloedt. Mensen die gevoeliger zijn voor fluoride kunnen echter een manifestatie van fluorose opmerken, zelfs wanneer een dergelijke hoeveelheid stof wordt ingenomen.
Een toename van de fluorconcentratie tot 2,5 mg per 1 liter water zit vol met de ontwikkeling van de ziekte bij bijna de helft van de bevolking. Veilig is het gehalte aan 1 mg fluor per liter drinkwater.
In Moskou is het fluorgehalte in water 0,41 tot 1,6 mg / l, de laagste waarde bereikt de norm niet, de bovenste komt ermee overeen. In Odintsovo overschrijdt de hoeveelheid element in water de toelaatbare norm en is 1,8 mg / l.
Tandfluorose bij kinderen
Melktanden kunnen alleen in zeldzame gevallen tekenen van fluorose vertonen. Artsen zijn van mening dat voor de nederlaag van deze ziekte van het gebit van de melk, het water dat het kind consumeert ten minste 10-15 mg fluor per 1 liter moet bevatten.
Foto: fluorose van bladverliezende tanden bij een kind
De zeldzame ontwikkeling van fluorose in de melktanden is te wijten aan het feit dat de mineralisatie van de tandprimordia in de baarmoeder plaatsvindt en de placenta de belangrijkste hoeveelheid fluoride kan vasthouden. Maar als de baby regelmatig water drinkt met een hoog gehalte aan deze stof, kan hij op 3-4-jarige leeftijd fluorose ontwikkelen. De kans op manifestatie van de ziekte is hoger bij kinderen die aan ernstige ziekten lijden of een verzwakte immuniteit hebben.
Versterking van emaille email treedt veel later op en tijdens deze periode kan fluor in hoge concentratie er vrij op inwerken.Als een tiener of een volwassene met gevormd glazuur regelmatig water drinkt met een fluorconcentratie van meer dan 6 mg / l of wordt blootgesteld aan de schadelijke effecten van de chemische industrie, kan fluorose ook het volledig gevormde glazuur beïnvloeden.
Symptomen van fluorose en zijn vorm
De uiterlijke manifestaties van fluorose worden duidelijk aangegeven door de oude volksnamen: gespikkeld email, gevlekt email. Deze ziekte gaat echt gepaard met het verschijnen van verschillende vormen van vlekken op de tanden. Afhankelijk van de kenmerken van de locatie van de vlekken en de mate van blootstelling aan fluor op het glazuur, worden deze vormen van fluorose onderscheiden:
| Fluorose vorm | Karakteristieke eigenschappen van vlekken | Weefselschade |
|---|---|---|
| Stippellijn | De vlekken zien eruit als lichte strepen, nauwelijks merkbaar. Snijtanden en tanden worden vaker getroffen. | De ziekte gaat niet gepaard met verlies van tandweefsel. |
| gevlekte | Geelachtige vlekken in het midden van de kronen, vergelijkbaar met een carieuze laesie. | |
| Krijtachtige gevlekte | Vlekken met stippen en spatten van lichtgeel tot bruin van kleur en met een ruw oppervlak. Alle tanden kunnen worden aangetast. | |
| erosieve | De vlekken zijn duidelijk zichtbaar, vertonen tekenen van erosie en slijtage van glazuur, de gevoeligheid van de tanden is verhoogd. | De ziekte gaat gepaard met tandbederf. |
| payload | Komt overeen met de laatste fase van de ziekte, manifesteert zich niet alleen in uitgesproken gebieden van tandbederf, maar ook in verschillende botziekten. |
Al tijdens het onderzoek kan de tandarts het stadium van glazuurschade bepalen: een zeer milde graad wordt gekenmerkt door bijna onmerkbare vlekken, een ernstige mate wordt gekenmerkt door meer dan de helft vervorming en vernietiging van kronen.
Hoe fluorose te onderscheiden van cariës
U kunt fluorose van cariës onderscheiden door de volgende tekens:
- Een carieuze laesie kan een of meerdere tanden beïnvloeden en fluorose beïnvloedt altijd het gebit symmetrisch: beide centrale snijtanden of alle snijtanden en beide hoektanden.
- Vlekken met een teveel aan fluor kunnen een witachtige kleur of een bruine tint hebben, het glazuur kan gespikkeld raken. Cariës verspreidt zich niet over het oppervlak van de tand met stippen en stippen; het beïnvloedt het tandglazuur met een enkele vlek.
- Plaatsen met tekenen van overmatig fluoride kunnen zich aan weerszijden van de kroon bevinden en tandbederf ontwikkelt zich vaak in depressies en op plaatsen waar aangrenzende tanden in contact komen.
- Overmaat fluoride leidt tot skeletbotziekten, osteoporose en disfunctie van de gewrichten.
Cariës kan optreden met een tekort aan fluoride en fluorose met een overmaat ervan, maar deze ziekten kunnen zich tegelijkertijd bij de mens ontwikkelen.
Het is vrij moeilijk om fluorose te onderscheiden van andere tandziekten, bijvoorbeeld van glazuurhypoplasie, daarom moet u voor een juiste diagnose en competente medische behandeling contact opnemen met de tandheelkunde.
