Hammashermon poisto: miten ja missä tapauksissa poistetaan, seuraukset

Hammaslääkärit turvautuvat massanpoistoleikkauksiin vain viimeisenä keinona, koska hampaan hermojen poisto on täynnä negatiivisia seurauksialiittyy vaikeuksiin sen edelleen normaalissa toiminnassa. Tämä menettely on kuitenkin melko yleinen ja voi vaikuttaa jokaiselle henkilölle.

Missä hampaan hermo sijaitsee ja miksi se poistetaan?

Jos tarkastellaan hampaan yksinkertaistettua rakennetta, voidaan erottaa sen kolme pääosaa:

• Emali on vahva ulkokerros, joka suojaa hammasta fyysisiltä, ​​kemiallisilta, lämpötilan ja muilta vaikutuksilta.
• Dentiini on keskikuori, jonka kautta ravinteet siirtyvät emaliin.
• Sellu on keskusosa, joka koostuu hermokuiduista ja verisuonista.

Hammashermon poistoproseduurilla tarkoitetaan pehmeän massan kudoksen uuttamista - depopulaatiota. Tämä toimenpide on välttämätön selluloosatulehduksille, kun hoito on mahdotonta tai vaikeaa. Jos tulehduksellista prosessia ei poisteta, se voi ajan kuluessa leviää naapurimaiden hampaisiin, limakalvoihin ja mennä märkään tulehdukseen.

Yleensä hammashermo poistetaan kokonaan, mutta erityistapauksissa massan osittainen uutto (amputointi) suoritetaan. Kudosten vaurioitunut osa leikataan amputaation aikana kruunun alla juuriosan säilyttämisen vuoksi, ja miksi hermo poistetaan osittain hammasta. Osa hermon säilyttäminen on välttämätöntä, jotta emali saa tarvittavat ravintoaineet edelleen luonnollisella tavalla.

Poistettu hampaan hermo

Indikaatiot ja vasta-aiheet poistoa varten

Hermo poistetaan hammasta tilanteissa, joissa se on tulehtunut, ja osittainen amputointi ei ole mahdollista. Massan tulehduksen syyt johtuvat useimmiten joko potilaan välinpitämättömästä asenteesta suun terveyteen tai huonolaatuisista toimenpiteistä karieksen ja muiden hammassairauksien hoidossa. Missä tapauksissa hermo poistetaan hammasta:

• Huomiotta jätetty karies. Jos potilas käy poliklinikassa ajoissa, hammaslääkäri poistaa havaitut karioisat muodostumat ja täyttää hammasonteloiden. Jos karies leviää ja tunkeutuu dentiinin läpi aiheuttaen massan tulehduksen, se on poistettava.
• Hampaan fyysinen vamma. Jos potilas menee hammaslääketieteeseen heti vamman jälkeen, lääkäri pystyy desinfioimaan ja sulkemaan vaurioituneen pinnan korkealaatuisesti. Muuten hammas voi tulla tulehtunut.
• Tarttuva pulpitis. Massan tulehdus voi kehittyä, kun infektio tunkeutuu juurijärjestelmän läpi.
• Krooninen pulpitis. Useimmiten havaitaan rutiinitarkistuksen aikana, koska se on oireeton.

Hermon poistamiseen on vasta-aiheita. Missä tapauksissa älä poista hermoa hammasta:

• Heikolla veren hyytymisellä ja kohonnut verenpaine, koska leikkaus tällaisissa patologioissa on täynnä runsasta verenvuotoa, joka voi johtaa suureen verenhukkaan.
• Akuutissa tarttuvissa prosesseissa suuontelossa. Patogeenit voivat tunkeutua syvälle leuaseen sen tilan läpi, jossa etähermo sijaitsi, ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
• Ensimmäisinä raskauskuukausina. Tänä aikana useiden anestesia-aineiden käyttö on kielletty. Lisäksi lääkärit neuvovat raskaana olevia naisia ​​välttämään huolenaiheita ja stressiä.

Valmistelu leikkaukseen

Suurimmalla osalla hampaista on vakiorakenne, mutta joskus on näytteitä, joiden juurten alkuperäinen geometria on alkuperäinen. Yleensä tämä koskee molaareja. Hammaslääkärin on ymmärrettävä selvästi juurten syvyys, muuten hän ei pysty suorittamaan kvalitatiivisesti hermon poistamista hammasta. Siksi ennen leikkausta potilaat ohjataan usein radiografiaan.

Prosessin arkuus riippuu taudin laiminlyönnistä, käytetystä anestesiasta ja henkilön yksilöllisestä herkkyydestä.

Jos henkilö on käyttänyt kipulääkkeitä ennen hammaslääketieteen käyntiä, hänen on ilmoitettava siitä lääkärille. Hermosto kehittää vastustuskykyä anestesian komponenteille, minkä seurauksena valittu paikallispuudutus ei ehkä toimi.

