Lapu lapu zobu bojāšanās maziem bērniem: cēloņi, simptomi, ārstēšanas iespējas, profilakse

Bērniem zobu emalja ir plāna un trausla, kas padara to neaizsargātu. Cariozais process attīstās ļoti ātri. Ja viņš netiek apturēts laikā, mazulim nebūs patīkamākās sekas. Piena zobu priekšlaicīga noņemšana apdraud pastāvīgas saknes nepietiekamu attīstību un nepareiza kodiena veidošanos. Ar pienācīgu mutes dobuma kopšanu var novērst lapu koku zobu samazinājumu maziem bērniem.

Patoloģijas pazīmes

Kariess ir patoloģisks process, kas ietekmē zoba cietos audus. Dažādu faktoru ietekmē vainaga daļa tiek pakāpeniski iznīcināta. Sākotnējās stadijās acīmredzamu simptomu praktiski nav, bērns nepamana diskomfortu. Attīstoties kariesam, parādās paaugstināta jutība un sāpīgums.

Atkarībā no iznīcināšanas dziļuma patoloģiju iedala vairākos veidos:

• sākotnējais;
• virspusējs;
• vidējais;
• dziļi.

Jo ātrāk tiek sākta ārstēšana, jo vieglāk atbrīvoties no problēmas. Sākotnējo kariesu raksturo tikai emaljas virsmas bojājumi, dziļi bojājot visus ārējā apvalka slāņus un dentīnu. Novārtā atstāta slimība reti ir labojama, un šajā gadījumā zobs ir jānoņem.

Kariesa uz bērna priekšējiem zobiem

Foto: lapu koku zobu kariess

Slimība visbiežāk ietekmē piena priekšējos zobus, kas ir saistīts ar bērnu zobu struktūras anatomiskām iezīmēm. Arī pastāv tāda lieta kā “pudeļu kariess”, kam raksturīgi tikai priekšējo vainagu bojājumi. Tie galvenokārt ir saskarē ar saldajiem ēdieniem - sulām un piena maisījumiem -, kas nelabvēlīgi ietekmē emaljas stāvokli. Ārstēšanas neesamības gadījumā process strauji progresē un sāk izplatīties uz kaimiņu zobiem.

Ja kariesa bērna priekšējos zobos ietekmē dzemdes kakla reģionu, var diagnosticēt apļveida veida patoloģiju. Tas sākas ar zoba frontālo virsmu kaklā, pakāpeniski nosedzot visu koronālo daļu, kā rezultātā var tikt bojāts skartais apgabals. Pēc tam sekos nerva iekaisums, un ir nepieciešama noņemšana.

Kariesa cēloņi bērniem

Bieži vien zobu kariesa bērnam sākas jau 2 gadu vecumā, tūlīt pēc vainagu sākšanās. To var izraisīt dažādi faktori - sākot ar mātes pārnēsātajām slimībām un beidzot ar vitamīnu trūkumu zīdaiņa pirmajos dzīves mēnešos.

Var izdalīt šādus bērnu kariesa cēloņus:

