Gingivitis behandeling bij volwassenen en kinderen

Gingivitis, waarvan de behandeling problematisch lijkt, is een ziekte die zich manifesteert door een ontsteking van de tandvleesrand en interdentale papillen naast de tanden. Het meest bekende symptoom van gingivitis is bloeden. Een dergelijke ontsteking zou moeten zijn onderscheiden van parodontitis, een ontstekingsproces dat kan leiden tot vervorming van botweefsel en tandmobiliteit (met gingivitis is het oppervlakkig).

Gingivitis komt voor bij bijna de gehele volwassen bevolking, bij de meeste schoolkinderen en slechts bij 1/3 van de jonge kinderen.

redenen

De reden voor het verschijnen van gingivitis, noemen tandartsen oppervlaktehygiëne van de mondholte. Pathogene ziekten dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte micro-organismen die aanwezig zijn in plaque. In combinatie met bijkomende factoren kunnen ze een ontstekingsproces van verschillende vormen en ernst veroorzaken.

Er zijn mensen die geen gingivitis vertonen, anderen lijden aan het meest voorkomende symptoom van de ziekte - bloedend tandvlees.

Meestal begint het proces met de ontstoken papil van het tandvlees en dan zijn de andere delen ervan betrokken. De ziekte wordt snel chronisch, in de toekomstige perioden van exacerbatie worden vervangen door perioden van remissie. De pathogene flora van de mondholte is zeer agressief, dus mensen met gingivitis hebben twee keer zoveel kans om te lijden aan cardiovasculaire aandoeningen en diabetes.

Gerelateerde factoren die de congestie van plaque kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:

• fysiologische. De locatie en vorm van de tanden. Verdringing, verplaatsing, tandmobiliteit, malocclusie. Al deze anatomische kenmerken van de structuur maken het moeilijk om je tanden te poetsen en dragen bij aan het feit dat tandplak zich ophoopt. Dit omvat ook weke delendefecten - zoals een verkorte frenum van de tong en lippen, laterale koorden, een kleine vestibule van de mondholte, die bijdraagt ​​aan de scheiding van het slijmvlies van de tanden tijdens voedselinname. Als gevolg van deze verdieping dragen bij aan de ophoping van plaque. Tandartsen omvatten ook orale ademhaling, die de ontwikkeling van het ontstekingsproces stimuleert, vanwege onvoldoende werking van de gingivale vloeistof, aan fysiologische factoren.
• pathologisch. De aanwezigheid van tandsteen maakt het moeilijk om tanden te reinigen van tandplak en is een plaats van ophoping van micro-organismen. Letsel aan de tanden door agressief poetsen, blootstelling aan koud en warm voedsel op tandglazuur en chemische schade dragen ook bij aan de ontwikkeling van gingivitis. Open cariës is een bacterieel reservoir dat ervoor zorgt dat er zich afzettingen ophopen.
• Onjuiste medische tactiek. Mechanische schade aan de mondholte tijdens onnauwkeurige tandheelkundige procedures. Een onjuist geplaatste, ongepolijste of ongepolijste afdichting met een overhangende rand, die bijdraagt ​​aan de fixatie van pathogene flora. Complicaties van tandextractie.
• Installatie van kunstgebitten en orthodontische apparatuur. Beide kunnen het tandvlees beschadigen, waardoor het moeilijk wordt om je tanden te poetsen.
• Systeem factoren. Dit omvat het nemen van medicijnen en lichaamsziekten die de immuniteit verminderen.Ook in deze groep omvatten factoren zoals leeftijd, stress, ernstige genetische en endocriene disfuncties, bloedpathologieën, vitaminegebrek, metabole stoornissen, ernstige chronische ziekten, intoxicatie van het lichaam en slechte gewoonten.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van gingivitis bij kinderen en volwassenen is niet anders. Het pathologische proces in de mondholte veroorzaakt plaque. Tandvlees van kinderen is onvolgroeid, in tegenstelling tot volwassenen, blijven ze groeien en ontwikkelen. Daarom zij bijzonder kwetsbaar naar de effecten van schadelijke factoren.

