Tonsilitis-tulpat kurkussa: miten ne näyttävät, syyt, hoito

Kun akuutti angina on sairastunut, monet ihmiset eivät kiinnitä siihen riittävästi huomiota, ja heitä hoidetaan kotona. Kuitenkin tonsilliitti on lääke, jota kutsutaan mantelialueen tulehdukselliseen prosessiin, johtaa usein komplikaatioihin. Yksi niistä on vaikeasti hoidettavien elinten aukkojen tonsilitiittulppien muodostuminen. Joskus heihin kohdistetaan radikaalin toimenpide - kirurginen poisto.

Jotain risoista: anatomia

Kilpikonnat (tonsillit) koostuvat imukudoksesta ja niitä raidataan syvillä, nivelkanavilla, joita kutsutaan lakoiksi. Viimeksi mainitut muuttuvat suuriksi krypteiksi, jotka läpäisevät koko elimen. Rauhaset sijaitsevat nenänielussa ja suuontelossa, toisin sanoen hengitystieinfektioiden tiellä. Siksi niiden päätehtävänä on suojata vartaloa haitallisten aineiden tunkeutumiselta.

Sekä lakkoilla että risoilla on suuri pinta-ala, joten kaikella, joka niihin tulee ulkopuolelta, on pitkä yhteys kosketukseen imukudoksen kanssa, mikä stimuloi vasta-aineiden tuotantoa. Terveillä ihmisillä rauhaset puhdistetaan itsenäisesti valkosoluista, kuolleista mikrobista ja desquamated epiteelisoluista. Kaikki tämä massa erittyy suuonteloon, nielataan syljen kanssa ja tuhotaan mahamehuun.

Tonsilithic tulpat: miten ne näyttävät ja miksi ne muodostavat

Jos erityisen vaaralliset bakteerit, esimerkiksi luokan A stafylokokit, tunkeutuvat lakoihin, risuissa kehittyy tulehduksellinen prosessi, jota kutsutaan lääketiedeksi tonsilliitiksi tai tonsilliitiksi. Vaikuttavien aineiden tuottaminen leukosyyttien avulla siirtämään vauhtia solujen välillä provosoi verisuonten laajenemista ja parantaa siten rauhasten verenkiertoa.

Kuva: tonsillar plug

Laajenemisen seurauksena verisuoniseinä muuttuu läpäisevämmäksi, mikä osaltaan lisää leukosyyttien pääsyä tulehduksen kohtaan, jotka taistelevat tartuntaa vastaan. Veren nestemäisen osan poistuminen verisuonista johtaa rauhaskudoksen turvotukseen.

Kaikkien näiden ilmiöiden taustalla rakojen puhdistuminen - leukosyytit, desquamated epiteeli ja kuolleet mikro-organismit kerääntyvät niihin ja muodostavat mätä. Koska prosessi on pysähtynyt, massa pian tiivistyy, tällaisia ​​muodostelmia kutsutaan tapauksellisiksi pisaroiksi risat. Hoitamatta, mätä muodostuu edelleen, ja tulehdus menee syvemmälle elimeen, aiheuttaen sen tuhoutumisen.

Tässä tilanteessa akuutti prosessi on kehittymässä. Kroonisessa muodossa tauti siirtyy monien tekijöiden vaikutuksesta. Perusmäärä on infektion pitkittynyt läsnäolo, kun tulehdus ei laannu kokonaan, ja jäljellä olevat mikrobit ovat aukkoissa, mikä aiheuttaa leukosyyttien vapautumisen.

Sairauden kliinisten oireiden puuttuminen myötävaikuttaa sen pitkittyneeseen latenttiin muotoon. Verisolut ja desquamated epiteeli ympäröivät patogeeniset hiukkaset, ja niistä risat muodostuvat tulpat, jotka voivat kerätä suoloja ja kovettua.

Yleensä muodostelmilla on valkoinen tai kellertävä sävy, mutta löytyy myös harmaita, ruskeita tai punaisia: väri riippuu niissä vallitsevasta aineesta.Koko vaihtelee millimetreistä senttimereihin.

Miksi liikenneruuhkat syntyvät: tausta ja etiologia

Ristien tulppien syy on kurkun tulehdus. Patogeeniset mikro-organismit provosoivat sen immuniteetin heikkenemisen, karieksen, adenoidien tai kroonisen nuhan kehittymisen taustalla. Menetelmän yleisimmät syylliset ovat ryhmän A streptokokit, stafylokokit, Candida-sienet, adenovirukset, herpesvirus, kurkkumätä Bacillus, pneumokokit ja Coxsackie-virus.