• Ģenētika Ja vecākiem ir slikti zobi, to var pārnest uz bērnu. Pat ievērojot visus piesardzības pasākumus, bērns cietīs no mutes dobuma slimībām.
• Grūtniecības problēmas. Akūta toksikoze sākotnējos grūtniecības posmos mātes ķermenim liedz noderīgas vielas, arī auglim būs deficīts. Nepareizs topošās mātes uzturs, medikamentu lietošana, smēķēšana, alkohols, slimības - tas viss maziem bērniem stimulē zobu samazināšanu.
• Mazuļu slimība. Ļoti mazu bērnu ķermenis ir ļoti neaizsargāts. Pat viegls saaukstēšanās ievērojami vājina imūnsistēmu, kas ietekmē zobu audus.
• Pagaidu zobu anatomija. Ja starp vainagiem ir spraugas, pēc ēšanas ēdiena paliekas uzkrājas starp tām. Tie kļūst par blīvu aplikumu veidošanās cēloni, kas ir baktēriju attīstības un pavairošanas augsne.
• Nepietiekama mutes higiēna. Ne visi vecāki zina, ka tīrīšana jāsāk tūlīt pēc pirmā zoba parādīšanās. Tas jādara pēc katras ēdienreizes, pretējā gadījumā vainagi ātri sabruks. Ja vecāki bērni atsakās tīrīt zobus divas reizes dienā, un vecāki tam nepievērš uzmanību - kariozu dobumu attīstība notiek ļoti ātri.
• Vitamīnu un minerālvielu trūkums. Emaljas stiprībai nepieciešami kalcijs un fluors, kas bērnu ķermenī nonāk ar pārtiku. Šo vielu trūkums neļauj zobiem pretoties skābās vides kaitīgajai iedarbībai.
• Siekalu. Ir nepieciešams neitralizēt skābi un sārmus. Tas satur antivielas, kas attīra zoba virsmu no patogēniem mikroorganismiem, kas ļauj atbrīvoties no patogēnās mikrofloras. Bet, ja siekalas ir pārāk viskozas vai izdalās nepietiekamā daudzumā, aizsargājošās īpašības vairs nedarbojas, un zobu samazinājums notiek ātrāk.
• Nepareiza diēta. Mīkstie ēdieni parasti satur daudz ogļhidrātu, kas ievērojami palielina bērnu kariesa attīstības risku. Ēdot cietu pārtiku, zobi iztīra sevi. Saldumu pārpilnība maina siekalu sastāvu, atņemot tam aizsargājošās īpašības.

Apmeklēt bērnu zobārstu ieteicams tūlīt pēc lapkoku parādīšanās. Regulāri apmeklējumi ir nepieciešami profilaksei un novērš mutes dobuma slimību attīstību.

Kamēr parādās piena vainagi, veidojas pastāvīgie zobi. Pieaugot, viņi izstumj pagaidu, ieņemot savu vietu. Ja process notiek nelabvēlīgu apstākļu ietekmē un piena zobi izkrīt pirms laika, galvenie no tiem kļūst neaizsargāti pret mutes dobuma slimībām.

Simptomi

Sākotnējā kariesa

Kariesa simptomi ir diezgan specifiski, taču viņu vecāki ne vienmēr var pamanīt. Sakāve bieži sākas grūti tīrāmās vietās, kuras ir grūti pamanāmas bez īpašiem zobārstniecības instrumentiem. Tāpēc, ja nebija profilaktisko vizīšu zobārstniecībā, ārsts konsultējas tikai dziļas kariesa stadijā.

Simptomi ir atkarīgi no dentīna bojājuma dziļuma. Sākotnējo posmu sauc par virspusēju kariesu. Uz emaljas parādās vāji dzeltenīgi plankumi, kas atšķiras pēc izmēra un formas. Tie nerada bērnam diskomfortu. Pakāpeniski veidojumi kļūst tumšāki, kļūst brūni vai melni.

Vidēji kariess

Kad dobums dziļi nonāk emaljā, zoba jutīgums palielinās. Ēšanas procesu pavada sāpes, ir reakcija uz saldu vai skābu pārtiku.

Sekundārā kariesa stadijā zoba virsmas saskares laikā ar karstu vai aukstu parādās akūtas sāpes. Pārtikas atlikumi uzkrājas dobumā un tiek pievienota nepatīkama smaka.

Kad iznīcināšana sasniedz nervu vai sakni, pievienojas pulpīts - sāpes kļūst asākas un nav saistītas ar ēšanu. Var novērot intoksikācijas pazīmes:

• 

  Dziļais kariess

  migrēna

• gremošanas traucējumi;
• neliels temperatūras paaugstināšanās;
• vājums
• slikta dūša

Ja ievainotais zobs netiek ārstēts, vainaga daļa var pilnībā sabrukt un zaudēt košļājamo funkciju. Šajā gadījumā ieteicams noņemt.