Behandeling van tandfluorose bij volwassenen en kinderen
De gevolgen van een teveel aan fluoride kunnen alleen worden geëlimineerd door middel van complexe therapie. Enerzijds is het noodzakelijk om de verdere ontwikkeling van de ziekte te stoppen door de fluoride-inname te verminderen, anderzijds om het uiterlijk van het gebit te corrigeren. effectief glazuur kan worden gebleekt en beschadigde tanden kunnen alleen in de tandheelkunde worden genezen met behulp van speciale procedures. Om het uiterlijk van het gebit thuis te verbeteren, kunt u speciale tandpasta's gebruiken, maar deze helpen alleen in de beginfase van de ziekte.
Om tandfluorose effectief te behandelen, moet u een bron van beter drinkwater vinden die voldoet aan de sanitaire en chemische normen. Mensen die in gevaarlijke chemische industrieën werken, moeten mogelijk van baan veranderen. Als endemische fluorose veel voorkomt in het gebied, kan uw arts aanbevelen naar een ander gebied te gaan. Met fluorose moet u absoluut stoppen met het gebruik van gefluoreerde tandpastadie het glazuur verzadigt met overtollig fluoride.
Bij de behandeling van fluorose, vooral bij kinderen, is het erg belangrijk om het dieet te diversifiëren door producten op te nemen die het tandweefsel verzadigen met andere belangrijke elementen - calcium en fosfor. Het is noodzakelijk om de consumptie van zeevruchten en vis te verminderen, u moet zo min mogelijk groene en zwarte thee drinken.
Verschillende vormen en graden van de ziekte vereisen verschillende benaderingen van behandeling:
- Met fluorose in de beginfase wordt het bleken van tanden uitgevoerd. De procedure wordt thuis uitgevoerd met behulp van speciale tandpasta's (voor de behandeling van kinderen) of professionele methoden op het kantoor van de tandarts (voor de behandeling van volwassenen). Om een door fluorose aangetaste tand te bleken, behandelt de arts deze met een zure oplossing, spoelt deze en droogt het tandoppervlak grondig. Bij een herhaald bezoek worden alleen vlekken op dezelfde manier gebleekt, zonder het gezonde glazuur te beïnvloeden.
Na glazuurzuivering met een zure oplossing treedt een bijwerking op - verhoogde tandgevoeligheid voor irriterende stoffen.
- Whitening kan worden gedaan met een laser. Voorheen werd een gel met waterstofperoxide op het glazuur aangebracht en vervolgens werd het behandeld met een laserstraal.
- Remineralisatie helpt lichte vlekken te behandelen met fluorose die de tanden van kinderen beïnvloedt. Deze procedure wordt uitgevoerd in de tandheelkunde. Onder invloed van elektroforese dringen calcium en fosfor, noodzakelijk voor het herstel van zijn structuur, tandglazuur door geltoepassingen binnen. Om een natuurlijk uiterlijk terug te geven aan de tanden, worden 10 tot 25 remineralisatieprocedures uitgevoerd.
- Als de ziekte ernstige schade aan het tandglazuur voor volwassenen kon veroorzaken, kunnen micro-protheses met fineer worden gebruikt. De installatie van lichte composietvullingen op aangetaste tanden is vaak niet succesvol: ze vallen eruit vanwege een veranderde weefselstructuur. Zwaar beschadigde tanden worden geprothetiseerd met kunstmatige kronen.
- Om tandbederf te voorkomen, krijgen zowel volwassenen als kleine patiënten voorbereidingen die calcium, vitamines bevatten.
Foto: tanden aangetast door fluorose, voor en na het bleken
Fluorose preventie
Om fluorose te voorkomen, is het noodzakelijk om de inname van een grote hoeveelheid fluoride in het lichaam op te schorten:
- U kunt water alleen gebruiken om te drinken en te koken na een voorafgaande chemische analyse. Het fluorgehalte mag niet hoger zijn dan 1-1,5 mg per liter.
- Inwoners van gebieden met een hoge prevalentie van endemische fluorose mogen geen zeevruchten, vis, reuzel en verschillende soorten groene en zwarte thee misbruiken.
- Voor de preventie van de ziekte is het beter om geen tandpasta's te gebruiken die fluorideverbindingen bevatten. Hun aanwezigheid of afwezigheid wordt aangegeven op de verpakking van het product.
- Als de symptomen van een teveel aan fluoride al verschijnen, stop dan het tandbederf. Om dit te doen, is het noodzakelijk om alle behandelingsprocedures uit te voeren die de arts aanbeveelt - whitening, remineralisatie, micro-protheses of protheses.
De prevalentie van fluorose in de Russische Federatie is hoog, wat wordt geassocieerd met de ontwikkeling van de industrie, milieuvervuiling en het gebrek aan drinkwater van hoge kwaliteit. Daarom is het noodzakelijk om de inname van fluor in het lichaam te beheersen en als er al een teveel is, moeten tijdig maatregelen worden genomen om het te verminderen en de ontwikkeling van fluorose te behandelen.