Useimmin risat rakojen liikenneruuhissa osoittavat kroonisen tonsilliitin esiintymisen, joka johtuu:

• Ei parantunut kurkkukipun loppuun. Itsehoito tai antibioottihoidon keskeyttäminen myötävaikuttaa elimen patogeenien oikeuttamiseen. Immuniteetin heikentyessä ne lisääntyvät aktiivisesti, ja patologia pahenee.
• Karieksen, periodontiitin, periodontaalitaudin ja muiden infektiotautien kehitys suuontelossa. Jatkuvan patogeenilähteen esiintyminen provosoi tulehduksen manteleissa.
• Usein ilman hengittäminen suun kautta. Nenän väliseinän hyperplasia, niiden kaarevuus ja muut syyt, miksi nenän hengitys on vaikeaa.

WHO: n mukaan krooninen ja akuutti tonsilliitti on toiseksi yleisin kaikista sairauksista. Ensimmäisen sijan sai karies.

Muita syitä, jotka johtavat märkien tulppien muodostumiseen mandelissa, ovat:

• ympäristöasiat;
• tupakointi;
• allergiset reaktiot;
• rauhasten rakenteelliset piirteet;
• immuunikato;
• perinnöllinen taipumus.

Koska tulehduksellisessa prosessissa fokusalueella tapahtuu intensiivistä verenvirtauksen ja imusolmukkeiden liikkuvuutta, tartunta-aineet voivat levitä kehossa ja myötävaikuttaa sen intoksikointiin. Tällainen prosessi johtaa uneliaisuuteen, heikkouteen, häiriötekijöihin. Ja myös kroonisten sairauksien pahenemiseen tai uusien syntymiseen, esimerkiksi keuhkokuume, sydämen venttiilin esiinluiskahdus, nivelreuma.

Samanaikaiset oireet

Kurkun lievät tulpat vasten nielurintujentulehduksen taustalla eivät aiheuta suurta vaaraa. Yleensä niihin liittyy hikoilu ja pahanhajuinen hengitys, joka johtuu ruokajäämien ja muodostelmien komponenttien hajoamisesta rikkivedyn vaikutuksesta. Joskus potilaat tuntevat vieraan kehon läsnäolon, mutta vain jos kaseosit ovat suuret.

Kuva: mantelin lievät pistotulpat lakkalon tonsilliitin taustalla

Vakavat oireet kehittyvät, jos kurkkuun muodostuu tulppia, joissa on mätätauti follikulaarisen, flegmonisen tonsilliitin tai kroonisen tonsilliitin taustalla. Henkilöä häiritsevät:

• arkuus ruokaa nielemällä;
• kehon lämpötilan nousu;
• väsyttävä hengitys;
• risat turvotus;
• tuhruinen;
• myrkytyksen.

Kuva: märkät kynttiläpistoolit kroonisan tonsilliitin taustalla

Tällaisten patologioiden seurauksena sidekudos voi kasvaa, mikä johtaa muutokseen suunielun normaaliin ulkonäköön. Toinen mahdollinen komplikaatio on mantelin siirtyminen vastakkaiseen suuntaan..

Kaseoosit ovat helposti tunnistettavissa mantelia peittävän valkoisen juustomassan avulla. Koska kivet sijaitsevat syvällä aukkojen ontelossa, potilas itse ei näe niitä, hänellä on vain ulkoisia oireita.

Taudin diagnoosi

Lääkäri diagnosoi tapauskohtaisten tulppien esiintymisen rakoissa seuraavien perusteiden perusteella:

• sairaushistoria - potilaiden valitukset ja tiedot aikaisemmista tai samanaikaisista sairauksista;
• yleinen tutkimus ja tunnustelu;
• instrumentaalinen tutkimus;
• laboratoriotestit, jotka auttavat selvittämään rauhasten mikroflooraa.

Kroonisen tonsilliitin vahvistamiseksi määrätään joskus EKG ja rintarauhasen nenä-nenä- ja nenänielut.

Konservatiivinen terapia

Tulppien pahentama tonsilliitin hoito on tarkoitettu oireiden lievittämiseen ja taudinaiheuttajan poistamiseen. Antibakteerisista aineista määrätään useimmiten Amoksisilliini, Kefaleksiini, Oksasilliini.Terapeuttinen kurssi on noin 10 päivää. Joskus lääkäri suosittelee makrolidien, esimerkiksi Sumamedin, erytromysiinin, käyttöä. Tällaisia ​​lääkkeitä ei saa hoitaa pidempään kuin 3 päivää.

