Suun limakalvon ja kielen leukoplakia: muodot, syyt, oireet, hoito

Suun kautta leukoplakia on sairaus, joka vaikuttaa limakalvoon ja jolle on ominaista sen visuaalinen ja rakenteellinen muutos. Alkuvaiheissa patologia ilmenee keratinisoinnilla ja päällystämällä kitalaen, ikenien, kielen ja poskien sisäpuolen valkealla pinnoitteella. Jatkossa tauti voi "rappeutua" pahanlaatuiseksi kasvaimen muodostukseksi.

Tapahtumien syyt

Asiantuntijat tunnistavat useita päätekijöitä, jotka provosoivat suuontelon leukoplakian kehittymistä. Yleensä taudin kehittymisen syy on limakalvon lämpövaurio tai kemiallinen ärsytys. Samanlainen vaikutus tapahtuu tupakoinnilla (tupakoitsijan leukoplakialla), juomisella, ruokavalion keskeytyksellä (mausteisten, liian kuumien, hapanjen ruokien ylimäärä).

Vaarallisin on ns. Tupakoitsijan leukoplakia, joka on yleinen aikuisten potilaiden keskuudessa. Tupakointi provosoi monenlaisten patologioiden muodon kerralla ja lisää syöpäriskiä.

Muita leukoplakian kehittymistä provosoivia tekijöitä ovat:

• Mekaaninen loukkaantuminen ja epiteelikerroksen vaurioituminen. Näitä ovat mustelma, ikenien palovamma, kielen purenta, vääristyminen, halkeillut hampaat, väärin sijoitetut korjausjärjestelmät, esimerkiksi pidikkeet.
• Taudin kehittymiselle suotuisan ympäristön muodostuminen suuontelossa. Tällainen on galvaaninen väliaine, jota esiintyy metalli- kruunujen läsnä ollessa. Metallin hapettuminen provosoi jatkuvaa limakalvon ärsytystä ja epiteelikerroksen rappeutumista.
• Leukoplakia voi olla seurausta useiden lääkkeiden käytöstä, A-vitamiinin puutteesta, raudasta.
• Patologiaa provosoivat monet sisäelinten sairaudet: ruuansulatuskanavan sairaudet, endokriinisen järjestelmän patologia (hormonaaliset häiriöt, diabetes). Ja myös perinnöllinen tekijä vaikuttaa taudin kehitykseen.

Oraalisen leukoplakian oireet

Oraalisen leukoplakian oireet vaihtelevat patologian kehitysasteen mukaan. Yleiset oireet ilmaistaan ​​seuraavissa ilmenemismuodoissa:

• Alkuvaiheelle on ominaista harmahtavan tai vaaleanpunaisen plakin esiintyminen, joka muodostuu kuolleista epiteelisoluista. Pieni määrä leesion sipulia keskittyy kieleen, ikeniin, kitalaeseen, poskiin sisäpuolelta, huulille, hyoidialueelle. Palpaatiossa tuntuu limakalvon keratinisaatio, tiivistyminen plakkien alueella.
• Patologian kehitykseen liittyy leesioiden lisääntyminen, niiden koko kasvaa verrattuna terveeseen epiteeliin. Ajan myötä keratinisoituneista plakeista tulee herkempiä ja tuskallisempia.
• Täplien leviämiseen liittyy tiiveyden, kuivuuden ja kiinteän karkeuden tunne. Sensaatiot voimistuvat minkä tahansa ärsykkeen vaikutuksesta.

Leukoplakian hallitsematon kulku johtaa sen tasaiseen etenemiseen ja kivulias haavaiset ja eroosiovauriot.

Oraalisen leukoplakian lajikkeet ja muodot

Suun leukoplakian tärkeimmät muodot:

• Tasainen.
• Verrukoosinen.
• Erosive.
• Leukoplakia Tappeynera.
• Pehmeä.

Suullinen litteä leukoplakia

Taudin yleisin muoto on suuontelon litteä tai yksinkertainen leukoplakia. Sille on usein ominaista patologisen tilan alkuvaihe. Tässä kehitysvaiheessa patologialla ei ole selvää kipeyttä.

Kuva: kielen leukoplakia

Taudin alkuvaiheeseen liittyy valkeahkojen tai harmahtavien plakkien, epäsäännöllisen muotoisten kaistaleiden esiintymistä kielellä, taivaalla, poskien sisäpinnalla, suun nurkissa. Plaketit ovat kuivat ja karkeat, ilman voimakasta nousua ja kovettumista. Vaurioituneiden alueiden alueella on usein tiukkuutta, palamista, liiallista kuivumista.

Yksinkertainen leukoplakia vaikuttaa usein kieleen, mikä vähentää sen herkkyyttä ja makuhajua. Tulehduksellisia prosesseja tässä taudin kehitysvaiheessa ei tapahdu. Useimmissa tapauksissa tällainen patologia etenee ilman yleisen hyvinvoinnin heikkenemistä, komplikaatioita ja voi seurata henkilöä koko elämän ajan.