Als de afweer van een kind verzwakt is, lijdt hij aan infecties of gastro-intestinale stoornissen, is hij vatbaar voor allergische reacties, endocriene disfuncties, hart- en bloedvataandoeningen, ontvangt hij onvoldoende vitamines met voedsel, dan worden optimale omstandigheden voor de ontwikkeling van ontsteking gecreëerd.

Een belangrijke predisponerende factor voor gingivitis bij een kind is een schending van zelfreiniging van tanden, wat kan leiden tot:

• vroege verwijdering van primaire tanden;
• behandeling bij de orthodontist;
• pathologische structuur en fixatie van de frenum van de lippen en tong;
• viskeuze samenstelling van speeksel;
• onjuiste voeding;
• de aanwezigheid van carieuze tanden en ontstoken tandvaten en zenuwen;
• aangeboren afwijkingen van de speekselklieren;
• ongelijke belasting van het gebit;
• langdurige kinderziektes.

Oorzaken van gingivitis bij zwangere vrouwen

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte bij zwangere vrouwen blijft hetzelfde. De belangrijkste rol bij het verschijnen van het ontstekingsproces speelt gedenkplaat. Het dragen van een kind gaat gepaard met een verandering in de hormonale achtergrond en het werk van alle vitale organen en systemen van een vrouw. Dit veroorzaakt bijna altijd bloedend tandvlees.

Artsen hebben aangetoond dat het tandvlees onder invloed van een verhoogde hoeveelheid hormonen vatbaarder wordt voor de pathogene flora van tandplak. Dit draagt ​​op zijn beurt bij aan het optreden van oedeem en ontsteking. De samenstelling van plaque bij aanstaande moeders is enigszins anders, omdat sommige soorten microben in plaats daarvan vrouwelijke hormonen als voedingsstoffen beginnen te gebruiken.

Manifestaties van gingivitis

Tandvleesaandoeningen worden gekenmerkt door symptomen zoals:

• blozen;
• bloedend tandvlees;
• zwelling van het mondslijmvlies;
• proliferatie van tandvlees;
• het verschijnen van wonden op het tandvlees;
• pijn tijdens maaltijden;
• jeukende tandvlees.

Bovendien kan tandvleesaandoeningen zich manifesteren met de volgende symptomen:

• algemene zwakte en vermoeidheid;
• sterke pijn bij het eten van voedsel;
• hyperthermie tot 39 ° C;
• slechte adem;
• vergrote lymfeklieren;
• pijn bij inname van koude of warme producten, lucht in de mond.

diagnostiek

Artsen voeren een uitgebreid onderzoek uit om gingivitis te diagnosticeren.

De belangrijkste methoden:

• interview. De patiënt ontdekt de timing van het verschijnen van de eerste onaangename sensaties, hun kenmerken, waarmee hij hun uiterlijk verbindt, veranderingen in sensaties, of er een behandeling voor gingivitis was. Extern visueel onderzoek: de tandarts noteert het gedrag, het uiterlijk van de patiënt, palpeert de lymfeklieren.
• Mondeling examen. De arts onderzoekt de ruimte tussen de lippen en tanden om de beet, toestand van het frenulum van de lippen, gehemelte, keel, tong en slijmvlies van de wangen te beoordelen. Een dergelijk onderzoek suggereert de aanwezigheid van ziekten van de interne organen. Vervolgens onderzoekt de arts de tanden van de patiënt en ontdekt hij de aanwezigheid van cariës, pulpitis, microbiële plaque en tandsteen, pathologische zakken in het tandvlees. Hun uiterlijk (kleur, vorm, zwelling, bloeding) wordt ook geëvalueerd.
• Index score. De specialist berekent met behulp van speciale formules de ernst van de ziekte.

