Pulpitis af en babytand hos et barn - symptomer, behandlingsstadier, forebyggelse

Akut eller kronisk pulpitis af en babytand hos børn forekommer på baggrunden ubehandlede karies i tide. Betændelse i papirmassen kan forårsage akut smerte, men undertiden passerer den og er asymptomatisk. Sygdommen, uudtrykt af smerte, skyldes den specielle struktur i børnetænder.

Med et lignende forløb af pulpitis i mælketænder går forældre ofte til lægen for sent. Infektionsprocessen er allerede uden for omfanget af syvt væv, hvilket forårsager komplikationer og en række andre tandproblemer. Derfor er det vigtigt at være opmærksom på eventuelle klager fra barnet.

Funktioner ved pulpitis hos børn

I modsætning til en voksen udvikler pulpitis i babytænder hos et barn meget hurtigere og passerer oftere i dybere væv, hvilket kræver øjeblikkelig behandling:

• tynd emalje af en mælketand med et lille indhold af dentin beskytter svagt det indvendigt mod virkningerne af bakterier;
• barnet har bredere tandskanaler end voksne, hvilket resulterer i, at sygdommen skrider hurtigere, uformede rødder;
• forstørret pulp, hvortil patogener er lettere at få end til den molære.

Påvisning af sygdommen og rettidig behandling af pulpitis hos børn kompliceres af en god udstrømning af væske fra det betændte område, hvorved smerten, der signalerer kroppen om problemet, er let udtrykt eller helt fraværende.

Pulpitis symptomer

Pulpitis i mælketænder er akut og kronisk. Ifølge statistikker er pulpitis hos et barn, der er 4-7 år gammel i akut form, mindre almindeligt end ved kronisk. Den akutte form for denne sygdom har 2 faser: purulent og serøs. Hver form har sin egen symptomatologi. Overgangstiden fra et trin til et andet tager ikke mere end en dag, normalt flere timer.

Med en serøs form er smerter normalt ikke intens. I denne fase er de mindst sandsynlige at se en læge. I det purulente stadie bliver smerten stærkere, men også ikke altid. Med god immunitet kan et stort carious hulrum, gennem hvilket pus går ud, være fraværende. Pulpitis af mælketænder kan mistænkes, hvis:

1. babyen oplever intens smerte, når han tygger;
2. han havde feber;
3. når man undersøger mundhulen, observeres purulent ekssudat;
4. barnet klager over smerter.

Foto af pulpitis i mælketænder hos børn

Kronisk pulpitis

Børns kroniske pulpitis af primære tænder kan være både med et dybt karies hulrum og under en tætning. Hvis der er mistanke om pulpitis hos primære tænder, er det nødvendigt at stille et fluoroskopisk gen for at stille en nøjagtig diagnose. Der er tre former for kronisk pulpitis:

• fibrotisk;
• gangrenous;
• hypertrofisk.

Smerter med en kronisk fibrøs form af sygdommen opstår, når de presses, fra udsættelse for koldt og varmt, når mad kommer ind i betændelsesområdet. Denne type pulpitis blandt børn er mest almindelig. Med denne form anbefales tandekstraktion ikke.

Kronisk gangrenøs pulpitis

En gangrenøs sygdomstype er kendetegnet ved en ændring i tandens farve i en grå eller mørk farve, forskellig fra skyggen af ​​sunde tænder.Smerter i denne form opstår fra varme og vises ikke umiddelbart efter udsættelse for stimulansen, men efter et stykke tid. Gangrenøs kronisk pulpitis kan ledsages af en følelse af fylde i tanden, en ubehagelig lugt fra mundhulen. Oftere ender denne type inflammatorisk proces med utidig behandling med periodontitis.

Hypertrofisk pulpitis hos børn er den sjældneste form af sygdommen. Det er kendetegnet ved vækst af papirmasse i det karsyge hulrum. Hun går bogstaveligt udenfor og er konstant i kontakt med eksterne stimuli.

Sådan behandles pulpitis i løvfældende tænder hos børn

Effektiv behandling af pulpitis i løvfældende tænder hos børn begynder med at eliminere kilden til inflammation. Moderne tandlæge tilbyder flere måder at behandle pulpitis hos børn på:

1. amputation;
2. biologi;
3. devital.