Iespējamās komplikācijas

Sākotnējā posmā kariess nav īpaši bīstams, un to ir diezgan vienkārši izārstēt. Padziļinoties dobumam, zobs kļūst par infekcijas avotu. Lai izraisītu komplikācijas, pietiek ar nelielu imunitātes samazināšanos.

Ir iespējamas šādas negatīvas sekas:

• vidusauss iekaisums;
• sinusīts;
• hroniskas iesnas;
• tonsilīts;
• kaulu smadzeņu un kaulu iekaisums;
• periosta periostīts.

Infekcijas pāreja dziļi mīkstajos audos provocē gingivītu - smaganu iekaisumu, kas pakāpeniski pārvēršas par periodontītu. Smaganas kļūst sāpīgas un irdenas, asiņo un sliktāk notur saknes. Bojājums ietekmē kaimiņu veselo zobu audus, kas ietekmē to stāvokli. Ja jūs nesākat ārstēties, rezultāts būs atslābums un zobu zaudēšana.

Lapu lapu zobu samazinājuma ārstēšana maziem bērniem

Lapu lapu zobu samazinājuma ārstēšanu maziem bērniem veic tikai zobārstniecības klīnikā, to nav iespējams izdarīt pats mājās. Mazam bērnam līdz trim gadiem vizīte pie ārsta rada daudz stresa, un ir gandrīz neiespējami viņam izskaidrot, ka ārsts vienkārši izārstēs sliktu zobu.

Kariesa ārstēšanā bērniem no 5 gadu vecuma var izmantot vietējo anestēziju. Procedūras laikā smaganai tiek uzklāts īpašs anestēzijas gēls, lai bērns nejustu injekciju ar anestēzijas līdzekli. Ja mazulis ir ļoti mazs un nevar visu procesu sēdēt krēslā, ieteicams lietot slāpekļa oksīdu - “smejošo gāzi”, kas nekaitē mazajam ķermenim.

Sākotnējā posmā

Speciālistam jāizlemj, kā ārstēt kariesu bērniem no 2 līdz 6 gadiem. Ja terapija sākas vietas stadijā, ir iespējama viena no nesāpīgām cietinošām procedūrām.

Tiek izmantotas šādas ārstēšanas metodes:

• ozona terapija;
• remineralizācija;
• sudrabošana.

Ozona terapijai nav nepieciešama analgēzija un tā neietekmē zobu izskatu. Šī metode ir piemērota kariesa ārstēšanai bērniem līdz 3 gadu vecumam. Procedūras laikā zobam tiek piestiprināta neliela silikona bļoda, caur kuru emaljai tiek piegādāts ozons. Tas padara virsmu sterilu dažās sekundēs, visas baktērijas, kas izraisa slimību, tiek iznīcinātas. Zobu apstrādā ar cietinošu savienojumu.

Remineralizācija ir ieteicama sākumskolas vecuma bērniem, ja kariess neizskatās ļoti novārtā. Šāda procedūra ir piemērota, lai novērstu kariesa veidošanos uz “sarežģītas” virsmas ar lielu skaitu plaisu - rievām, kuras pats par sevi ir grūti tīrīt, kas padara tās par baktēriju pavairošanas avotu.

Piena zobi pēc sudrabošanas

Remineralizācijas procesā zobiem ar fosforu, fluoru un kalciju tiek uzklāti īpaši šķīdumi, kas apstrādā dentīnu. Elektroforēze, vakuums vai ultraskaņa palīdz palielināt efektivitāti. Process nav ilgs, bet ir jāveic vismaz četras sesijas. Galīgo lēmumu par to, kā rīkoties ar bērnu kariesu uz mazuļa zobiem, pieņem tikai ārsts.

