Metoder og stadier af installation af tandimplantater, indikationer, kontraindikationer, varighed af driften og betingelser for indgreb

Alle faser i installationen af ​​et tandimplantat er så sikre og smertefrie for patienten som muligt, hvis operationen udføres i en god tandklinik ved hjælp af udstyr af høj kvalitet og moderne materialer. Denne type proteser er at gendanne ikke kun kronen, men også rodens tand, som hjælper hele kæbesystemet med at fungere normalt. Efter at have tyret til implantation kan du redde kæbenben fra atrofiske ændringer uden at skade de resterende sunde tænder.

Hvordan implantater, deres struktur

Implantat eller implantat (på engelsk - implantat) Er en tandrotformet stift. Den er lavet af en medicinsk metallegering og anbringes i kæbenbenet. Derefter installeres anlægget på protesen, og på det er kronen, der kan ændres uden at fjerne implantatet.

Før protetik vurderer tandlægen muligheden for at installere implantatet under hensyntagen til de fysiologiske egenskaber ved patientens krop, hans helbredstilstand.

Du kan lære mere om, hvordan implantater laves fra videoen:

Indikationer og kontraindikationer

De klassiske indikationer for implantation er:

• endefejl ved tandprotesen;
• fuldstændig og ufuldstændig fravær af tænder;
• intolerance over for aftagelige proteser på grund af allergier eller gagreflekser;
• defekt i funktionel okklusion (kæbe lukning) efter tandekstraktion eller forkert tandbehandling.

Absolutte kontraindikationer inkluderer:

• tumorer (hvis du indsætter implantater, vil de begynde at vokse);
• øget tone i de mastikulære muskler;
• blødningsforstyrrelse;
• patologier i nervesystemet og mentale lidelser;
• børns alder;
• immundefekter;
• diabetes mellitus (især ukompenseret type);
• tuberkulose;
• osteoporose;
• nogle former for stomatitis;
• allergi til anæstesi;
• kroniske former for sygdomme i forskellige indre organer;
• gigt.

Relative kontraindikationer til tandimplantatkirurgi:

• graviditet på alle tidspunkter;
• perioden med amning;
• patologisk bid;
• bruxism;
• dårlig mundhygiejne;
• carious hulrum (protesen indsættes først efter fuldstændig behandling af caries);
• slimhindebetændelse;
• kakeksi;
• patologi i det temporomandibulære led;
• ryge.

Patienten skal advare lægen om alle eksisterende kroniske sygdomme for at udelukke sandsynligheden for komplikationer.

Sådan placeres tandimplantater, metoder

Hvor mange implantater der er behov afhænger af antallet af tandlægeaggregater, der skal gendannes. Hvis en tand går tabt, placeres der et implantat. Hvis der mangler to eller tre molarer, anbringes henholdsvis to eller tre proteser. Det tilrådes ikke at være begrænset til et implantat, da det muligvis ikke kan modstå den øgede belastning under tygning. I tilfælde af komplet adentia bestemmes antallet af proteser af lægen afhængig af den anslåede interdentalafstand.

Installation af implantater med fuld edentia

Typer implantation:

• Intraosseøs placering af tandimplantater er kendetegnet ved introduktionen af ​​en protese i knoglevævet.Denne teknologi er den mest populære og efterspurgte i verden, fordi den har det mindst mulige antal komplikationer. Et tandimplantat indsættes direkte i knoglesengen.
• Basalimplantation er indikeret for knoglemangel og fravær af flere på hinanden følgende tænder. Ved hjælp af denne teknik installeres implantater, hvis det ikke er muligt at opbygge knoglevæv. Men det er farligt med mulige bivirkninger og komplikationer. Desuden er design, der udføres i henhold til basaltypen, ikke særlig pålidelige, så basalinstallationen af ​​proteser indtager et beskedent sted i moderne implantologi.
• Intra slimhindeteknologi bruges oftest sammen med aftagelige protetik til praktisk og pålidelig fiksering af den falske kæbe. I dette tilfælde indsættes implantatet direkte i tandkødet.

