Distāls (prognātisks) kodums pieaugušajiem un bērniem: cēloņi un to novēršanas veidi

Distāls (prognātisks) kodums ir anomālija, kurā augšžokļa zobi stingri izvirzīti uz priekšu. Dažreiz patoloģiju sauc par prognātiju. Tas noved pie vairākām sekām, visvairāk pamanāmām citiem - sejas proporciju izmaiņām. Prognātiskais kodums ir labi parādīts fotoattēlā.

Distālā koduma pazīmes

Ir vairāki prognozes veidi. Simptomi ir atšķirīgi, taču tiem ir dažas līdzības:

• Izliekta seja. Veidojas "putna profils", kurā zods tiek pārvietots tuvāk kaklam, deguns šķiet lielāks.
• Vaļīga lūpu aizvēršana. Tas ir saistīts ar faktu, ka apakšlūpa tiek nobīdīta atpakaļ, kā rezultātā mute gandrīz vienmēr ir nedaudz atvērta.
• Izrunāts zoda locījums. Pat pēc ortodontiskās ārstēšanas viņa sev atgādina par dziļu grumbu zoda zonā.
• Ēšanas problēmas. Cilvēki ar apakšējā žokļa distālo pārvietojumu bieži tiek vainoti par neprecīzu ēšanu.
• Runas problēmas. Ar noteiktu sejas kaulu struktūru cilvēks slimo, un logopēds nevar šo defektu labot.

Distālā koduma veidi

Ortodonti izšķir divu veidu prognozes, kas atšķiras ne tikai ar vispārējiem simptomiem, bet arī ārstēšanu. Galvenais simptoms, ar kuru slimība tiek sadalīta tipos, ir priekšējo priekšzobu stāvoklis.

Vertikāli

Speciālisti vertikālo kodumu sauc par pirmās apakšklases distālo pārvietojumu. Ar to augšējā žokļa zobi izplešas uz priekšu un aug lūpas virzienā. Viņi var ļoti izcelties un dažreiz pat palūrēt caur aizvērtām lūpām. Apakšējā žoklis tiek atgrūsts atpakaļ. Zobi nonāk saskarē ar debesīm un var radīt diskomfortu.

Vertikālā prognātiskā koduma piemērs ir parādīts fotoattēlā:

Horizontāli

Ar horizontālu sakodienu augšējie priekšzobi ir vērsti uz mutes dobumu. Viņi atrodas nepareizā stāvoklī (nedaudz priekšā), tāpēc tie var sabojāt smaganas. Iespējamās sekas līdz mīksto audu pilnīgai nāvei ievainotajā zonā.

Horizontālo kodumu var iedalīt 2 kategorijās:

• Atvērt.
• Dziļi.

Pacientiem ar atvērtu kodumu ir traucēta augšējā un apakšējā žokļa zobu oklūzija (kontakts). Starp tiem veidojas gareniska sprauga. Tas lielā mērā ietekmē skaņu izrunu un dažreiz rada nopietnas problēmas kuņģa-zarnu traktā.

Ar dziļu distālo sakodienu apakšējā žokļa ir tik kustināta atpakaļ, ka, aizverot muti, apakšējie zobi ir pilnībā paslēpti zem augšējās. Košļājot, papildu slodzes dēļ tiek novēroti smagi smaganu bojājumi.

Atklāts distālais kodums

Dziļš distālais kodums

Distālā koduma cēloņi

Bērns no vecākiem pieņem ne tikai ārējas pazīmes, bet arī slimības. Saskaņā ar pētījumiem distālo kodumu var attiecināt arī uz vairākām ģenētiskām slimībām. Tiesa, ja tiek novēroti profilaktiski pasākumi, no šāda bērna likteņa var izvairīties.

Galvenais bērnu distālā kodiena attīstības iemesls ir slikti ieradumi. Patoloģijas novēršana ir vērsta tieši uz to novēršanu. Šie ieradumi ir:

• zoda atbalsts ar rokām;
• nepieredzējis pirkstu, pildspalvas;
• gulēt ar mānekli ar mānekli.

Visi šie ieradumi noved pie tā, ka bērnam veidojas distālais kodums, jo tie ilgstoši ietekmē viņa zobus un žokļa kaulus. Viņu ietekmē augšējais žoklis stiepjas uz priekšu.

