Emaljas hipoplāzija: cēloņi, simptomi, formas, diagnostika un ārstēšanas metodes

Emaljas hipoplāzija ir īslaicīgu vai pastāvīgu zobu virsmas slāņa nepietiekama attīstība. Slimību ir viegli atpazīt, jo tā nopietni pasliktina zobu izskatu. Bet daudz svarīgāk ir tas, ka slimība nav ārstējama un var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Galvenie simptomi un fotogrāfijas

Šādus emaljas bojājumus var atpazīt pēc zobu izskata. Dažreiz pat nav nepieciešams sazināties ar speciālistu. Visvairāk raksturīga patoloģijas klīniskā izpausme ir zobu emaljas krāsas izmaiņas, plankumu parādīšanās uz tās virsmas.

Dažreiz izmaiņas ietekmē arī zobu formu. Uz aizsargslāņa var parādīties rievas vai vienkārši mazi ievilkumi. Atlikušie simptomi ir atkarīgi no hipoplāzijas formas.

Foto: bērna pastāvīgo zobu emaljas hipoplāzija

Foto: primāro zobu emaljas hipoplāzija

Zobu emaljas hipoplāzijas cēloņi jaundzimušajiem

Slimība var ietekmēt zobus, pirms tie pat izirst. Tas ir saistīts ar mātes veselības problēmām grūtniecības laikā. Bērna dzemdes piena zobu rudimentu hipoplāzijas attīstības cēlonis var būt:

• smaga toksikoze;
• toksoplazmoze;
• masaliņas
• mātes un mazuļa asiņu nesaderība ar Rh faktoru.

Noteiktas hipoplāzijas formas rodas tādu iemeslu dēļ, kas nav saistīti ar grūtniecības periodu:

• priekšlaicīgums;
• iedzimtas alerģijas;
• dzimšanas traumas;
• nosmakšana dzemdību laikā.

Parasti no šīs slimības cieš tās zobārstniecības vienības, kas izveidojās negatīva faktora ietekmē. Tāpēc speciālists var noteikt, kurā grūtniecības nedēļā bērnam parādījās hipoplāzija ar piena zobu emalju.

Zobu emaljas hipoplāzijas cēloņi bērniem un pieaugušajiem

Slimība skar piena zobus, bet pirmās slimības pazīmes var pamanīt pat tad, kad mainās sakodiens. Dažreiz slimības simptomus var atklāt tikai dzimumzīmēs pieaugušā vecumā. Parasti tas nozīmē, ka hipoplāzija pēc dzimšanas ietekmēja zobu emalju. Visbiežāk slimības attīstība notiek pirmajos dzīves mēnešos. Šajā vecumā ķermeni var ietekmēt daudzi faktori:

• slikta vielmaiņa;
• traucējumi endokrīnajā sistēmā;
• problēmas ar kuņģi un zarnām;
• nepietiekama kaulu mineralizācija;
• infekcijas slimības un to nepareiza ārstēšana;
• olbaltumvielu trūkums uzturā;
• iedzimts sifiliss.

Ja zobu emaljas hipoplāzija parādījās bērnam, kas vecāks par gadu, tad tās attīstības iemesli varētu būt šādi:

• fosfora-kalcija metabolisma pārkāpums;
• fluora pārpalikums ūdenī;
• dzelzs deficīta anēmija;
• smaga diatēze;
• smagas alerģijas;
• noteiktu zāļu lietošana;
• zobu ievainojumi, kas joprojām ir to augšanas procesā;
• iedzimtība.

Daudzi no šiem faktoriem izriet no slikta bērna uztura. Tāpēc vecāki, kuri rūpīgi uzrauga sava mazuļa uzturu, retāk sastopas ar emaljas slimībām.

Zobu emaljas hipoplāzijas veidi

Pastāv divi galvenie slimības veidi: vietējā un sistēmiskā. Viņus diferencēt ir ļoti vienkārši. Vietējā emaljas hipoplāzija atšķiras tikai dažu zobu, visbiežāk premolāru, sakāvē. Tas izpaužas gadījumā, ja negatīvi faktori ietekmē bērnu jau diezgan pieaugušā vecumā. Šāda slimība nevar parādīties augļa attīstības laikā. Tāpēc slimība, kas atrodama uz pastāvīgajiem zobiem, visbiežāk attiecas uz vietējo tipu.

Visbiežāk vietējā slimības forma izpaužas rozā plankumu formā. Cieš arī zobu forma: uz to virsmas parādās padziļinājumi un rievas. Tas viss negatīvi ietekmē vispārējo zobu jutīgumu un var izraisīt vairākas negatīvas sekas.

Sistēmiskais bojājums atšķiras ar to, ka tas nekavējoties izplatās uz visiem bērna zobiem. Tas ir visizplatītākais slimības veids, jo tas veidojas vai nu ļoti jaunā vecumā, vai arī ar augļa attīstību. Šajā laikā emaljas pārklājums ir vairāk pakļauts negatīvai ietekmei.

Zobu emaljas hipoplāzijas formas

Sistēmiskā hipoplāzija ir sadalīta trīs formās, no kurām katra atšķiras ar vairākiem simptomiem:

• virspusējs bojājums;
• vidējas pakāpes emaljas nepietiekama attīstība;
• smaga sistēmiska emaljas hipoplāzija (aplāzija).

Katru patoloģijas pakāpi raksturo noteikti simptomi. Slimības virspusējā forma izpaužas kā krāsas maiņa zoba augšējos audos. Uz tā parādās mazi, dažreiz diezgan neredzami dzeltenu un baltu nokrāsu plankumi. Viņiem ir skaidra robeža, kas nemainīs visu viņu dzīvi. Skartās vietas veidojas ne tikai uz redzamās zoba daļas, bet arī aiz muguras.

Mērenu hipoplāziju dažreiz sauc par plankumainu, un tas ir nopietnāks emaljas struktūras pārkāpums. Ar šo patoloģiju ievērojami mainās zobu reljefs. Uz visas emaljas virsmas punktiņu formā parādās mazi punktiņi. To krāsa var būt ļoti tumša, tāpēc emaljas hipoplāzijas plankumaino formu bieži sajauc ar kariesu.

Retāk uz zobiem parādās mazi blīvējumi, ko sauc par veltņiem. Slimības attīstības vidējo stadiju var izlobīt, pēc tam padziļinājumu veidā uz emaljas parādās skaidras svītras. Liekas, ka zobi šajā vietā ir izdzēsti.

Aplāzija ir ārkārtīgi nopietna slimības stadija. Līdz ar to uz zobiem parādās apgabali, kur emaljas pilnībā nav. Jūtīguma pakāpe ir nopietni palielināta. Gandrīz katra stimula ietekmē cilvēks izjūt diskomfortu un sāpes.

Aplāzija rodas tikai tad, ja netiek ārstēta. Šajā gadījumā pacients var saskarties ar citām komplikācijām.

Pēc plankumu formas uz emaljas hipoplāziju klasificē šādos veidos:

• plankumains;
• erozīvs;
• satracināts;
• viļņains;
• aplastisks.

Slimības sekas

Pirmais piena zobu hipoplāzijas posms šķiet pilnīgi nekaitīgs, bet, ja slimība netiek ārstēta, tā rada drausmīgas sekas:

• dentīna iedarbība - nākamais zobu slānis pēc emaljas;
• nopietni kariozi bojājumi;
• malocclusion;
• problēmas ar kuņģa-zarnu traktu nepietiekama uztura dēļ.

Tas viss izklausās iebiedējoši, bet bieži viņi aizmirst šajā sarakstā iekļaut galvenās sekas. Runa ir par ierobežojumiem un kompleksiem. Smaids par fotoattēlu vai smieties uzņēmumā kļūst par īstu pārbaudījumu. Problēmas ar pašnovērtējumu bērnībā izpaudīsies arī pieaugušā vecumā, tāpēc diagnostikas un terapeitiskie pasākumi jāuztver ļoti nopietni.