Kaikkia antibiootteja on käytettävä tiukasti lääkärin määräämän järjestelmän mukaisesti. Ennen käyttöä bakteeriviljely tulisi antaa patogeenin herkkyyden määrittämiseksi lääkkeelle.

Missä tahansa tulehduksellisessa prosessissa vaurion hoito antiseptisillä aineilla on osoitettu. Tonsillatulehdusta muodostuessa tonsilliititulppia voidaan hoitaa lääkkeiden avulla: Furacilin, Rotokan, Miramistin, Chlorhexidine. Liuosten sijasta voidaan määrätä tablettien ja pastillien muodossa olevia antiseptisiä aineita: Septolete, Faringosept, Strepsils.

Jos tulehduksia esiintyy kehon lämpötilan noustessa, otetaan kuumetta alentavia lääkkeitä: Ibuprofeeni, Nurofen. Ja lievittää risoja limakalvojen turvotusta - antihistamiineja, esimerkiksi Loratadin, Tsetrin, Zirtek.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet

Fysioterapian tarkoituksena ei ole tulppien poistaminen risoista, vaan vähentää kudosten tulehduksen aktiivisuutta ja estää patologian etenemistä. Niitä ei suositella käytettäväksi pahenemisvaiheessa.

Menettelytyypit:

• UV-altistus. Menetelmän tehokkuus johtuu siitä, että UV-säteily pystyy tuhoamaan bakteerit. Kurssin kesto on 10-15 istuntoa. Kohdennettu vaikutus tonsilloliitin polttoaineisiin estää mätätakujen lisääntymisen ja liikenneruuhkien lisääntymisen.
• Laser säteilytys. Sillä on antimikrobinen vaikutus ja se parantaa verenkiertoa vaurioituneessa lacunar-alueella. Menettelyn aikana potilas ei tunne kipua, se kestää enintään 5 minuuttia. Hoitokuuri - 6 istuntoa.
• Ultraääni-aerosolit. Menetelmän periaate on lääkkeiden tuominen syviin mantelirakoihin ultraäänilaitteen avulla. Hänen ansiosta lääkkeet saapuvat kaikkein saavuttamattomissa paikoissa, mikä lisää niiden käytön tarkoituksenmukaisuutta.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet ja lääkehoito auttavat parantamaan risoja liikenneruuhkien tilassa. Mutta täydellistä toipumista ei saavuteta heillä. Ryömättömät tulpat eivät voi sijaita kurkun sivulta, vaan rakojen syvyyksiin, joten voit poistaa ne vain mekaanisen tai laitteiston puhdistuksen avulla.

Liikenteen poisto

Jotta päästäisiin eroon tonsilliititulppista ikuisesti, ne on poistettava. Tyypillisesti toimenpide suoritetaan yhdellä monista tavoista: pesemällä, käyttämällä erityistä laitetta tai kirurgisella interventiolla. Viimeinen vaihtoehto on radikaali. He turvautuvat siihen vain viimeisenä keinona: jos voi esiintyä strutaisen tonsilliitin komplikaatioita.

Tälle tilalle on ominaista kurkkukipun merkittävä lisääntyminen. Lämpötilan nousu 40 ° C: seen, päihteiden lisääntyminen havaitaan. Niska turpoaa vaurioituneella alueella ja yleensä turvotusta esiintyy toisella puolella. Näkyvältä alueelta tulevat mätä ja tonsilliitti puuttuvat.

Lakunaarisessa anginassa, märkät tulpat voidaan poistaa mekaanisella puhdistuksella. Lääkäri painaa lastalla risat ulkokaaressa - ja nestemästä tulee ulos.

Lakkojen pesu

Lääkärit pesevat risat ruiskuun, jonka päässä on kanyyli. Pesu suoritetaan sen jälkeen, kun lääke on viety aukkoihin. Menettely suoritetaan viisi kertaa, yleensä tämä riittää poistamaan kaikki märkät muodostumat. mutta menetelmä voi olla tehoton, jos aukkojen liikkeet ovat liian käämiä ja syviä.

videot:

Laitteiston poisto

Mandlien pesu ei aina anna tulosta, koska tulpat voivat muodostua aukkojen syvyyksiin. Tällaisissa tapauksissa käytetään toista menetelmää mantelikivien uuttamiseksi - käyttämällä Tonsillor-laitetta.Tämän menetelmän käyttöönoton jälkeen lääketieteelliseen käytäntöön tonsilliitin hoidon tehokkuus kaksinkertaistui ja risat poistettujen toimenpiteiden lukumäärä laski neljä kertaa.

Laitteen toimintaperiaatteena on erottaa mantelikanavien sisältö tyhjöllä. Menettelyn jälkeen elin on pestävä, tämä tehdään ultraäänellä ja fonoreseilla.