Amputationsbehandling af pulpitis

Dette er en af ​​de mest radikale måder at behandle pulpitis på babytænder. Amputationsbehandling af pulpitis i løvfældende tænder involverer fuldstændig eller delvis fjernelse af betændt pulp. Proceduren er obligatorisk med komplet anæstesi. Nogle forældre insisterer endda på generel anæstesi. Denne service leveres af en klinik i Moskva og andre store byer.

Med fuldstændig fjernelse af papirmassen kan du være sikker på, at tilbagefaldet af sygdommen ikke længere er truet af denne tand. Men her er der nogle nuancer. Papirmassen dækker det periapikale væv, og efter dets amputation bliver de mere tilgængelige for patogener. Denne tilgang kræver omhyggeligt arbejde og god professionalisme fra lægen, fordi det syge område skal fjernes for ikke at berøre de tilstødende parodontale væv.

Komplet amputationsbehandling af primære tænder hos børn fra pulpitis er en kompleks, smertefuld procedure opdelt i flere trin.

Fjernelse af en del af massen involverer kun afskæring af dens koronale del. Lægen bevarer den nederste roddel for at beskytte sunde væv placeret under massen. Under udførelsen af ​​en sådan procedure skal der overholdes tre regler:

1. Brug adskillige sterile dyser for at forhindre infektion i det nedre væv;
2. behandle en syg tand grundigt med et antiseptisk middel;
3. vælg omhyggeligt medikamenter og doser for at stoppe blødningen af ​​papirmassen, når dens øvre del afskæres.

Biologisk behandling af pulpitis

Den biologiske metode giver dig mulighed for at kurere pulpitis hos børn af primære tænder ved en konservativ metode. Dette er en forholdsvis almindelig og traditionel behandlingsmetode blandt mange børnelæger. Den utvivlsomme fordel ved biologisk behandling er fraværet af alvorlig kirurgisk indgriben.

Tandlægen åbner den syge masse og fylder den med medicinsk materiale fra en blanding af kunstig dentin og Shostakovsky-balsam. Tandlæger bruger undertiden Calcemin. Efter at blandingen er tørret, fyldes tanden, og patienten får lov til at gå hjem med ordinering af Pulpotek.

Ulemperne ved konservativ behandling:

• den eksisterende sandsynlighed for overgang af betændelse til periodontium;
• helingsprocessen er lang;
• muligheden for komplikationer.

Devital behandling af pulpitis

Den afvigende metode tillader behandling af tandpulpitis hos et barn ved fuldstændigt at fjerne inficeret væv. Det adskiller sig fra amputationsmetoden i en mildere, blid effekt og passerer i flere trin:

1. Tanden bedøves.
2. Et stof bruges til at betænde det syge væv - arsenpasta - på en betændt masse. Hvis sygdomsstadiet har fået en gangrenøs form, anvendes fenol eller formalin.
3. Afhængigt af det anvendte lægemiddel efterlades produktet i hulrummet i en periode på 2 til 14 dage. Kun lægen har ret til at give en klar instruktion om varighed af perioden og om pleje af tænderne i denne periode til patienten. Nogle gange ordineres Pulpotec for at forhindre komplikationer.
4. Ved det næste besøg hos tandlægen renser lægen hulheden i den syge tand fra dødt væv.
5. Endvidere påføres en vatpind med en resorcinol-formalin-blanding på det forberedte område, der mætter den sunde del af tanden med mikroelementer, der bidrager til væksten af ​​permanente tænder.
6. Ved det tredje og sidste besøg fyldes den hærdede tand.

Ulemperne ved denne metode inkluderer en lang behandlingstid. Fordelene inkluderer smertefrihed, en mild effekt, brug af smertestillende midler og kun sikre terapeutiske midler.

De utvivlsomt fordele ved afvigelsesbehandling inkluderer fraværet af en stresstilstand hos barnet sammenlignet med andre metoder og universalitet - muligheden for anvendelse i enhver form for sygdommen.

Komplikationer efter pulpitis-behandling

Kun en kompetent, erfaren børnelæge skal behandle pulpitis i mælketænder hos børn. At vælge en sådan specialist er forældrenes direkte opgave. Analfabeter handlinger fra en uagtsom tandlæge kan føre til komplikationer og genbehandling af pulpitis.

Oftest forekommer komplikationer på grund af:

• Forkert anvendelse af arsenpasta. En løs pude kan provokere lækage af arsen og få den på slimhinden på den indre overflade af kinden, tandkødet, tungen. Dette er uacceptabelt, fordi arsen i samspil med sunde organer vil forårsage deres nekrose.
• Arsenikpind for stram. Du kan få slimhinder.
• Forkert beregnet arsenvolumen. Hvis midlerne var for meget, kan der forekomme beruselse af barnets krop.
• Forkert diagnose.
• Ufuldstændig fjernelse af papirmasse.
• Forkert handling fra tandlægen. Uagtsomhed under behandlingen kan føre til udvikling af betændelse i det bløde væv under tanden eller i en sund del af den. F.eks. Kan denne situation ske, hvis lægen ved en fejltagelse kobler et parodontium med en nål.

Ubehandlet pulpitis på en baby tand kan føre til alvorlige komplikationer såsom parodontitis eller periostitis.

Angstsymptomer efter behandling

I de første dage efter behandlingen skal forældrene være opmærksomme på følgende tegn på komplikationer:

• Barnet klager over smerter i den helede tand. Det er vigtigt at vente et stykke tid. Hvis smerten gradvis aftager i løbet af den første dag, er der intet særligt ved det. Dette er en reaktion fra kroppen på interferens og irritation i slimhinden. Bør advare smerten, der dukkede op om et par dagenår tanden ikke længere har ondt eller smerter, hvis intensitet ikke falder, men stiger;
• Den forhøjede temperatur. En lille stigning i temperaturen på den første dag er meget muligt på grund af stress, som barnet oplever. Forældre skal nøje overvåge hans tilstand, og hvis det sker, at temperaturen når 38 grader, skal du straks vise barnet til lægen.

Behandling af akut pulpitis i folkemedskaber hos mælketænder

Nogle gange, når pulpitis forekommer hos et barn på 5 år eller yngre, er forældre bange for at tage ham til en læge og give ham Pulpotec alene eller forsøge at blive behandlet med folkemedicin. Til disse formål skal du bruge brintperoxid, propolis, calamus, citron og andre forskellige medicinske urter.

Det er vigtigt at forstå her, at hvis sådanne teknikker hjælper med at lindre smerter, er de absolut ikke effektive med hensyn til behandling. Det er umuligt at kurere pulpitis med folkemidler. I dette tilfælde er det bedste, der kan gøres for et barn, at tage ham til en professionel børnelæge. En god læge vil ikke kun let tiltrække en lille patient, men vil også være i stand til at underholde ham under behandlingen. For børn laver de endda specielle flerfarvede fyld, som er utroligt populære blandt børn i alle aldre.

Forebyggelse af pulpitis

Til forebyggelse af tandlæger, inklusive pulpitis, findes der en række standardanbefalinger:

• Det er nødvendigt at skylle munden efter hvert måltid, især efter slik og stivelsesholdig mad.
• Et besøg i pædiatrisk tandlæge hver sjette måned vil afsløre karies og andre problemer i de tidlige stadier, eliminere problemet til tiden uden at tillade komplikationer.
• Barnet skal lære at børste tænderne to gange dagligt med en god tandpasta og den rigtige børste.
• Det er vigtigt for eventuelle mindre klager fra barnet for smerter eller ubehag i mundhulen at vise barnet til en specialist.
• Fryg ikke børn med læger, prøv at udvikle en positiv tandlægeopfattelse hos barnet. Hvis babyen ikke er bange for lægen, tillader han ikke kun at blive undersøgt roligt, men vil også fortælle sine forældre i tide om de første smertefulde symptomer.
• En gang om måneden skal du uafhængigt gennemføre en rutinemæssig undersøgelse af barnets mundhule for karies eller pulpitis i mælketænder. Hvis der er mistanke om det, skal du besøge en læge og tage en fluoroskopi.

Hvad der er bedre, er det kun en læge, der kan anbefale behandling eller fjernelse af en mælketand påvirket af pulpitis: først skal du kontakte en tandklinik. Det hele afhænger af fasen af ​​tandfald, formen og typen af ​​den igangværende sygdom.

En mælketand, der ikke er kureret til tiden, kan ikke kun forårsage komplikationer, men også påvirke rudimentet af en permanent molær med karies.