Valg af tandproteser med delvis mangel på tænder: som er bedre
Med delvis fravær af tænder, en aftagelig protese eller en ikke-aftagelig protese - hvilket er bedre i dette eller det tilfælde, vælger tandlægen, men patienten træffer den endelige beslutning. Valget af protesemetode udføres under hensyntagen til årsagerne til delvis adentia, alder og menneskers sundhedstilstand, fysiologiske egenskaber, prisfaktor.
indhold
Årsager til tab af tænder
Oftest står mennesker over for tab af tygge tænder, da hele belastningen falder ned på molerne under tygning af mad, hvilket fører til deres hurtige ødelæggelse. De klassiske årsager til tab af tænder inkluderer:
- Dyb karies, pulpitis og parodontitis, som du skal fjerne tanden direkte fra roden for at forhindre yderligere komplikationer.
- Periodontitis og periodontosis, hvor der er en resorption af periosteal knoglevæv og ledbånd, der holder tanden i hullet.
- Rodcyster, der kan vises selv på absolut sunde tænder og i lang tid ikke manifestere sig. Nogle gange er det muligt at gemme selve tanden, men det er næsten altid nødvendigt at fjerne massen.
Den vanskeligste ting er at gøre proteser, når en tand falder ud på grund af generaliseret periodontitis i under- eller overkæben.
Forberedelse til proteser
De stadier, der fører til forberedelse af mundhulen til proteser, afhænger af årsagen, der førte til tab af tanden. Normalt består denne procedure af flere faser:
- fjernelse af blød og hård plak fra emalje og interdental rum;
- polering af tænder og belægning med fluoridblanding;
- kæbe radiografi;
- udskiftning af beskadigede eller mangelfulde fyldninger;
- kompleks behandling af rodsystemet;
- forberedelse af rødder til fastgørelse af proteser;
- splintning af løse elementer i tandprotesen.
Under den forberedende fase skal periodontalt væv hærdes, så de eksisterende bevægelige tænder kan modstå belastningen.
Få måneder før den kommende implantation er det nødvendigt at desinficere mundhulen. En uge eller 10 dage før operationen kan du ikke tage aspirin og andre lægemidler, der tynder blodet.
Hvordan man vælger en protese afhængigt af patientens alder
I lang tid var installationen af faste tandimplantater kontraindiceret hos patienter over 35-40 år. I dag er denne begrænsning ophævet, men læger insisterer stadig på det Det er bedre for ældre at have fuldt aftagelige proteser, da deres kæbeben er modtagelige for destruktive irreversible ændringer (atrofi), som simpelthen ikke tillader implantatet at vokse fuldt ud.
Ifølge statistikker findes knoglesygdomme hos hver anden ældre person. Derudover reduceres metabolismen og vævsregenereringshastigheden i alderdom, hvilket bremser processen med implantation af protesen.
Risikoen for afvisning af kunstige tænder hos ældre er høj nok. Desuden findes det ikke kun under operation, men også i den postoperative periode.Derudover bruger implantation ikke et-trins, men to-trins proteser med lange helingsperioder, da ældre patienter har nedsat immunitet, hvilket er fyldt med udviklingen af betændelse.
Børn har det bedre med at have aftagelige proteser.uanset hvilke tænder der falder ud: mælk eller permanent. Dette skyldes det faktum, at barnet vokser, og implantatet i kæben vil hæmme udviklingen af knoglerne i kraniet og blødt væv. Det bedste sted at installere en akrylprotese er fordi det hjælper med at korrigere bidet og er relativt billigt.
Hvordan man vælger en protese baseret på fysiologiske egenskaber
De vigtigste kontraindikationer for implantation er:
- patologi i kredsløbssystemet, for eksempel i tilfælde af blodkoagulation er forringet, ingen tandkirurgi overhovedet
- mental sygdom;
- onkologiske neoplasmer;
- sygdomme i bindevæv;
- utilstrækkeligt knoglevæv;
- HIV og AIDS;
- seropositive infektioner (tuberkulose);
- diabetes mellitus;
- osteologiske lidelser;
- endokrine sygdomme;
- cachexia (udmattelse);
- en lille afstand til den nasale, maxillære bihule;
- individuel intolerance over for brugte medikamenter, herunder anæstetika.
I nærvær af disse sygdomme må en person kun installere aftagelige proteser.
Relative kontraindikationer til implantation inkluderer:
- mangelfuld bid;
- knoglematologi;
- rygning: efter implantation kan du ikke ryge i to uger, da der er en høj risiko for afstødning af implantat;
- forværring af allergiske syndromer: en reaktion på kunstprotese kan også udvikle sig.
Enhver metode til proteser er kontraindiceret under graviditet.
Fast tandproteser
Fast tandproteser er fastgjort på tænder, der er bedre bevaret, eller på en implanteret pin. De behøver ikke fjernes og behandles ud over daglig børstning.
Der er 4 typer proteser til denne type tandproteser: implantater, broer, kroner og indlæg - hvilken der er bedst for en bestemt patient, skal lægen beslutte. For eksempel implantatimplantation er den bedste type proteser til fremre tænder, og broer er indiceret til patienter med fuld eller delvis hævelse.
Implantation af delvist mistede tænder
Denne type protese involverer installation af en stift i stedet for roden af tanden, der er fjernet. Afgrænsning og krone anbringes på stiften. Dette design er bedre, mere pålideligt og mere æstetisk end en aftagelig aftagelig kæbe. Det er fantastisk til at gendanne dine for tænder.
