Viisaushampaan poistaminen: leikkauksen indikaatiot, poisto-ohje
Viisaudenhammas tai, kuten lääkärit sanovat, kolmas mooli aiheuttaa henkilölle paljon ongelmia. Jos se sijaitsee väärin suuontelossa, leikataan väärään suuntaan tai liittyy muihin sairauksiin, hammaslääkäri kirurgi suorittaa viisaudenhampaan poistamisen, joka on vaikea lääkärille ja epämiellyttävä potilaalle.
pitoisuus
Poisto-ohjeet
Kahdeksannen hampaan kipu ja epämukavuus eivät aina tarkoita, että se on poistettava. Jos se ei häiritse vierekkäisiä molaareja, sijaitsee tasaisesti ja osallistuu pureskeluprosessiin, niin on toivottavaa ylläpitää rivin eheys.
Mutta tällaiset suotuisat tilanteet ovat harvinaisia siitä lähtien viisauden hampaat ovat alttiimpia kasvun patologioille kuin muut. Ensimmäinen syy tähän on ahdas avaruuskerroin, joka johtaa muutokseen kasvusuunnassa. Toinen syy on se, että esiintyy ensisijaista hammashoitoa, koska lapsuuden maidonhampaat eivät kasva tässä paikassa.
Kaikki nämä tekijät johtavat patologioihin, jotka eivät jätä muuta vaihtoehtoa kuin poistamaan viisauden hammas:
- epänormaali kaltevuus, jonka takia fysikaalinen vaikutus tapahtuu viereiseen hampaan tai ikenen;
- karies, jota ei voida hoitaa ongelmaisen pääsyn vuoksi vauriokohtaan;
- pehmeiden paradentaalisten kudosten jatkuva tulehduksellinen prosessi;
- juuttuneen ruoan ongelmallista poistamista ja seurauksena interdentaalisen taskun usein tulehduksia.
Lisäksi luku kahdeksan on poistettava tyypillisten ongelmien ilmetessä, esimerkiksi kun kruunu tai juuri tuhoutuu, pulpitis.
Jos viisauden hampaiden alueelta löytyy tulehduksia tai muita poikkeavuuksia, ota heti yhteys hammaslääkäriin. Hätäapuhenkilö siirtyy suunnitellun vaikeammin.
Paikallinen anestesia
Yksi yleisimmistä syistä hammaslääkärikäynnin lykkäämiseen on kivun pelko. Nykyaikaiset kipulääkkeet voivat ratkaista tämän ongelman kokonaan tai vähentää kipua siedettävälle tasolle.
Lääkärit, poistamalla viisauden hampaan, deformoivat suuren määrän kudosta, eivätkä tee pintapuhallusta (sovellus). Tavallista tunkeutumisanestesiaa, jossa lääke annetaan limakalvon alle, ei käytetä poistamalla viisaudenhammasta alaleuasta. Siksi yleensä käytetään hampaiden pyöreän nivelsiteen sironta - liiman sisäinen menetelmä. Tai lääkkeen tuominen kolmihermon haaroihin on opasmenetelmä.
Ennen kuin valitset kipulääkkeitä, on välttämätöntä ilmoittaa lääkärille nukutusaineiden ottamisesta, jos se on suoritettu viimeisen kymmenen päivän aikana. Muutoin on vaara, että määrätään lääke samanlaisella vaikuttavalla aineella, mikä vähentää sen tehokkuutta. On parempi koota etukäteen ja pitää mukanasi luettelo kaikista otetuista lääkkeistä.
Lisäksi kipua lievittäviä ongelmia voi esiintyä seuraavista syistä:
- kehon yksilöllinen reaktio yksittäisiin lääkkeisiin;
- lääkkeen ottaminen potilaan toimesta;
- laaja märkivä prosessi.
Keuhkoastman, diabetes mellituksen, sydämen vajaatoiminnan, verenpainetaudin ja muiden vakavien sairauksien läsnäollessa hyväksyttävien anestesiaaineiden luettelo on rajoitettu. Siksi sinun on täytettävä huolellisesti potilaskysely eikä piilota tietoa sairauksista.
Poiston ominaisuudet raskauden aikana
Raskauden aikana hampaanpoistoa ja hoitoa suositellaan toisella kolmanneksella. Termin ensimmäisessä kolmannessa on riski sikiölle, siksi anestesian käyttö on kielletty. Ja seitsemännestä kuukaudesta alkaen ennenaikaisen synnytyksen riski kasvaa. siksi ensimmäisellä, kolmannella ja sitä seuraavilla raskauskolmanneksilla viisaudenhampaan poisto tapahtuu vain hätätapauksissa.
Kun poistetaan kahdeksas hammas raskauden toisen kolmanneksen aikana, hyväksyttävien anestesiaaineiden luettelo on rajoitettu huomattavasti. Ne valitaan ottaen huomioon lääkkeen tunkeutumisen mahdottomuus istukan läpi. Kaikki klinikat eivät tarjoa tällaisia palveluja, joten tapaamisen yhteydessä sinun on ilmoitettava raskaudesta.
Imettelyllä on mahdollista poistaa viisaudenhammas, mutta on tarpeen ottaa huomioon lyhyen ajanjakson läsnäolo kivulääkkeiden antamisen jälkeen, kun on mahdotonta ruokkia lasta luonnollisella tavalla. Koska kirurgisen toimenpiteen jälkeen voi olla tarpeen ottaa anti-inflammatorisia lääkkeitä ja / tai antibiootteja, on suositeltavaa lykätä tätä toimenpidettä myöhempään ajankohtaan. Mutta hammaslääkärin on tehtävä tällainen päätös.
Röntgendiagnostiikan tarve
Koska patologioiden kehittymisen todennäköisyys viisaudenhammasten muodostumisessa on välttämätön, ennen niiden poistamista röntgentutkimus. Menettely on pakollinen, jos hammastukseen nähden on kaareva asento tai puutteellinen purkaus. Röntgen avulla lääkäri vastaanottaa tietoja, jotka auttavat nopeasti ja kivuttomasti suorittamaan jopa monimutkaisen leikkauksen:
- hampaan kaltevuus ja pituus samoin kuin reiän parametrit;
- sijainti suhteessa luukudokseen ja viereiseen hampaan;
- juurijärjestelmän geometria;
- hampaiden juurien tunkeutuminen sinikaiteen yläosaan.
Joskus röntgenkuvaus on tarpeen leikkauksen jälkeen viisauden hampaan poistamiseksi. Pitkäaikaisessa ja kivulias haavan paranemisessa kuva näyttää jäljellä olevien kiinteiden osien esiintymisen tai sulkee pois tällaisen todennäköisyyden.
Yksinkertainen poistomenetelmä
Mikä tahansa menettely viisaudenhampaan poistamiseksi luokitellaan kirurgiseksi leikkaukseksi. Viisaushampaan poistaminen yläleuasta on yksinkertaisempi toimenpide kuin alaleuan kanssa. Jos se on oikein, leikattu kokonaan läpi ja tulehduksellinen prosessi ei mene vaikeaseen vaiheeseen, tapahtuu yksinkertainen hampaan poisto. Sitten toimet tapahtuvat seuraavassa järjestyksessä:
Potilaan kuulustelu. Sisältää tietoja tunneista, vakavista sairauksista, käytetyistä lääkkeistä, allergisista reaktioista, veren hyytymisongelmista ja kriittisten päivien ajanjaksoista naisilla.
- Nukutuksessa. Limakalvon tulehduksella injektio voi aiheuttaa kipua. Vaikutus alkaa 4 - 8 minuuttia.
- Hampaiden poisto. Tärkeintä on sen löysääminen ja sen jälkeinen poistaminen. Yleensä hammaslääkärit käyttävät pihdit ja hissi, ja itse toimenpide ei kestä enempää kuin 10 minuuttia.
- No hoito. Tulehduskipulääkkeet lasketaan haavaan, kun ne on aiemmin käsitelty antiseptisillä aineilla. Ompelu tapahtuu vain ilman tulehdusta.
Nuanssit kirurgian komplikaatioita
Jos hampaan rakenteessa on patologioita tai jos sen sijainti on väärä, toimenpide luokitellaan viisauden hampaan monimutkaiseksi poistamiseksi. Uuttaminen laajan tulehduksellisen prosessin läsnä ollessa on saman tyyppistä.
Useimmiten nämä tilanteet johtavat monimutkaiseen operaatioon:
- Hampaan vaaka-sijainti. Poiston jälkeen alkaa pitkä paranemisprosessi. Menettelyä monimutkaistaa seitsemännen hampaan mahdollinen osittainen vaurioituminen.
- Igeen alla sijaitsevan osittain tai osittain hidastuneen hampaan läsnäolo. Usein monimutkainen pehmytkudoksen tulehduksesta.