Aanvullende diagnostische methoden zijn onder meer:

• radiografie. Het maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen gingivitis en parodontitis.
• Volledige bloedtelling. Maakt het mogelijk om bloedziekten te detecteren.

Soorten ziekten

Artsen onderscheiden de belangrijkste vormen van de ziekte:

• bluetongue;
• ulceratieve necrotische;
• Hypertrofische.

Catarrale gingivitis

Catarrale gingivitis

De belangrijkste reden voor deze vorm van gingivitis is een slechte mondhygiëne, die een opeenhoping van microbiële plak en tandsteen op de tanden veroorzaakt. Vooral veel pathologische inhoud hoopt zich op in het gebied van de nekhalzen, waar ze interageren met het tandvlees, waardoor er tekenen van ontsteking optreden. Dit is de meest voorkomende vorm van de ziekte.

De oorzaken van deze vorm van pathologie, tandartsen omvatten een tekort aan vitamine C, ziekten van het bloedstollingssysteem en bloedvorming, hormonale onbalans.

Tekenen van de ziekte zijn onder meer:

• zwelling van de rand van het tandvlees en papillen tussen de tanden;
• hyperemie van de zichtbare parodontale periode of de blauwheid ervan;
• bloedend tandvlees tijdens het poetsen;
• pijn tijdens mondhygiëne;
• ophopingen van tandplak en tandsteen zijn zichtbaar op het gebit.

Soorten Catarrhal Gingivitis

Catarrale gingivitis kan voorwaardelijk verschillende typen hebben. Artsen onderscheiden de volgende soorten ziekten:

• gegeneraliseerde. Het ontstekingsproces beïnvloedt een aanzienlijk oppervlak van het tandvlees op de boven- en onderkaak. Deze vorm wordt meestal veroorzaakt door interne gezondheidsproblemen.
• gelokaliseerde. De ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat het slijmvlies dat de wortels van de tanden bedekt, alleen in het gebied van verschillende van hen ontstoken raakt en de oorzaken van het pathologische proces lokaal van aard zijn.

Het verloop van catarrale gingivitis kan acuut en chronisch zijn. Behandelingsopties kunnen variëren. Het is absoluut noodzakelijk om de instructies van de arts op te volgen!

De acute aard van deze vorm van de ziekte gaat gepaard met uitgesproken symptomen, snel voortschrijdende ontwikkeling, ernstige bloedingen en pijn tijdens hygiëneprocedures in de mondholte. Tandvlees is echter meestal zeer hyperemisch. Vaak weigeren patiënten met acute catarrale gingivitis meestal hun tanden twee keer per dag te poetsen, wat de situatie alleen maar ingewikkelder maakt.

Acute catarrale gingivitis

Acute catarrale gingivitis ontwikkelt zich meestal eenmaal en keert niet terug als er op tijd adequate therapie wordt uitgevoerd. Het kan zich ontwikkelen bij jonge kinderen tijdens kinderziektes. Tandvleesaandoeningen worden vaak in verband gebracht met infectieziekten bij kinderen. Soms is deze vorm van gingivitis een voorbode van virale stomatitis of een manifestatie van een allergische reactie.

Als u niet op tijd let op de behandeling van acute gingivitis, kan het pathologische proces naar het chronische stadium gaan, dat wordt gekenmerkt door systematische slappe ontsteking van het tandvlees met periodieke exacerbaties.

De chronische aard van deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door milde manifestaties gedurende een lange periode. Gingivitis in deze vorm heeft matige tekenen van bloedend tandvlees, lichte pijn tijdens het poetsen, de kleur van het tandvlees is vrijwel ongewijzigd, met uitzondering van lichte cyanose. Wanneer de afweer van het lichaam wordt verminderd, verergeren de symptomen van de ziekte. In de regel gebeurt dit tijdens periodes van verkoudheid.

