Beskæring af hyoidfrenum hos et barn

Mange mennesker har hørt om en sådan operation som at skære frenulum under tungen hos børn, men ikke alle forstår, hvorfor og hvornår det er nødvendigt. Problemet med ufuldkommenheden i strukturen i hyoidfrenum kan manifestere sig i forskellige aldre, og forældre burde virkelig være opmærksom på dette. På trods af det faktum, at denne del af kroppen virker meget ubetydelig, er den forbundet med processen med at spise og gengive tale. Dets anomali kan indirekte påvirke vitale fænomener i kroppen.

Essensen af ​​problemet

Foto: en normal hovedtøj i et barns mund ser sådan ud

Tungen fastgøres til bunden af ​​munden med dens roddel. Mellem tungen og den nedre kant af munden er en lille hudfoldning - en hovedtøj. Normalt skal det være så længe, ​​at en person let kan bevæge sin tunge, let stikke den ud af læberne, røre ved tændernes forside og udtale lyder.

En forkortet tøjbehoved begrænser dens mobilitet, taleevne og evnen til normal ernæringisær hos børn. De samme problemer opstår, når det fastgøres forkert, når det er i nærheden af ​​spidsen af ​​tungen.

Konsekvenserne er som følger:

• 

  Foto: det ser ud som et forkert placeret hovedtøj

  I ammeperioden er babyen ikke i stand til at amme normalt, da tungen er begrænset i bevægelse. På grund af dette er børn meget ængstelige, græder, taber sig.

• Mangel på ernæring kan have en negativ effekt på ethvert udviklingssystem i kroppen, mavesygdomme vises.
• I en baby med en kort hovedtøj dannes en forkert bid, på grund af hvilken der er tandlidelser, forekommer deres forskydning.
• Når du har forsøgt at udtømme spidsen af ​​tungen, vil babyen skade hende på de nedre forænder.
• Hos ældre børn komplicerer en kort hyoid frenulum dannelsen af ​​lyde: det er svært for dem at udtale ord, processen med at lære tale er forsinket.
• Åndedrætsmekanismen ændrer sig: babyen bliver vant til at trække vejret gennem munden Symptomer på patologi

Hovedtøjet hos nyfødte har normalt en længde på cirka 8 mm og mere, og hos fem år gamle børn stiger det til 17. Men mødre er ikke altid i stand til at tage målinger derhjemme, især hvis babyen er meget aktiv. Og for at forstå, om alt er korrekt placeret i mundhulen, er det kun specialister, der kan gøre det.

Det er muligt at bestemme, om barnet har en kort træk ved nogle ydre tegn:

• Hos spædbørn er der på grund af den lave evne til at sutte mælk et højt smækende, klaprende.
• Babyen påføres forkert på brystet, dækker ikke areola med munden, så han bider brystvorten, som derefter bliver betændt.
• Babyen er nervøs, bøjer sig, ruller med arme og ben, når den fodres, kaster ofte og påføres brystet igen. Gå ikke på vægt eller taber den endda.
• Tungens spids på grund af forkortelsen af ​​septum kan være sammenflettet. Ligner en gaffeltunge på et barn med en kort hovedtøj, se på billedet til højre.
• Hos ældre børn mærkes talefejl, stemmen er næse og stille.
• Spyt øges.
• Apnéangreb er mulige.
• På grund af utilstrækkelig madforarbejdning er der fordøjelsesproblemer.

Hvis forældrene har mistanke om et problem, skal du kontakte en børnelæge eller en tandlæge.Men i mange tilfælde konstateres defekten af ​​en neonatolog på hospitalet.

Årsager til manglen

Kort tåbehoved i en nyfødt - medfødt anomalilagt i de første måneder af føtalets udvikling, når alle organer dannes. Der er flere grunde til dens udseende:

• Tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition: hvis forældrene havde en sådan funktion, kan det arves.
• Jo ældre den vordende mor er, desto mere sandsynligt ser det ud som en forkortet hovedtøj hos hendes barn på grund af en øget risiko for at udvikle anomalier.
• En defekt kan udvikle sig, hvis en kvinde under graviditet har en infektion eller lider af kroniske sygdomme.
• Alvorlig tidlig toksikose kan føre til mangel på næringsstoffer, som fosterorganerne dannes forkert.
• Virkningen af ​​eventuelle teratogene faktorer: stråling, giftige stoffer, stoffer, der er vanskelige for kroppen, alkohol, tobak og stoffer.
• Ulykker med at få gravide kvæstelser.