- Laaja kruunun tuhoaminen. Se osoittaa myöhässä käyntiä lääkärillä.
- Kaarevan juurijärjestelmän läsnäolo. Juuret voivat mennä nilkan yläpuolelle ja on myös vaurio kasvojen hermossa.
Viisaudenhampaan poistoprosessissa on eroja verrattuna molaarien tai etuhammojen uuttamiseen. Ensinnäkin sen alaosa vapautuu pehmeästä ja luukudoksesta. Ihan leikkaus tehdään skalpellilla poran avulla, osa luusta poistetaan, sitten hammas löysätään ja poistetaan.
Jos haaroittuneen juurten verkon läsnäolo ei mahdollista hampaiden uuttamista, se sahataan ja fragmentit poistetaan osittain. Tässä tapauksessa toimenpide voi kestää noin tunnin.
Kun viisaushammas poistetaan suunnitellusti eikä potilaalla ole vasta-aiheita, yleinen anestesia on sallittua. Kaikki klinikat eivät tarjoa tätä palvelua, joten tiedot on tarkistettava hammaslääkärin kanssa.
Ultraäänien poisto
Luukudoksen leikkaukset ultraääniaalloilla ovat yhä useammin käytössä hammaslääketieteessä. Kevyiden toimenpiteiden, kuten suuontelon puhdistamisen kivistä, lisäksi tämä tekniikka on tehokas myös monimutkaisissa operaatioissa viisauden hampaan poistamiseksi.
Menetelmän tärkein etu on mekaanisen rasituksen aiheuttaman loukkaantumisriskin puuttuminen. Poran nopea kierto johtaa kuumenemiseen ja myöhempään pehmytkudosten nekroosiin, mikä estää nopeaa paranemista. Vahva fyysinen paine on taivaan tai leuan trauma, ja myös leuan hermo voi vaurioitua.
Viisaudenhampaan poistaminen vaikeapääsyisistä paikoista on helppoa. Pyörivä työkalu on suuri ja vaikea hallita rajoitetussa tilassa. Pietsosähköisen työkalun avulla voit tehdä tarkempia manipulaatioita, mikä helpottaa paranemista, etenkin vaikeassa tapauksessa.
Siksi monimutkaisissa operaatioissa, samoin kuin kun viisaudenhammas poistetaan alaleuasta, ultraäänileikkauksen käyttö on perusteltua. Moskovassa ja Venäjän suurissa kaupungeissa suuri joukko klinikoita käyttää jo tätä menetelmää. Ainoa haittapuoli on tällaisen menettelyn korkeammat kustannukset.
Leikkauksen jälkeiset suositukset
Hampaan uuton jälkeen sinun on noudatettava lääkärin suosituksia. Pääasialliset vaatimukset potilaalle leikkauksen jälkeen ovat seuraavat:
- Seuraa kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden ajoitusta ja määrää. Tämä pätee myös suuontelon huuhteluun, mitä monet laiminlyövät.
- Noudata ruokavaliovaatimuksia. Kuivia ja kiinteitä ruokia ei tule ottaa paranemisjakson aikana.
- Suorita toimenpiteet ylipaineen estämiseksi. Et voi juoda alkoholia, paljon kahvia. On välttämätöntä sulkea pois voimakas fyysinen aktiivisuus.
- On tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin, jotta estetään runsas veren virtaus päähän. Et voi taivuttaa usein; nukkumista suositellaan korkealle tyynylle.
- Seuraa suosituksia hammasharjaamiseksi. Kolme ensimmäistä päivää ei suosittele hampaiden harjaamista. Tämä tehdään estämään harjan fyysiset vaikutukset haavaan.
Leikkauksen jälkeen kipua voi esiintyä kahden tai kolmen päivän kuluessa ja lievä kuume. Tämä on kehon normaali reaktio leikkaukseen.
Jos kuumetta havaitaan yli kolme päivää, kipu jatkuu, vilunväristykset, on ilmennyt epämiellyttävää hajua, hampaan uuttopaikan turvotusta, ota yhteys hammaslääkäriisi tarkastusta varten ja tee päätös ongelmien ratkaisemiseksi.
Viisaudenhampaan poistamistoimenpide tulisi suorittaa klinikoilla, joilla on hyvä maine. Hammaslääkärin kokemus ja työpaikan korkealaatuiset tekniset välineet edistävät poistoprosessin helppoa kulkua ja minimoivat komplikaatioiden riskin.