Vēla atšķiršana arī darbojas kā riska faktors. Pēc dzīves gada tas nodara vairāk ļauna nekā laba. Vēl vienu sliktu ieradumu var saukt par elpošanu caur muti. Tas arī noved pie distālā kodiena un citu dentofacial anomāliju attīstības, jo novērš kaulu un košļājamo muskuļu nostiprināšanos.

Ja ir par vēlu sākt ievadīt cietu pārtiku mazuļa uzturā, lēnām attīstīsies viņa kauli un sejas muskuļi. Viņiem vienkārši nepieciešama slodze, un, ēdot mīkstu pārtiku, to nav iespējams iegūt.

Bērnu pārnestās endogēnās slimības un augšžokļa sejas traumas var izraisīt prognātiska koduma veidošanos. Ja bērnam bija jānoņem piena zobs, ir nepieciešams savā vietā ievietot noņemamu protēzi vai īpašu stiprinājumu. Pretējā gadījumā kaimiņu zobi mēdz aizpildīt tukšumu un kavē konstantu augšanu. Bezatbildīgā attieksme pret piena zobiem noved pie tā, ka vairāk pieaugušā vecumā jums ir jādomā par to, kā virzīt apakšējo žokli uz priekšu.

Sekas

Prognātiskais kodums ir jālabo, jo šīs patoloģijas sekas ir ļoti nopietnas:

• Izskats un problēmas ar pašnovērtējumu. Distālais kodums veidojas bērnībā. Bērnam ir grūti izvairīties no vienaudžu izsmiekla.
• Problēmas ar temporomandibular locītavu. Apakšējā žokļa galva ar distālo sakodienu ir nepareizi novietota locītavas fossa. Tas saspiež locītavas un izjauc masticējošos muskuļus.
• Smaganu problēmas. Ja augšžoklis izvirzīts virs apakšējā, zobi pieskaras smaganām, tos nopietni sabojā un pakāpeniski izdzēš.
• Palielināts zobu nobrāzums. Košļājamā slodze nav sadalīta pareizi. Tādēļ emalja un pēc tam citas zoba daļas tiek izdzēstas. Viņiem ir lielāka nosliece uz kariesu, pulpītu, paaugstinātu jutību. Vecumdienās patoloģiska nobrāzuma dēļ jūs varat pilnībā zaudēt zobus.
• Rīšanas un košļājamās grūtības. Nepareizs kodums ietekmē kuņģa stāvokli, jo zobi sliktāk veic galveno funkciju - košļājamo pārtiku. Tā rezultātā uz vēdera tiek novietotas lielas kravas, kas galu galā noved pie daudzām slimībām.
• Runas traucējumi un sejas izteiksmes. Visbiežāk tiek sasprausti pacienti ar distālo kodumu. Viņu sejas izteiksmes ir mazāk attīstītas, jo tās nevar pilnībā izmantot sejas apakšējās daļas muskuļus.

Bērnu distālā kodiena korekcija

Distālo kodumu var labot, izmantojot ne tikai breketes, bet arī citas ortodontiskās sistēmas. Tāpēc patoloģiju var ārstēt ļoti jaunā vecumā.

Vislabākos rezultātus novēro ar ortodontisko terapiju līdz 6 gadiem - ar noņemamu kodumu. Tik jaunā vecumā distālais kodums tiek koriģēts pat ar terapeitiskās mioģimnāzijas palīdzību. Tās galvenais vingrinājums ir apakšžokļa virzība uz priekšu. Pateicoties viņam, kauli un locītavas pierod pareizajā vietā, un masticējošie muskuļi saņem nepieciešamo slodzi.

Vingrošana tiek apvienota ar noņemamām plāksnēm, kuras tiek izmantotas arī pieaugušo ārstēšanai. Parasti ar viņu palīdzību tiek fiksēts standarta ortodontiskās ārstēšanas efekts.

Zobu izlīdzināšanas plāksne

Plāksne ir plastmasas pamatne, kas atkārto debesu formu, un nitinola loka. Balstu izgatavošanai izmanto to pašu materiālu. Nitinol ir formas atmiņa. Loka vienmērīgi nospiež uz bērna zobiem, pakāpeniski virzot tos pareizajā virzienā.