Zobu emaljas hipoplāzijas diferenciālā diagnoze

Galvenā emaljas hipoplāzijas noteikšanas metode ir diferenciāldiagnoze. Tas slēpjas faktā, ka speciālists, pamanot pirmās zobu bojājuma izpausmes, vispirms novērš visus citus iespējamos cēloņus. Šī metode ir efektīva sakarā ar to, ka agrīnie slimības simptomi ir līdzīgi citu mutes dobuma slimību pazīmēm. Līdzīgi plankumi var rasties kariesa laikā vai noteiktu zāļu lietošanas dēļ.

Lai tieši diagnosticētu hipoplāziju, speciālistam jāveic šādas darbības:

• Veiciet pilnīgu un rūpīgu mutes dobuma pārbaudi.
• Nosakiet, kādā precīzi vecumā parādījās pirmie simptomi.
• Izlasiet visu informāciju par grūtniecības gaitu.
• Izpētiet bērna un vecāku dzīvesveidu.

Tas viss prasa pūles un laiku. Tāpēc ir vieglāk veikt diferenciāldiagnozi un vispirms izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Zobu emaljas hipoplāzijas ārstēšana

Emaljas hipoplāzijas ārstēšana vienkārši nav iespējama. Jūs nevarat lietot tabletes vai veikt procedūru, kas atvieglotu šo slimību. Tā vietā uzmanība tiek pievērsta slimības turpmākās attīstības novēršanai.

Ja diferenciāldiagnozes laikā sākotnējā attīstības stadijā tika atklāta hipoplāzija, speciālists sniedz pacientam ieteikumus par zobu kopšanu. Lai emalja vēl vairāk nepasliktinātos, ir ļoti svarīgi to savlaicīgi notīrīt no aplikuma, regulāri nostiprināt un veikt profesionālas tīrīšanas. Šim nolūkam tiek izmantotas kabineta procedūras, kā arī īpašas pastas un želejas.

Ja emalja jau ir kļuvusi plankumaina, terapeitiskajā kursā ir iekļauta estētiskā zobārstniecība. Padziļinājumu klātbūtnē tiek izmantotas saliktas kompozīcijas, ar kurām speciālists izlīdzina emaljas virsmu. Tas pats materiāls tiek izmantots veltņu klātbūtnē. Tikai sākumā zobārsts tos noņem, un, lai atjaunotu emaljas aizsargfunkciju, tiek izmantoti kompozītmateriāli.

Ar aplāziju ir nepieciešami nopietnāki pasākumi. Bez aizsargājoša slāņa zobs nevar veikt savas funkcijas, tāpēc ārēja korekcija problēmu neatrisinās - uz šādiem zobiem tiek novietoti vainagi. Tā kā pēc protezēšanas visu savu dzīvi būs jāveic tā pati zobārstniecības procedūra, šī metode tiek izmantota tikai visattīstītākajos gadījumos.

Profilakse

Tā kā ar zobu emaljas hipoplāziju bērniem pilnīga ārstēšana un atveseļošanās nav iespējama, jāpievērš lielāka uzmanība slimības profilaksei. To var iedalīt divos posmos: grūtniecības laikā un pēc dzimšanas.

Bērna nēsāšanas laikā mātei jāievēro šādi noteikumi:

• ēst pareizi;
• esiet piesardzīgs, lietojot jebkādus medikamentus (to var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu);
• vienmēr ārstēt visas slimības, kas radušās grūtniecības laikā.

Visi šie pasākumi ir nepieciešami, lai novērstu sistēmisku emaljas hipoplāziju. Lai novērstu vietējos postījumus, ir nepieciešams:

• pareiza sabalansēta bērna uzturs;
• pieradināšana pie mutes dobuma higiēnas jau no mazotnes;
• regulāras vizītes pie zobārsta no 2 gadiem;
• izvairīšanās no zobu traumām un savlaicīga ārstēšana, kad tie rodas;
• visu slimību, īpaši akūtu hronisku kaites formu, pilnīga ārstēšana.

40% gadījumu pilnīgi veseli cilvēki cieš no hipoplāzijas. Tāpēc jums nevajadzētu domāt, ka riska faktoru trūkuma gadījumā jūs nesatiksit līdzīgu diagnozi. Zobu veselībai vienmēr jāpievērš īpaša uzmanība.