De bedste materialer til tandproteser er:
- keramik;
- titan;
- rustfrit stål
- kromlegering.
vidnesbyrd
Implantater indsættes med fuld og delvis adentia. De er især berettigede i fravær af en, to eller tre tænder og i nærvær af endefejl på tandprotesen. De ser smukke ud og stirrer derfor selv på grund af kosmetiske årsager. De tyr til implantation, hvis patienten er allergisk over for plastprodukter, der er en udtalt gagrefleks til aftagelige proteser.
Fordelene
Implantation giver dig mulighed for at eliminere en kosmetisk defekt i tandprotesen uden at skade de nærliggende tænder og forhindrer knogleresorption. Sådanne proteser er dyre, men de har en lang levetid.
mangler
Implantatet tager lang tid at slå rod: implantationsprocessen kan tage op til seks måneder. Efter alle manipulationer kan protesen muligvis ikke engang slå rod, hvis kroppen afviser det som et fremmed objekt. Derudover er forekomsten af blødning, hævelse og smerter meget sandsynligt i den postoperative periode. Men trods alle ulemper er den største ulempe ved denne type proteser dens høje pris.
broer
En bro er en struktur fastgjort ved hjælp af understøtninger på proteser, specielle klæbeplader eller ægte tænder (yderligere slibning er påkrævet). Nogle gange er det fastgjort med specielle låse og installeret uden nogen understøtninger. En bro erstatter flere manglende tænder på én gang.
klassifikation
Afhængigt af det materiale, der er taget som grundlag for brokonstruktioner, er det sædvanligt at skelne mellem tre af deres typer:
- Cermet. Basen er lavet af metal belagt med keramik.
- Metall. Lavet af metal og plast.
- Kombineret. Lavet af en legering af aluminium og zirkoniumoxid.
ulemper
Installation af en bro kræver, at du drejer dine egne tænder. I fremtiden, på grund af øget mekanisk belastning, kan de blive mobile, derfor er det, hvis det er muligt, i mangel af en eller flere tænder, det er bedre at anbringe spænder eller implantater i spænderne.
Aftagelige proteser
Hvis en person ikke har flere tænder i træk, kan han lægge aftagelige proteser. Udad er de ikke meget forskellig fra faste strukturer, men de skal periodisk fjernes og rengøres.
Der er tre typer aftagelige proteser:
- hægte;
- akryl;
- fra nylon.
Låsekonstruktioner
Dette er lysbue proteser med fiksering på to ekstreme tænder eller implantater. Dette design gør det muligt for patienten at tygge mad kvalitativt, da den mekaniske belastning falder på de bærende tænder, der forbliver i kæben.
vidnesbyrd
Låbetændinger kan placeres, hvis en person har mistet en eller flere tænder. Men de er kun egnede i nærvær af mindre deformiteter i tandprotesen, som kræver mindre korrektion.
Godbidder
- Låbetændinger er relativt billige.
- De er fast og pålideligt fastgjort i mundhulen.
- Disse strukturer er lette at pleje, de behøver ikke engang at fjernes om natten.
- Det tager kun et par uger at vænne sig til at få tandproteser fast.
Akryl- og nylonproteser
Akrylproteser er lette, placeres ved hjælp af specielle kroge og kræver ikke drejning af tilstødende tænder. På samme måde installeres mere moderne nylon-design.
Fordelene
- Muligheden for at vælge farven på en aftagelig protese, som er bedre kombineret med resten af enhederne i tandprotokollen, med delvis protese.
- Nylon- og akrylstrukturer fremstilles hurtigt, lette at betjene og lette at rengøre og reparere, når der opstår spåner og revner.
mangler
Aftagelige proteser i nylon og akryl er meget skrøbelige og slår rod i lang tid og kan provokere udviklingen af allergiske reaktioner.
Den største ulempe ved akrylstrukturer er den porøse struktur, som er et gunstigt miljø for udvikling af patogene mikroorganismer, hvilket kan føre til ødelæggelse af bæretænder.
Ulemper ved akrylproteser inkluderer også:
- beskadigelse af tandemaljen ved langvarig brug;
- stor sandsynlighed for at udvikle allergier;
- plastens hårdhed, hvilket fører til revner i strukturen;
- utilstrækkelig stærk fiksering i mundhulen.
Funktioner ved protetik ved tyggning af tænder
Når der er proteser for at tygge tænder, er det nødvendigt at tage hensyn til pålideligheden af det materiale, der bruges til at fremstille protesen, og fastgørelsesmetoden, da dette design vil blive overbelastet i fremtiden.
Plastisk proteser kan ikke placeres i området med at tygge tænder: de kan ikke modstå tyggemængder. Plastkonstruktioner placeres bedst på fortennene.
Hvis der ikke er alle tyggetænder, er det bedre at installere en keramisk metal- eller massivt metalprotese. Praktisk set er sådanne design de bedste, da de er i stand til at modstå alvorlige mekaniske belastninger. De kan ikke kaldes æstetisk, men det betyder ikke noget, da tyggetænder ikke er synlige for andre.
Væsentlige ulemper ved denne type proteser (især på underkæben) er:
- mulige problemer med diktion;
- ubehag, når du tygger.
Nogen tid efter installationen af kunstige tænder forsvinder de ubehagelige manifestationer. For at fremskynde tilpasningen rådgiver protesetandlæger at tygge mad mere grundigt og læse højere oftere.