Ierakstus labāk valkāt, nenoņemot. Bet dažreiz pietiek ar to, ka tos valkā tikai naktī. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no situācijas sarežģītības un pacienta vecuma.

Pēc 13–14 gadiem bērnam var būt breketes.Parasti šajā brīdī visi molāri izdalās, tāpēc nekas neliedz novērst patoloģiju.

Distālā kodiena korekcija pieaugušajiem

Distālā kodiena labošana pieaugušā vecumā ir grūtāks uzdevums. Ir vairāki iemesli, kāpēc ar vecumu ir grūti koriģēt zobārstniecību:

• zobi un žokļa kauli jau ir pilnībā izveidoti un tāpēc nav pakļāvīgi;
• pacientam ir izveidojušies noturīgi ieradumi, kas saistīti ar nepareizu ēšanu un elpošanu;
• ārstēšanas metodes ir sarežģītākas, un tām ir vairākas kontrindikācijas, starp kurām ir izplatītas hroniskas slimības.

Galvenais zobārstniecībā izmantotais “rīks”, lai koriģētu distālo kodumu pieaugušā vecumā, ir bikšturi. Lai samazinātu to nēsāšanas laiku, pacienti ir aprīkoti ar rāmja ortodontiskajām ierīcēm. Tie praktiski nav redzami ārēji, jo ir fiksēti no debesu puses. Līdzīgas ierīces tiek izmantotas, ja priekšējie zobi izvirzīti uz priekšu, un to mērķis ir paplašināt žokli un labot priekšzobu stāvokli.

Zobu labošanas process ar lencēm prasa līdz 6 mēnešiem. Turklāt rāmja aparāts samazina kopējo lenču nēsāšanas laiku par 8–12 mēnešiem.

Pirmā ārstēšanas posma beigās, izmantojot fiksējošu līdzekli, pacients var uzstādīt lences. Tie palīdzēs sasniegt vēlamo rezultātu un pagarināt žokli pareizajā vietā.

Ja kodums ir jālabo iespējami īsā laikā, kā arī nopietnu ortodontisko patoloģiju gadījumā, tiek izmantota sejas arka. Tas ir aparāts, kas fiksē žokļa stāvokli. Dizains jums jāvalkā tikai 2-3 stundas dienā.

Distālais kodums - foto pirms un pēc lenču nēsāšanas

Zobu struktūras nopietnu noviržu gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas laikā tiek pakļauti žokļa kauli. Ķirurgs tos sadala 2 fragmentos un pēc tam pareizajā veidā savieno. Pacients slimnīcā pavada apmēram nedēļu.

Zobu profilakse

Apakšējā žokļa distālā pārvietošana veidojas bērnībā, tāpēc vecākiem jāveic profilakse. Lai aizsargātu bērnu no šādas kaites, ievērojiet šos ieteikumus:

• Uztveriet piena zobus tikpat nopietni kā tie, kas ārstē molārus. Savlaicīgi nogādājiet bērnu zobārstniecībā, pievērsiet pienācīgu uzmanību mutes dobuma higiēnai.
• Nesāciet elpošanas ceļu slimības. Sākotnējā posmā tie jāārstē.
• Atbilstošā vecumā bērna uzturā iekļaujiet cieto pārtiku. Pakāpeniski palieliniet tā daudzumu.
• Atšķiriet bērnu no krūtsgala pusotra gada laikā (tas ir iespējams agrāk). Ir nepieciešams atradināt bērnu no nepieredzējis refleksa, nevis aizstāt vienu sliktu ieradumu ar citu.
• Pārliecinieties, ka bērns neatpūš kolekcijas roku rokā un nemērc svešus priekšmetus.

Distālais kodums ir bērnības slimība, kas pieaugušā vecumā rada daudz problēmu. Neļaujiet patoloģijai novirzīties, jo sekas var ietekmēt ne tikai zobus un žokli, bet arī iekšējo orgānu veselību. Pieaugušo distālā kodiena ārstēšanai nepieciešams ilgāks laiks, tāpēc vislabāk to sākt pēc iespējas ātrāk.