Verrukoosimuoto

Leukoplakian hallitsematon kulku, jolla on jatkuva traumaattinen vaikutus limakalvoon - hampaiden ärsytys, epäsäännölliset hammasproteesit, liian kuuman ruoan ja nesteen käyttö - provosoi sen kehitystä ja taudin yksinkertaisen muodon muuttumista verrukoosiseksi.

Hallitseva merkki yksinkertaisen leukoplakian muuttumisesta verrukoosiksi on voimakas keratinisaatio ja kohonneen alueen epiteelisolujen yläkerroksen kohotus. Taudin tässä vaiheessa plakit nousevat merkittävästi terveen epiteelin yläpuolelle, tunnustelu tuntuu selvästi tiivistymisestä.

Suuntelon verrukoosiseen leukoplakiaan liittyy voimakas tiiveys- ja kuivustunne, tuskallisten tunneiden esiintyminen aterioiden aikana.

Ulkoisten oireiden mukaan leukoplakiaa on kahta tyyppiä:

• Hajanaista. Plakin laastarit ilmestyvät suun limakalvoon. Plakeille on ominaista voimakas karheus, tiheys, korkeus terveen epiteelin yläpuolella. Niiden väri vaihtelee maitomaisesta syanoottiseen.
• Syyläinen. Leesion kipu ilmenee limakalvolla, samanlainen kuin syylät. Verrattuna taudin plakkiseen muotoon, syylälle on tunnusomaista, että keratinisoituneempia, mukulatiivisteitä esiintyy. Muodostumat nousevat terveiden epiteelisolujen yläpuolelle 2–3 mm, useimmiten niiden harmaa-valkoinen sävy.

Sairauden verrukoosimuoto muuttuu useammin kuin toiset muuttuvan limakalvon epiteelin pahanlaatuiseksi leesioksi.

Erosiivinen vaihe

Taudin eroosinen muoto esiintyy sen etenemisellä, pitkäaikaisella altistumisella epiteelikudosten negatiivisille tekijöille. Suuontelon leukoplakian tähän vaiheeseen liittyy joukko oireita:

• Siellä on selvä kipeys, joka voimistuu, kun minkä tahansa tyyppinen ärsyttäjä saapuu leesioon. Ruoan, alkoholin ja kuumien juomien syöminen provosoi kipua.
• Ulkoisesti tauti ilmenee halkeamien ja haavaumien, erosiivisten polttimien, esiintymisellä vaikutusalueilla. Erosiivisten leesioiden ympärillä lokalisoitui tulehduksellisia polttoja, joihin usein liittyy verenvuotoa.
• Epämiellyttävät tunteet jatkuvat jopa levossa. Palaa, liiallinen kuivuus ja epätasaisuus tuntuvat. Leesion kehitys kielen juuressa aiheuttaa kurkkukipua, heikentynyttä puhetta (esiintyy yskää).

Tämän tyyppisissä patologisissa tiloissa on suurin uusiutumisen riski. Taudin eroosiovaihetta voidaan hoitaa suurilla vaikeuksilla, haavaiset leesiot paranevat hyvin pitkään.

Lievä suun leukoplakia

Tämän tyyppinen patologia on hyvänlaatuinen kasvain. Suuontelon lievän leukoplakian kehittymisen pääedellytykset ovat hormonaaliset häiriöt, psyko-emotionaalisen taustan rikkominen, krooninen ylityö.

Visuaalisesti havaitaan pieni valkoisten plakkien nousu terveen epiteelin päälle. Vauriot ovat karkeita ja kivuttomia. Vaurioituneessa kudoksessa on lievä tiivistyminen ja kuivuminen. Kun kielen sivupinnat vaurioituvat, herkkyys lämpötilavaikutuksille vähenee, maun havaitseminen on häiriintynyt.

Lievä patologinen muoto on jaettu useisiin lajikkeisiin:

• Osittainen (polttoväli), joka ilmenee vaikutusalueiden esiintyessä kolikoiden muodossa, jotka sijaitsevat tietyissä paikoissa.
• Hajotettu lajike, jolle on ominaista plakkien "leviäminen" koko limakalvon pintaan. Muodoilla on sieni, huokoinen pinta, löysä rakenne, suurempi koko. Vauriot ovat kivuttomia, mutta häiritsevät keskustelua, syömistä, aiheuttaen "ylimääräisen" kudoksen tunteen.

Leukoplakia Tappeynera (tupakoitsija)

Tämä taudin muoto on herkein aikuisille potilaille, etenkin tupakoiville, joilla on kokemusta. Tappeinerin leukoplakiaa provosoivat tupakan hajoamistuotteet ja limakalvon kemiallinen ärsytys tupakansavulla.

Useimmissa tapauksissa muodostelmat vaikuttavat taivaaseen ja sen vieressä oleviin ikenekudoksiin. Suun ontelossa esiintyy suuria, ruskean tai harmahtavan värisiä taitettuja plakkeja. Vaikuttavat alueet ovat kivuttomia.

Muodostelmien ulkonäkö johtaa sylkirauhasten tukkeutumiseen, punertavien kyhmyjen ilmestymiseen. Tämä tila aiheuttaa liiallista suun kuivumista, "paksua" sylkeä.