Laitteessa käytetty ultraääni pystyy:

• johtaa bakteerien kuolemaan;
• pehmennä rakojen kiviä;
• parantaa verenkiertoa vauriokohdassa;
• hidastaa arpikudoksen muodostumista;
• luoda korkea pitoisuus lääkkeitä tulehduksen keskittymiseen.

Voit päästä eroon mätistä aukkoissa laitteistomenetelmällä 10 istunnossa. Tuloksen korjaamiseksi ikuisesti suositellaan toistamaan toimenpide kuuden kuukauden kuluttua. Jos menetelmän soveltamisen jälkeen potilas jatkaa kurkkukipujen valintaa, lääkäri neuvoo huuhtelemaan risat antiseptisillä aineilla: Teraflu LAR, Strepsils plus.

kirurgisia toimenpiteitä

Eläimet poistuvat kokonaan, jos risat ovat muuttuneet merkittävästi ja niiden toiminta on menettänyt kokonaan. Jos prosessit ovat palautuvia, menetelmiä käytetään osittain eliminoimaan ne mantelien alueet, joissa valkoiset tulpat esiintyivät.

Tonsillolitis poistetaan paikallispuudutuksessa. Leikkauksen suorittamiseen on monia tekniikoita: leikkausmenetelmää käytetään usein saksilla tai lankasilmukalla, hiukan harvemmin infrapunalaserilla. Viimeksi mainitun menetelmän avulla voit leikata ja yhdistää kankaita ja niiden lämpötila nousee merkityksettömästi.

Jos risat poistetaan laserilla, leikkauksen jälkeinen aika kuluu minimaalisella kipulla ilman verenvuotoa ja turvotusta. Mutta menetelmää käytetään vain aikuisille, alle 10-vuotiaille lapsille se ei ole turvallista.

Kodittomien liikenneruuhien hoito kotona

Tulppien poistaminen risoista kotona ei todennäköisesti onnistu. Sellaiset manipulaatiot ovat lisäksi harvoin onnistuneita suuontelon pehmeiden limakalvojen suuri vaurioitumisriski, joka voi johtaa tulehduksellisiin prosesseihin. Kroonisen tonsilliitin hoidossa ja mantelikiven muodostumisen ennaltaehkäisyssä käytetään kuitenkin kansanmenetelmiä.

Pinnatulppien pehmentämiseksi voit huuhdella suuasi valmisteilla, joita valmistetaan kotona. Reseptivaihtoehdot:

• Sitruunamehu, punajuuret ja hunaja sekoitetaan yhtä suuressa osassa, laimennetaan vedellä. Seosta pidetään suussa yli kaksi minuuttia, suositeltu huuhteluväli on 7 kertaa päivässä.
• Apteekkikokoelma, joka koostuu dogroosista, calamuksesta, pionin juuresta, volodushkan tai mäkikuisman ruohoista, leuzea-juuresta, rosmariinista, keitetään 250 ml: ssa vettä, vaatii. Työkalua voidaan käyttää paitsi kuristamiseen myös nielemiseen.

Lasten hoidon ominaisuudet

Lasten risatulpat ilmestyvät useammin kuin aikuisilla. Ja koska heidän immuniteettiaan ei ole vielä vahvistettu, käytetään antibioottihoitoa ja etenkin risat poistamista viimeisenä keinona, mikä vaikeuttaa tonsilliitin hoitoa.

Ainoa turvallinen ja tuottava menetelmä on säännöllinen kuristaminen ja kuristaminen. Molemmissa tapauksissa tulisi käyttää vain todistettuja aineita, joilla on allergiaa aiheuttava vaikutus.

Jos lempeät menetelmät ovat tehottomia, kyse on antibioottihoidosta. Koko hoitojakson, lapsen tulee pysyä lääkärin valvonnassa, eikä vanhempien tulisi mennä määrätyn hoidon ulkopuolelle.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Seuraavia sääntöjä on noudatettava, jotta vältetään mätä- ja märkien tulppien muodostuminen manteleihin:

• Harjaa hampaasi kahdesti päivässä: aamulla ja illalla.
• Suuonteon puhdistaminen ruokajätteistä jokaisen aterian jälkeen.
• Hampaiden rappeutuminen ja muut suuontelon sairaudet ajoissa.
• Päästä eroon poskionteloiden ja kurkunpään patologioista.
• Pidä kiinni hyvän ravitsemuksen perusteista.
• Vahvista immuunijärjestelmää tarvittaessa vitamiinikompleksien avulla.
• Vältä hypotermiaa.