Dentalimplantation kan opdeles i tre typer:

1. En-trins implantation giver dig mulighed for at lægge en kunstig rod og krone i ét besøg hos tandlægen.
2. To-trins installation udføres 2 gange:
   • På det første trin implanteres en metalstift i kæben.
   • Ved det andet besøg installeres en krone.

3. Miniimplantation bruges til at simulere premolarer eller i smalle dele af kæben og er kendetegnet ved installation af små proteser.

Tandimplantatinstallation: stadier og vilkår

Standardproceduren for installation af et tandimplantat udføres i flere trin. Deres varighed afhænger af mange faktorer, herunder patientens sundhedsstatus og niveauet af anvendte metoder.

Forberedende fase

Installation af et tandimplantat er en alvorlig kirurgisk procedure til implantering af et fremmedlegeme i kæben, så den læge, der udfører operationen, skal være sikker på, at patienten er klar til proceduren.

Proteser er stress for kroppen, der aktiverer sygdomme, der tidligere var i vegetativ tilstand. Før operationen skal tandlægen sørge for ikke kun, at implantatet slår rod, men også at patientens krop tåler denne belastning, så processen med tandimplantation begynder med en grundlæggende diagnose. For at gøre dette udføres følgende procedurer på en planlagt måde:

• visuel inspektion af munden;
• undersøgelse af en kardiolog, allergiker, neurolog og endokrinolog (behovet og sekvensen af ​​besøg hos læger bestemmes af terapeuten);
• beståede prøver;
• ENT-undersøgelse (hvis du har brug for at installere implantatet i den øvre tandprotese);
• sanitet af mundhulen;
• hardware-forskning;
• knoglevævsforlængelse.

prøvetagning

Inden for rammerne af tandimplantater udføres et antal vigtige undersøgelser, de inkluderer en generel blodprøve med yderligere parametre:

1. Koagulogram eller blodkoagulationstest - bestemmelse af niveauet for fibrinogen, protrombin og thrombintid.
2. Bestemmelse af glukoseniveauet i blodet.
3. Biokemi eller blodpræparatstest for:
   • amylase;
   • almindelig og direkte bilirubin;
   • cholesterol;
   • transaminase;
   • elektrolytter;
   • total protein;
   • alkalisk phosphatase;
   • urinstof;
   • creatinin
4. Test for HIV og hepatitis.
5. Atikardiolipin-test for syfilis.

Du bliver også nødt til at gennemføre en generel urinanalyse og i nærvær af gastrointestinale patologier en fækal analyse. I mangel af kroniske sygdomme vil testning tage lidt tid.

Hardware-forskning

Følgende typer undersøgelser er nødvendige for at bestemme den anatomiske struktur i kæben, kvaliteten af ​​knoglevæv og dens patologier:

• radiografi. Tillader dig at lave et detaljeret billede af høj kvalitet af den studerede del af kæben, på grund af hvilken tilstanden af ​​knoglevæv og eksisterende rødder spores.
• Orthopantomogram. Giver en detaljeret idé om knoglekvalitet og mulige patologier på grund af det volumetriske panoramabillede.
• Computertomografi Hjælper med at få et tredimensionelt billede af knoglen, som giver dig mulighed for at bestemme strukturen og densiteten af ​​kæbenben.

Uden disse undersøgelser finder der ikke en enkelt tandimplantation sted, da når et implantat implanteres i en knogle, er der en stor risiko for at ramme nerver og vigtige blodkar, og panoramabilleder kan undgå sådanne problemer. Denne regel gælder for alle former for protetik.

Knoglevækst

Dentalimplantater placeres kun med et tilstrækkeligt volumen knoglevæv. Hvis det som et resultat af hardwarestudier konstateres, at kæbenbenets volumen ikke er tilstrækkelig til proteser af høj kvalitet, er knoglevæv plastisk i mangel af kontraindikationer. Til dette bruges forskellige teknikker:

• Ret regenerering. Det er kendetegnet ved en stigning i knoglemængde på grund af implantation af naturligt eller kunstigt materiale.
• Podning af knogler. Det udføres, når knoglen resorberes inden for dens rammer, der tages væv på en anden del af kroppen og transplanteres i kæben.
• Sinus løft. Hævning af slimhinden i den nedre del af de maxillære bihuler, på grund af hvilken volumen af ​​overkæben øges.