Jos yleisanestesialle ei ole vasta-aiheita, hammashermo voidaan poistaa unessa. Mutta tällaista palvelua ei ole saatavana kaikissa hammasklinikoissa.

Kun hermo poistetaan, sylki voi päästä hampaan. Siksi hammaslääkärit käyttävät erilaisia ​​menetelmiä hoitoalueen eristämiseen:

• Tavanomainen eristysmenetelmä on puuvillaturundan käyttö;
• moderni - kofferdamin käytössä - erityinen kalvo, joka levitetään hampaan ympärillä olevalle limakalvolle.

Kuinka hampaan hermo poistuu?

Ollaan ajoissa yhteydessä klinikkaan ja leikatun molaarin juurten yksinkertaisella geometrialla hermojen poistoprosessi kestää noin 20 minuuttia. Sellun uutto tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensin lääkäri poistaa hammaskudoksen, johon karies vaikuttaa. Sitten, leikkaamalla kruunun yläosa, se luo pääsyn massakammioon ja muodostaa tasaiset seinät mahdollisten esteiden poistamiseksi hermon poistamisessa.

Massa tappaa useimmiten laskemalla arseenia tai käyttämällä massan uuttoainetta. Massanpoistolaite on samanlainen kuin ohut kohokuvioitu metallilanka, joka asetetaan kanavaan ja jota pyöritetään 180 astetta, minkä seurauksena hermo tarttuu instrumentin hampaisiin ja poistetaan. Menettelyn aikana pehmytkudokset irtoavat periodontaalista, mikä aiheuttaa toisinaan verenvuotoa. Siksi tavallisen massanpoistimen sijasta käytetään usein muita työkaluja ja voimakkaasti taivutettuihin kanaviin - K-tiedostoja. Niiden etuna on, että niiden avulla voit poistaa kankaan leikkaamalla, eli melkein vedetöntä.

Massan tappamismenetelmää arseenilla on käytetty erittäin kauan. Sen ydin on arseenihappoanhydridin lisääminen hampaan onteloon, mikä johtaa pehmytkudosten kuolemaan. 2-3 päivän kuluttua potilas poistetaan kuollut kudos ja puhdistettu kanava täytetään.

Kuinka poistaa hermo hammasta, näytetään videossa:

Leikkauksen jälkeinen hoito

Yleensä juurikanavien lääkehoidon jälkeen asetetaan väliaikainen täyttö. Pysyvä täyttö suoritetaan vasta jonkin ajan kuluttua, jos hammaskanavissa ei ole tartunnan merkkejä. Haavan parantamiseksi nopeasti ja haittavaikutusriskin minimoimiseksi hampaan hermojen poistamisen jälkeen potilaan tulee noudattaa näitä suosituksia:

• älä syö 3-5 tunnin sisällä leikkauksesta;
• älä syö kiinteää ruokaa 3–5 päivän kuluessa toimenpiteestä ja vältä myös kylmän, kuuman, mausteisen ruuan ja juomien jäämistä hylättyyn hampaan;
• ensimmäisinä päivinä toimenpiteen jälkeen on vältettävä voimakasta fyysistä rasitusta, joka voi aiheuttaa verenpaineen nousua ja seurauksena voimakasta verenvuotoa alueella, jolla poistettu hermo sijaitsi;
• Noudata hammaslääkärin suosituksia nukutusaineiden (nukutusaineen tai geelin) ottamisesta ja suun huuhtelemisesta antiseptisin aineilla.

Hermon poistamisen jälkeen hammas voi särkyä ja satuttaa. Tämä on normaalia, jos kipua ei esiinny enempää kuin viisi päivää eikä sillä ole terävää tai sykkivää luonnetta. Muuten on parempi hakea hammaslääkärin apua.

Mitä tapahtuu hampaalle, jos hermo poistetaan

Ravinteiden saatavuuden menettämisen vuoksi emali alkaa puuttua kalsiumia, fluoria ja vitamiineja, mikä vaikuttaa negatiivisesti sen vahvuuteen. Emalin huokoisuus kasvaa, mikä johtaa patogeenien tunkeutumiseen hammaskudokseen. Tällaisten seurausten estämiseksi hammaslääkärit suosittelevat useita toimenpiteitä, mukaan lukien lääkinnällisten tahnojen ja erityisten geelien käyttö.

Toinen seuraus hampaan hermojen poistosta on emalin värimuutokset. Sen tummeneminen voi johtua fluorin puutteesta tai sellaisen täyteaineen kuin endometasonin käytöstä depulloinnissa. Käytettäessä toista materiaalia - resorsinoli-formaliinitahnaa - hammasemali voi saada punertavan sävyn.

Sellunpoistoleikkaus on todellinen kirurginen toimenpide. Sitä määrätään tilanteissa, joissa muita hoitomenetelmiä ei voida soveltaa. Nykyaikaisten hammaslääketieteellisten välineiden ja anestesian käyttö auttaa melkein kivuttomassa hermojen poistossa.

Miksi hammas, jolle hermo poistetaan, voi loukkaantua, videossa sanotaan: