Stomatīts pieaugušajiem: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Stomatīts ir infekcijas mutes dobuma gļotādas iekaisums. Parasti slimība izpaužas bērniem, jo viņu imunitāte joprojām nav attīstīta un nespēj izturēt patogēnos mikrobus. Tomēr pēdējos gados tas ir reģistrēts visu vecumu populācijās. Pēc ekspertu domām, tas ir saistīts ar nelabvēlīgo ekoloģiju, kas noved pie imūnsistēmas funkciju samazināšanās.
Stomatīta ārstēšanas taktika pieaugušajiem ir atkarīga no patogēna veida, simptomu smagums un ar to saistītās patoloģijas. Tāpēc, ja pamanāt pirmās kaites pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu.
Saturs
Kāpēc parādās stomatīts: cēloņi un apstākļi
Galvenie stomatīta vainīgie ir baktērijas, sēnītes un vīrusi. Viņu aktivitātes dēļ rodas infekcijas un iekaisuma process, kas ietekmē trauslo mēles, aukslēju, rīkles, smaganu vai vaigu gļotādu.
Cilvēka mutes dobumam ir sava mikroflora. Tajā pastāvīgi un kopš dzimšanas ir milzīgs skaits stafilokoku, spirochetes, streptokoku, sēnīšu un citu mikrobu. Viņi aizsargā ķermeni no kolēģiem no ārpuses, glābjot cilvēku no daudzām slimībām.
Mikrofloras kvantitatīvo un kvalitatīvo noturību kontrolē siekalas, kas kavē tās vairošanos, bet pilnībā neiznīcina, jo brīvo vietu tūlīt aizņems cits patogēns.
Mutes dobuma mikrofloras nelīdzsvarotība noved pie tā gļotādas iekaisuma - stomatīta. Turklāt slimības izraisītājs var būt gan pašas mikrobi, gan mikrobi, kas iekļuvuši no ārpuses.
Šādu faktoru ietekmē rodas mikrofloras nelīdzsvarotība, kas noved pie stomatīta:
- samazināta imunitāte uz vitamīnu trūkuma, stresa, hroniskas vai akūtas iekšējas slimības vai saaukstēšanās fona;
- baktērijas vai sēnītes, kas iekļūst gļotādā no ārējās vides, piemēram, ēdot nemazgātus ēdienus;
- mikrofloras uzkrāšanās slikti pieejamās vietās: kariozos dobumos, zem vainagiem;
- bojāta un neregulāra suka;
- nekontrolēta narkotiku uzņemšana, kas samazina siekalu kvalitāti un daudzumu;
- pozitīvas mikrofloras nomākšana ar antibiotikām;
- hormonālās izmaiņas, kas bieži rodas sievietēm un pusaudžiem;
- ilgstoša vemšana, caureja vai asiņošana, kas izraisa dehidratāciju un samazinātu siekalu daudzumu.
Iekšējā patoloģija un stomatīts
Stomatīta cēlonis bieži kļūst par pārkāpumu kāda orgāna vai sistēmas darbā. Visbiežāk manifestāciju veicina:
- onkoloģiskās slimības;
- gastrīts, kolīts;
- anēmija vai anēmija;
- bronhiālā astma;
- cukura diabēts;
- hormonālie traucējumi;
- HIV infekcija.
Slimības formas un veidi
Pēc izpausmes veida stomatīts ir trīs galvenajos veidos:
Katarāls. Pazīmes: sausa mute, dedzināšana, zobu nospiedumi uz mēles, smaganu asiņošana, sāpes ēšanas laikā, nieze, pavājināta garša un gļotādas plaša mēroga apsārtums.
- Erozīvs. Pavada asas sāpes, košļājot ēdienu, runājot. Lūpu, smaganu, mēles, aukslēju zona var uzbriest, sarkt, kļūt pārklāta ar pūslīšiem ar caurspīdīgu eksudātu. Bojājumā parādās erozija. Dažreiz tie saplūst un veido liela mēroga vienreizēju čūlu.
- Aftozs. Visbiežāk tas sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, limfmezglu pietūkumu. Tad bojājuma laukums kļūst sarkans un pārklāts ar atsevišķām aftalām, kurām ir gludas, bālganas malas. Parasti pakaļgala skaits nepārsniedz trīs.
Atkarībā no patogēna, sakarā ar kuru vaina parādās iekaisums, stomatīts tiek sadalīts 5 galvenajos veidos:
- Baktēriju Slimības vainīgie ir stafilokoki vai streptokoki.
- Traumatisks. Tas rodas mutes dobuma mīksto audu apdegumu vai mehānisku bojājumu dēļ.
- Sēnīte. Parādās ar samazinātu imunitāti vai pēc antibiotiku kursa. Ņemot to vērā, ķermenis nevar novērst palielinātu Candida ģints sēnīšu augšanu, tāpēc attīstās iekaisums.
- Vīrusu Šī stomatīta forma rodas herpes simplex vīrusa jeb Epšteina-Barra aktivizēšanās dēļ.
- Alerģiskas Reakcija uz dažādiem alergēniem. Piemēram, protēzes materiāls, pastas vai skalošanas līdzekļa sastāvs.
Stomatīta simptomi un attīstība
Infekciozais iekaisums parasti aptver gļotādas, kas aptver mandeles, mandeles, rīkli, mēles augšējo daļu, vaigu vai lūpu iekšpusi, smaganas.
Stomatīta simptomi ir vienādi gan pieaugušajiem, gan bērniem. Bet otrajā - slimība ir akūtāka, ar vispārējas intoksikācijas pazīmēm un paaugstinātu drudzi. Tā kā pirmajā gadījumā visbiežāk cieš tikai gļotāda.
Iekaisums sākas ar nelielu bojājuma apsārtumu. Tad apkārtne ap to kļūst pietūkušies, sāpīgi un pietūkuši. Nākamajā dienā var parādīties čūlas, aftā vai pūslīši.
Papildus izsitumiem var rasties slikta elpa, smaganas asiņošana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Maksimālā atzīme ir 39 ° C. Limfmezgli gandrīz vienmēr palielinās, un mēle tiek pieskrūvēta.
Vīrusu stomatīts
Šāda veida stomatīta cēlonis ir herpes simplex vīrusa, vējbakas vai gripas patogēnā iedarbība. Visbiežākais slimības izraisītājs ir herpes vīruss. Saskaņā ar statistiku, 90% gadījumu infekcija ar viņiem notiek agrā bērnībā. Tiklīdz patogēnās daļiņas nokļūst uz ādas, tās iekļūst nervu šūnu replikācijas aparātā un visu mūžu atrodas tajā latentā stāvoklī.
Kad cilvēka imunitāte samazinās, līdzekļi tiek aktivizēti un ietekmē vai nu sejas lūpas un / vai ādu vai mutes dobuma gļotādu. Otrajā gadījumā iecienītākās vīrusa lokalizācijas vietas ir vaigi, mēles augšējā daļa un aukslējas.
Ar herpetisku stomatītu mutes dobuma gļotāda nokrāsojas un uzbriest. Laika gaitā uz tā parādās burbuļi, kas piepildīti ar caurspīdīgu šķidrumu un sakārtoti grupās.
Dažu dienu laikā eksudāts kļūst duļķains, veidojumi pārsprāgst, tā vietā parādās sarkani erozijas. Pēdējie ātri izžūst un kļūst bālgani vai dzeltenīgi.
Aftozs stomatīts
Galvenā atšķirība starp šo slimības formu ir noapaļotas pakaļgala dzeltenas vai baltas krāsas parādīšanās ar spilgti sarkanu malu (skat., Kā viņi izskatās fotoattēlā). Veidojumu izmērs var sasniegt 10 mm. Virsma ir pārklāta ar šķiedru plāksni.
Visbiežāk slimība ir hroniska (pastāvīga) rakstura. Ja to nevar izārstēt divu nedēļu laikā, tad patoloģija mainīsies uz citu formu un sāksies čūlains stomatīts vai, vēl sliktāk, nekrotisks. Tas notiek ne bez pamata. Visbiežāk šī parādība norāda uz nopietnām veselības problēmām.: imūndeficīts, radiācija, leikēmija, saindēšanās ar smago metālu sāļiem.
Baktēriju stomatīts
Gļotāda ir pārklāta ar pelēkas vai dzeltenas krāsas pārklājumu. Skartajās vietās vajadzētu parādīties pūslīšiem, no kuriem izdalās asiņains saturs vai strutas. Izsitumiem ir gluda, noapaļota forma, sarkana krāsa, elastīgas sienas un skaidras robežas. Smaganas uzbriest un sāp. Ir dīvaina elpa.
Klīnika ilgst ne ilgāk kā nedēļu. Tad simptomi izzūd, bet nav vērts cerēt, ka pieaugušā baktēriju stomatīts izzudīs bez ārstēšanas. Uz novājinātās imunitātes fona patoloģija iziet hroniski.
Sēnīšu stomatīts
Šī stomatīta forma ir visizteiktākā. Gļotāda ir pārklāta ar raksturīgu plāksni, kurai ir balta krāsa un sarecināta tekstūra. Āda zem tām ir klāta ar čūlām. Ja mēģināt notīrīt skarto zonu, tā var sākt asiņot.