Behandeling van catarrale gingivitis

Behandeling van de ziekte moet gericht zijn op het elimineren van zachte microbiële plaque en hard tandsteen. De eerste is gemakkelijk te verwijderen tijdens gewone mondhygiëne procedures. En u kunt tandsteen en gedeeltelijk gemineraliseerde plaque alleen verwijderen met behulp van een tandarts.

Als de nodige hygiënemaatregelen ontbreken, wordt de microbiële coating gemineraliseerd met calcium- en fosforzouten, die aanwezig zijn in speeksel.Als gevolg hiervan wordt de tandplak hard, hecht deze stevig aan de tand en wordt deze niet langer verwijderd met een tandenborstel.

Hoe catarrale gingivitis te behandelen? Na het verwijderen van de tandplak zal de tandarts medicijnen voor gingivitis voorschrijven, spoelen met ontstekingsremmende medicijnen en speciale geltoepassingen die thuis kunnen worden gedaan. Een dergelijke ontstekingsremmende therapie moet ten minste tien dagen duren en dan moet u de tandarts bezoeken voor een tweede onderzoek.

Belangrijk: onthoud dat alleen het stoppen van tandvleesaandoeningen niet voldoende is. Het zal zeer snel weer verschijnen als u niet begint met het correct poetsen van uw tanden. Om terugval van gingivitis te voorkomen, is het belangrijk om alle carieuze tanden te saneren, omdat ze broedplaatsen voor infectie zijn.

Ulceratieve necrotische gingivitis

Ulceratieve necrotische gingivitis

Deze vorm van de ziekte kan ook acuut en chronisch zijn. Het ontwikkelt zich als gevolg van slechte mondhygiëne. De massa bacteriële plaque op de tanden neemt sterk toe, waardoor het slijmvlies necrotisch en zweert. Meestal treedt deze vorm van ontsteking op tegen de achtergrond van een sterke verzwakking van de afweer van het lichaam of ernstige chronische ziekten.

Tekenen van ulceratieve gingivitis zijn onder meer:

• plaque op het tandvlees wit of geel;
• zwerende delen van het slijmvlies die de randen van de kaken bedekken;
• papilla necrose;
• hyperthermie;
• gebrek aan eetlust;
• hoofdpijn;
• slechte adem uit de mondholte;
• bloedend tandvlees en pijn erin.

Als de ziekte chronisch is, zijn deze gingivitis-symptomen minder uitgesproken.

Hoe ulceratieve necrotische gingivitis te behandelen

Therapie van deze vorm van gingivitis wordt dringend uitgevoerd in het kantoor van de tandarts. Allereerst verwijdert de arts necrotische plaque en tandafzettingen. Vervolgens schrijft de arts een antibacteriële therapie voor, spoelen met antiseptica en toepassing. Het moet strikt worden behandeld in overeenstemming met zijn vereisten.

Hypertrofische gingivitis

Hypertrofische gingivitis

Dit is een chronische vorm van het ontstekingsproces waarbij het tandvlees in volume toeneemt. De oorzaak van dit fenomeen kan zowel de vezelachtige groei als het oedeem zijn. Gewoonlijk wordt dit soort pathologie gevonden aan de tandvleesrand in het gebied van het buitenoppervlak van de bovenste en onderste tanden.

Pathologie ontwikkelt zich meestal traditioneel met functionele aandoeningen van het endocriene systeem, hormonale aandoeningen bij zwangere vrouwen en adolescenten, met malocclusie, onnauwkeurig geplaatste vullingen en kronen. Soms is gingivitis het gevolg van langdurige chronische catarrale gingivitis.

Symptomen van deze ontstekingsziekte verschillen afhankelijk van de vorm. Oedemateuze hypertrofische gingivitis manifesteert zich door zwelling van de gingivale papillen. Daarom hebben ze een losse structuur (meestal ontwikkelt deze vorm van gingivitis zich tegen een achtergrond van hormonale onbalans). In de eerste fase van de behandeling zal de arts de tandafzetting verwijderen en een behandeling met ontstekingsremmende medicijnen voorschrijven. In het geval van onbeduidende resultaten, zal de arts sclerotherapie toepassen.