Knoglemængde

Dentalimplantation forekommer ikke umiddelbart efter knoglevækst, men flere måneder efter afslutningen af ​​en tandoperation.

Kirurgisk fase

Efter fuldstændig forberedelse af mundhulen finder selve operationen sted. Tandimplantatets installationsproces varer ikke længe. Tidsperioden afhænger af kvaliteten af ​​det udførte diagnostiske arbejde, kompleksiteten af ​​den anvendte metode og de fysiologiske karakteristika for strukturen i patientens kæbeudstyr. Et standard tandimplantat placeres på cirka 90 minutter. - lige så meget som en regelmæssig tandlægeaftale varer.

Kirurgisk indgreb begynder med et klaffesnit og flager af tandkøds- og periostealvævet, som et resultat udsættes et afsnit af knoglen. Der er monteret et fræsmærke for at danne en kunstig rodbed. Derefter borer lægen på dette sted en tynd kanal langs implantatets længde. Efter at have nået den ønskede dybde, udvides kanalen ved hjælp af specielle øvelser.

Efter at have opnået den nødvendige bredde i kanalen, fremstilles en tråd, der matcher protesens tråd. På grund af det er tandimplantater installeret. Det vil sige, at de blot skrues fast i det resulterende hul og derefter lukkes med en skruehætte. Derefter placeres slim- og periostealvævet på implantatet og sutureres med enkle suturer, der er accepteret i kirurgi.

Postoperativ periode

Dental rodimplantater placeres hurtigt, men deres indkapsling varer lang tid. I løbet af de første 5 dage kan der observeres hævelse og ømhed, derefter skal ubehagelige symptomer forsvinde. I den postoperative periode bør stressende situationer, fysisk anstrengelse, besøg i saunaen og badet samt tyggelse på sårets overflade undgås. Det er nødvendigt at behandle mundhulen med antiseptiske lægemidler og gøre alt for at få implantatet til at slå rod. Ellers afvises materiale.

Tegn på afvisning

Afvisning af tandimplantat

Tegn på, at implantatet ikke har slået rod:

• rødme i tandkødet;
• en tumor på stedet for installationen af ​​protesen;
• alvorlig smerte i kæben (går ikke væk, selv efter at have taget stærke smertestillende midler);
• mobilitet af tilstødende tænder;
• stigning i temperatur.

Hvis du oplever nogen ubehagelige symptomer, skal du straks kontakte din tandlæge.

Gingival-scenen

For at danne den naturlige kontur af gummivævet installeres en speciel titaniumcylinder med skrue, kaldet en gummiformer, i stedet for det eksisterende skrueprop. Dens installation sker 3-6 måneder efter introduktionen af ​​stiften.

Inden for 15 dage efter installationen af ​​shaperen vil der dannes en naturlig gummirulle omkring implantatet, som spiller en nøglerolle i at bevare den kunstige rod.

Abutment Installation Trin

Et anlæg er en mellemliggende del af implantatet, der forbinder roden til kronen.Det indsættes i stedet for gingivaformeren efter dannelsen af ​​slimhindervalsen omkring den fremtidige kunstige tand. Proceduren varer ikke et par timer, men kun 15-20 minutter.

Protetikfase

Efter indstikning af tandimplantatet installeres en kunstig krone. Først tages støbninger fra kæberne, så de fremstillede proteser har den ønskede form, ikke forstyrrer patientens bid og hjælper med at gendanne tyggefunktion. Derefter placeres den resulterende krone med klæbemateriale på anlægget.

Rehabiliteringsfase

Efter alle faser af tandimplantation begynder rehabiliteringsperioden. Dens varighed afhænger af metoden til tandproceduren og de fysiologiske egenskaber i kroppen. I denne periode skal du:

• rengør mundhulen forsigtigt og grundigt;
• brug aseptiske skylninger;
• besøge tandlægen regelmæssigt (mindst en gang om måneden);
• reducer mængden af ​​fast føde, der forbruges.

Det fælles arbejde mellem tandlægen og patienten i alle faser af installationen af ​​et tandimplantat garanterer en god indkapsling af tandprotesen og en fuldstændig restaurering af den mastikatoriske funktion.