Candida stomatīts mēlē, aukslējās, smaganās un vaigos ir lokalizēts. Sākotnējā posmā plāksne lokāli pārklāj gļotādu. Pēdējā vietā veidojas vienlaidu plēve.
Terapija: vispārīgi ieteikumi
Biežs katarāla stomatīta cēlonis mutē ir slikta higiēna. Vieglu slimības formu, ko provocē šāds faktors, var ārstēt mājās. Izmantojiet antiseptiskus līdzekļus, skalojot ar zāļu novārījumiem - un nedēļas laikā izpausme izzudīs.
Tomēr ar smagu slimības gaitu un nopietnām formām: aftozs, čūlains, herpetisks, jums jāsazinās ar terapeitu. Tā kā pastāv augsts komplikāciju risks.
Stomatīta ārstēšana pieaugušajiem ir paredzēta cēloņa un simptomātisko izpausmju novēršanai. Parasti tas sastāv no veselu virkni pasākumu, lai mazinātu diskomfortu un novērstu slimības progresēšanu un pāreju hroniskā recidivējošā formā.
Pretsāpju līdzekļi
Ja čūlu sāpīgums neļauj pacientam dzīvot pilnvērtīgu dzīvesveidu, ēst, ārsts ieteiks lietot vietējos anestēzijas līdzekļus. Tie ietver:
- Anestezin - tabletes pulvera pagatavošanai. Pārtrauciet sāpes bojājumā.
- Hexoral cilnes - antiseptiskas pastilas, kuru pamatā ir benzokaīns un hlorheksidīns. Papildus pretsāpju iedarbībai tiem ir arī pretmikrobu iedarbība.
- Lidokaīns Asept - līdzeklis ar vietējo anestēzijas līdzekli. Bieži iekļauts aftoza stomatīta un erozīvu bojājumu terapijā.
- Lidohlors ir kombinēts preparāts želejas formā. Tam ir pretmikrobu un pretsāpju iedarbība.
- Kalančo sula, kliņģerīšu, salvijas, kumelīšu novārījums.
Visām zālēm ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas, tāpēc tās jālieto tikai pēc vienošanās ar ārstu.
Pretiekaisuma līdzekļi
Neatkarīgi no stomatīta cēloņa pieaugušajam terapijā obligāti jāietver skalošana, ziedes, aerosoli, absorbējamās pastilās un pretmikrobu tabletes:
- Cholisal ir zobu želeja ar pretiekaisuma un pretsāpju iedarbību.
- Kamistad ir antiseptiska un anestēzijas želeja, kurā ietilpst aptieku kumelītes un lidokaīns.
- Evkarom, Ingafitol - augu izcelsmes preparāti skalošanai un ieelpošanai, kas satur eikalipta lapas.
- Stomatidīns ir antiseptisks līdzeklis ar vāju pretsāpju iedarbību un izteiktu pretmikrobu līdzekli.
Narkotikas, kuru mērķis ir likvidēt patogēnu
Stomatīta veids | Kādi līdzekļi tiek piešķirti | Medikamentu iespējas |
---|---|---|
Kandidoze | Pretsēnīšu |
|
Herpetisks | Pretvīrusu līdzeklis |
|
Alerģiskas | Antihistamīni |
|
Baktēriju | Antibiotikas |
|
Gļotādu dziedināšanu paātrinoši līdzekļi
- Solcoseryl ir zobu pasta, kas stimulē audu reģenerāciju un uzlabo trofismu.
- Katorolīns ir šķīdums ar antioksidantu īpašībām.
- Smiltsērkšķu vai rožu gūžas eļļa. Viņiem ir dziedinošs efekts.
- Vinilīns (Šostakovska balzams). Palīdz notīrīt brūces, epitēliju un reģenerāciju. Tas arī samazina iekaisumu un kavē baktēriju augšanu.
Alerģiska stomatīta ārstēšana
Šī slimība netiek uzskatīta par atsevišķu, jo tā var sākties tikai uz vispārējas alerģiskas reakcijas fona un ir tikai viena no tās izpausmēm. Pieaugušo ārstēšana ir saistīta ar alergēna un stomatīta pazīmju novēršanu. Šim nolūkam tiek izmantoti antihistamīni. Piemēram, Suprastin, Tavegil.
Herpetiska stomatīta ārstēšana
Ar vīrusu stomatītu sākas sarežģīta terapija, kas ietver:
- Anestēzijas līdzekļi - Lidocaine Asept, Lidochlor.
- Pretiekaisuma - Holisal, Solcoseryl, mežrozīšu eļļa.
- Antihistamīni - Tavegil, Suprastin.