Hoe geavanceerde gingivitis bij volwassenen te behandelen? De vezelachtige vorm van een dergelijk ontstekingsproces wordt gekenmerkt door de dichte structuur van de gingivale papillen. De arts zal de behandeling van vezelige gingivitis beginnen met de eliminatie van traumatische factoren en de verwijdering van zachte en harde afzettingen van de tanden. In de volgende stap omvat de behandeling:

1. Weefsel excisie.
2. Ontstekingsremmende therapie (behandeling van gingivitis met verbanden met hormonale geneesmiddelen).

Lange tijd kan de huidige oedemateuze vorm van het ontstekingsproces hypertrofisch worden.

Behandeling van gingivitis met medicijnen thuis bij volwassenen

Behandeling van gingivitis bij volwassenen thuis omvat de behandeling van ontstekingsremmende medicijnen met een catarrale vorm van de ziekte. En dan pas nadat de tandarts harde tandafzettingen in de kliniek heeft verwijderd. Het is onmogelijk om deze procedure zelf en thuis uit te voeren.

Hoe gingivitis genezen? Ingewikkelde vormen van gingivitis zijn ten strengste verboden om onafhankelijk te worden behandeld. Met een ulceratief necrotisch of hypertrofisch proces is het niet voldoende om alleen de manifestaties van de ziekte te behandelen, bijvoorbeeld bloedend tandvlees, het is noodzakelijk om de oorzaak te elimineren. Anders zal de ziekte weer terugkeren.

De geadverteerde tandpasta's en spoelingen met kamille-afkooksels en infusies bij de behandeling van gingivitis bij volwassenen thuis helpen niet als u niet eerst de zachte coating en harde afzettingen van de tanden verwijdert. Daarom is dit geen remedie voor acute of chronische gingivitis.

Behandeling van tandvleesaandoeningen tijdens de zwangerschap

Catarrale gingivitis bij aanstaande moeders kan op dezelfde manier worden behandeld als bij andere patiënten, met uitzondering van inname van farmacologische preparaten die niet zijn goedgekeurd door de gynaecoloog. Als er een hypertrofische vorm is, wordt alleen lokale symptomatische therapie uitgevoerd.

Traditionele geneeskunde beveelt aan dat zwangere vrouwen meer melk drinken, een rozenbottelbouillon, vruchtensappen nemen en hun mond spoelen met zoutoplossingen. Deze fondsen moeten aanstaande moeders helpen bij het omgaan met bloedend tandvlees.

Behandeling van gingivitis bij kinderen

De tandarts zorgt voor professionele mondhygiëne voor kinderen. In ernstige gevallen wordt de behandeling van gingivitis bij kinderen op dezelfde manier uitgevoerd als gingivitis bij volwassenen. Als een van de oorzaken van de ziekte een malocclusie was, wordt het kind doorverwezen naar een orthodontist.

Om ontsteking van het tandvlees bij het kind te voorkomen, is het noodzakelijk om hem mondhygiëne te leren. In tandartspraktijken voor kinderen worden dergelijke lessen op een speelse manier gegeven.

Behandeling van gingivitis folk remedies

Behandeling van het ontstekingsproces met folkremedies is niet uitgesloten, maar ze kunnen worden gebruikt alleen als een aanvullende ontstekingsremmende behandeling. In geen geval kunnen dergelijke remedies onafhankelijke therapeutische methoden zijn en de ziekte niet genezen.

Als een middel van traditionele geneeskunde, worden afkooksels en infusies van sint-janskruid, eucalyptus en andere medicinale planten gebruikt om de mondholte te spoelen.

Het verdient de voorkeur om in de winkel gekochte medicijnen te gebruiken met kruiden van fabrieksproductie, die in de apotheekketen kunnen worden gekocht.

Laat uw tanden niet lopen, zodat u vervolgens geen last heeft van gingivitis.