Sudrabināšana ir viena no pieejamākajām un nesāpīgākajām kariesa ārstēšanas metodēm bērniem no 4 gadu vecuma. Zobu virsma ir pārklāta ar sudraba šķīdumu, kam piemīt antibakteriālas īpašības un novērš kariesa attīstību. Procesam ir ievērojams trūkums: emalja ir nokrāsota tumšā krāsā, un no ēnas nav iespējams atbrīvoties.

Vidēja un smaga kariesa terapija

Ja emalja jau ir iznīcināta un kariess ir iekļuvis dentīnā, ir jāveic nopietnākas procedūras. Problēmas zobam nepieciešama dziļa apstrāde, maigākais korekcijas veids ir depoforēze. Dobumā tiek ievadīts kalcija un vara hidroksīda šķīdums, kas ļauj tīrīt un dezinficēt zobu kanālus.

Kā alternatīvu depoforēzei tiek izmantota sagatavošana - ietekme uz zobu ar spēcīgu plānu ūdens plūsmu vai īpašu šķidrumu.

Pēc tīrīšanas tiek aizpildīts “caurums”. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši materiāli - silofosfāta vai stikla jonomēru cementi. Dažas klīnikas lielajās pilsētās, piemēram, Maskavā, piedāvā izgatavot īpašu pildījumu ar fluoru. Tas pakāpeniski iekļūst zobu audos un nostiprina tos.

Foto: šādi izskatās krāsaini pildījumi

Urbja ietekme var būt diezgan sāpīga un ilga, tāpēc ir svarīgi sagatavot bērnu procedūrai.Ir jāpaskaidro mazulim, kāpēc viņam ilgu laiku būs jāsēž krēslā. Atteikties no anestēzijas nav tā vērts: tas samazina terapeitisko manipulāciju radīto stresu, un no tā nodarītais kaitējums ir minimāls.

Preventīvie pasākumi

Bērnu kariesa profilakse jāsāk grūtniecības laikā. Zobu rudimentu veidošanās un to mineralizācijas kvalitāte lielā mērā ir atkarīga no topošās mātes. Nesabalansēts uzturs, vitamīnu un minerālvielu trūkums, slimības un smaga toksikoze - visi šie faktori traucē mazuļa nākamo zobu attīstību.

Lai izvairītos no bērna priekšējo zobu kariesa veidošanās, mātei jāuzrauga viņas uzturs un pēc dzemdībām - laktācijas laikā. Jebkurš ēdams produkts ietekmē mātes piena kvalitāti un sastāvu. Maksimāla uzmanība uzturam palīdzēs izvairīties no daudzām bērna zobu problēmām nākotnē.

Zobu suku vajadzētu sākt tūlīt pēc pirmā zoba parādīšanās. Lai to izdarītu, ir īpašas zobu sukas pašiem mazākajiem. Tie ir izgatavoti no mīkstiem materiāliem un nonāk pirksta formā. Katru reizi pēc ēšanas noslaukiet viņas zobus.

Foto: tas izskatās bērnu zobu suka

Līdz četru gadu vecumam mazulim jau vajadzētu tīrīt zobus. Sukas šī vecuma bērniem ir ar mīkstiem sariem, un tās var būt dažādas formas un krāsas. Jums jāņem bērniem makaroni - šādiem produktiem ir maigāks sastāvs un tie ir pieejami ar dažādām gaumēm.

Vecākiem ir jānodrošina, lai viņu ogļhidrātu daudzums būtu mazāks. Pārtikas produkti ar lielu saturu provocē kariesu, jo tie ir laba baktēriju pavairošanas vieta. Sviesta saldumus vajadzētu aizstāt ar cietajiem augļiem, kas garantē zobu pašattīrīšanos no aplikuma.

Vislabākā zobu samazinājuma novēršana ir vizītes pie zobārsta, kam vajadzētu būt regulāram, sasniedzot piecu gadu vecumu. Tikai speciālistam vajadzētu pastāstīt, kā ārstēt bērna zobus 2 gadu vecumā un vēlāk. Galvenais ir sākt terapiju sākotnējā bojājuma stadijā, lai slimības radītais kaitējums būtu minimāls.