- Pretvīrusu līdzekļi - oksolīns, Zovirax, aciklovīrs.
- Imūnmodulatori - Cycloferon, Immunal.
Āfriskā stomatīta ārstēšana
Var būt grūti izārstēt aftozu stomatītu pieaugušajiem, jo slimība ir pakļauta recidīvam. Terapija var ietvert šādus elementus:
- Izsitumu ārstēšana ar kumelīšu un borskābes šķīdumu. Tās pagatavošanai 2 ēd.k. l aptieku kumelīšu novārījums apvienojumā ar 4 g skābes. Iegūto maisījumu izmanto mutes skalošanai vai aplikāciju uzklāšanai. Šo komponentu vietā jūs varat ņemt citus. Piemēram, furacilīna tabletes vai atšķaidītu ūdeņraža peroksīdu (no 1 līdz 1). Vietējai ārstēšanai ir piemērota arī smiltsērkšķu vai persiku eļļa.
- Detoksikāciju var ārstēt ar nātrija tiosulfātu, ko ievada intravenozi vienu reizi dienā.
- Lai palielinātu skarto audu aizsardzību no mikrobiem, tiek izmantoti Lysozyme, Pyrogenal vai Prodigiosan.
- Lai uzlabotu imunitāti, tiek ņemti C1, B6 vitamīni, riboflavīns, folijskābe un nikotīnskābe.
- Ārstēšanas programmā var būt nomierinošie līdzekļi un antihistamīna līdzekļi.
- Ar pastāvīgu stomatītu tiek izrakstīts Decaris, kas palīdz novērst recidīvu.
- No ēdiena sastāva izslēdz rupju, saldu, pikantu ēdienu. Un arī tikai ar alkoholu un cigaretēm.
Labu rezultātu dod laputu terapeitiskā apstarošana ar UV stariem. Terapeits var izrakstīt nosūtījumu uz ārstniecības telpu.
Ja iekaisums notiek pastāvīgi, jāveic imunoloģiska izmeklēšana.. Tā kā pieaugušajiem bieža aftoza stomatīta cēloņi ir saistīti ar dažādām nervu, endokrīnās sistēmas patoloģijām, kā arī ar gremošanas sistēmas bojājumiem, būs nepieciešama vienlaicīgas slimības ārstēšana.
Sēnīšu stomatīta ārstēšana
Pieaugušajiem šāda veida stomatīts parādās uz samazinātas imunitātes fona vai pēc antibiotiku kursa. Tāpēc ārstēšanai izmanto šādu metodi:
- Tiek izmantoti vietējie vai perorālie pretsēnīšu līdzekļi - Pimafucīns, Flukonazols, Klotrimazols.
- Visu skarto virsmu apstrādā ar pretsēnīšu līdzekļiem - Miconazole, Nystatin ziede.
- Ja pacientam ir zobu protēzes, tiek parakstītas mutes skalošanas procedūras ar Lugol vai Jodinola šķīdumu.
- Diēta tiek pielāgota: tiek izslēgti viegli sagremojamie ogļhidrāti.
- Un ārstēšana obligāti tiek veikta, lai palielinātu imunitāti.
Tā kā sēnīšu stomatīts mutē pieaugušajiem bieži parādās uz iekšējo slimību fona, ir nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu un endokrinologu. Viņi izrakstīs atbilstošu pārbaudi, identificēs slimības cēloni un izveidos nepieciešamo un kompetento ārstēšanas metodiku.
Stomatīta profilakse
Pēc atveseļošanās ir jānomaina zobu suka.Tas palīdzēs izvairīties no sekundāras gļotādas infekcijas. Ja mutes dobumā ir kariozi bojājumi, tie jādziedē, lai novērstu recidīvu.
Periodonta kabatas ir arī sava veida patogēnās mikrofloras depo.Bieži būs jāārstē stomatīts, ja tāds ir, jo terapija radīs tikai īslaicīgu rezultātu.
Milzīgu lomu jebkura veida stomatīta uzliesmojumu novēršanā spēlē higiēna un pareizs dzīvesveids. Lai uzturētu mutes dobuma veselību:
- Nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc pastaigas.
- Iekļaujiet uzturā pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem.
- Ierobežojiet cukurotu pārtikas produktu uzņemšanu.
- Uzturiet tīrību mājās.
- Vada aktīvu dzīvesveidu.
- Atteikties no alkohola un nikotīna.
- Rūpēties par higiēnu.
- Apmeklējiet zobārstu vismaz 1 reizi gadā.
Un pēc mazākās aizdomas, ka mutes dobumā rodas stomatīts vai kāda cita slimība, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no daudzām nopietnām problēmām.