Tällaisen leukoplakian hoitaminen suuontelossa ei ole vaikeaa. Tupakointi on välttämätöntä, ensin vähentää sen kulutusta ja sitten lopettaa tupakointi kokonaan. Negatiivisesta tavasta eroon pääseminen johtaa patologisen tilan katoamiseen kokonaan.

Taudin diagnoosi

Diagnoosi tehdään potilaan tutkinnan ja kuulustelun perusteella. Diagnoosin vahvistavat pakolliset diagnostiset testit sisältävät:

• Sytologia - epiteelisolujen kokoelma syöpäleesioiden havaitsemiseksi.
• Histologinen aita biopsiaa varten, joka sallii tutkittujen epiteelikudosten tutkimiseen syöpäsolut.
• Veri laskimosta.

Lisäselventävillä tutkimuksilla voidaan erottaa leukoplakia muista patologioista.

Klassinen hoito suuontelon leukoplakiaan

Suuontelon leukoplakian hoidon valinta riippuu oireista, patologian muodosta ja sen vakavuudesta. Aluksi on tarpeen poistaa negatiiviset tekijät, jotka laukaisevat taudin puhkeamisen: luopuminen huonoista tapoista, ruokavalion muuttaminen.

Fotodynaaminen terapia

Tuottava sairauden hoito sairaalassa mahdollistaa useita fysioterapiamenetelmiä. Tällaisia ​​tapahtumia ovat:

• Diathermokoagulointitoimenpiteet keratinisoitujen plakkien poistamiseksi. Menettelytavan jälkeen limakalvo paranee 10 päivän kuluessa.
• Suuontelon epiteelikerroksen jäädyttäminen (kryoesto) 1 minuutin ajan. Hoitojakso on 1 viikko.
• Fotodynaamisen hoidon (FTD) suorittaminen. Patogeeniset solut tuhoutuvat altistamalla valoaallolle.

Hoito-ohjelmaan sisältyy lääkkeiden ottaminen estääkseen tarttuvia prosesseja ja tulehduksia. Muista suorittaa limakalvon paikallinen käsittely.

Kielen leukoplakian hoidon ominaisuudet

Taudin lokalisoinnin kanssa kielessä suoritetaan välttämättä suuontelon puhdistus. Väärin asennettujen proteesien, täyteaineiden, hampaiden sirujen läsnä ollessa, täyttöjen, kiillotusten (tai niiden korvaamisen) kiillotus, palautettujen hampaiden palautus suoritetaan. Vaikutusalueet hoidetaan antiseptisillä aineilla ja haavojen parannusliuoksilla.

Taudin litteä muoto hoidetaan helposti. Joskus on mahdollista poistaa patologinen plakki laser- tai radioaaltohoidolla. Mutta jos potilaalla on pahanlaatuisia kasvaimia, hoito suoritetaan kahdessa vaiheessa - ensin he tekevät leikkauksen, sitten suoritetaan pitkäaikainen sädehoito.

Hoitojakson päätyttyä potilaan tulee pysyä avohoidossa, koska kielen leukoplakialle on ominaista hidas kulku ja taudin oireet voivat ilmetä usean vuoden ajan.

Suuontelon leukoplakian hoito kotona

Kotona suuontelon ja kielen leukoplakian hoidon on aloitettava asianmukaisilla hygieniatoimenpiteillä. Käytä pehmeitä harjatettuja hammasharjoja. Hampaiden ja kielen harjaamisen tulisi tapahtua sujuvasti, ilman liiallista voimakkuutta. Jokaisen aterian jälkeen käytetään huuhteluita, sovelluksia, joilla on anti-inflammatorisia ja uudistavia ominaisuuksia. Kielen leukoplakian hoidossa vaaditaan erityisen huolellista hygieniaa.

Vaikutusalueet on hoidettava antiseptisillä aineilla: klooriheksidiinillä, furasiiliinilla. Kastelu antiseptisillä liuoksilla suoritetaan jopa 5 kertaa päivässä. Kodin patologisen tilan paranemiseen auttaa A- ja B-ryhmiä sisältäviä vitamiinikomplekseja.

Lisähoitona voidaan käyttää kansanlääkkeitä. Erityisen tehokkaita ovat salviaan, kamomillan, kalanterin keittämät, joilla on tulehdusta estäviä ja rauhoittavia vaikutuksia. Positiivinen tulos saavutetaan hoidettaessa sairaita alueita tyrniöljyllä ja Kalanchoe-mehulla.

Aikuispotilaita kehotetaan käyttämään luonnollisia mehuja, joilla on tonisoiva vaikutus, joka lisää immuniteettia. Tällaisia ​​juomia ovat omenoiden, porkkanoiden, kaalin mehut. Tuoretta puristettua juomaa suositellaan laimentamaan vedellä.

Suun kautta leukoplakia on patologinen tila, jonka ei pitäisi antaa ajautua. Kun ensimmäiset patologian merkit ilmestyvät, on tarpeen kuulla asiantuntijaa, itsehoito on täynnä vakavien komplikaatioiden ja seurausten kehittymistä.