Nogle af disse årsager er uafhængige af fremtidige forældres handlinger, især en genetisk disponering. Andre risikofaktorer bør undgås: den gravide kvinde må ikke arbejde i farligt arbejde, drikke, ryge, selvmedicinere eller udsætte sig for risikoen for fald under idræt.

Måder at løse problemet

I øjeblikket er der flere måder at korrigere:

• Skæring af hovedtøj hos børn med en skalpell.
• Skæring af et hovedtøj under tungen med en laser.
• Strækning gennem træning.
• Fjernelse af en defekt ved hjælp af massage.

Kirurgiske indgreb kan udføres på forskellige måder, de vigtigste metoder er:

• Frenuloplasty - fjernelse af en klap fra vævet i en defekt bro, der sutureres til det resulterende sår for at øge tungenes mobilitet. Lokalbedøvelse er nødvendig, men den beskadigede slimhinde heles meget hurtigt. Bruges til børnehaver.
• Frenulotomi: frenulumets længde er betinget opdelt i tre dele, der sker et snit mellem de nedre og midterste fliser, kanterne på slimhinden er syet. Denne metode er velegnet til babyer.
• Frenulektomi - de samme manipulationer, men hovedtøjet er fastklemt med værktøjer. Metoden er velegnet til femårige.

I mere moderne klinikker udføres laserskæring. Dissektion udføres efter behandling med bedøvelse: gel, spray. For patienter er sådan trimning mindre traumatisk, skader på blodkar er minimal - laseren skærer samtidig slimhinden og forårsager en vedhæftning af de berørte kapillærer.

Vævsregenerering efter laserskæring finder sted inden for et par dage, du kan vende tilbage til din sædvanlige livsstil en time efter proceduren. Men hvor meget du har brug for at blive i klinikken, beslutter lægen. Komplikationer er mindre almindelige end efter fjernelse af defekten med en skalpell.

Optimal alder for operation

Er det værd at manipulere frenulet under tungen, og i hvilken alder det er bedre at skære det - sådanne beslutninger afhænger af, når de opdagede afvikelsen, hvad er de individuelle egenskaber. Hvis neonatologen bestemmer, at babyen har en defekt hyoidfrenum på barselhospitalet, er det bedre at udføre klipningen med det samme.

Babyen er endnu ikke så mobil, at den forstyrrer proceduren, og selve membranen er lille, tynd og indeholder ikke blodkar. Takket være disse faktorer vil lokalbedøvelse være nok til manipulationer, og du kan berolige krummen ved at fastgøre den til brystet efter operationen.

At skære tændernes frenum hos børn efter 6 måneders alder er forbundet med nogle vanskeligheder. Børnen bliver mobil, og forældrene kan ikke disciplinere ham med overtalelse. På grund af uforsigtige bevægelser forekommer kirurgisk indgreb muligvis ikke korrekt, og det er derfor operationen udsættes indtil fem år.

I denne periode taler børn, lægen kan bestemme, om der er tale defekter, om hovedtøjet under tungen forstyrrer barnet, om det er nødvendigt at trimme eller strække det med gymnastik.

Hvis spædbarnet ikke havde en dissektion med tungefrenum, og efter mange år havde han talefejl, udviklet åndedræts- og fordøjelsesproblemer, er det nødvendigt at udføre omskæring i voksen alder. Men jo ældre personen, jo tættere bliver membranen, han er vokset med kapillærer og nerveender - dette er grunden til at dissekere den er meget mere smertefuld end for babyen. Et snit kræver anæstesi.

Undersøgelse og kontraindikationer

Enhver kirurgisk operation i mundhulen er en risiko for kroppen. For at forhindre komplikationer efter operationen er det nødvendigt at gennemgå en forundersøgelse, som er ordineret af lægen. De mest markante tests er blod, urin, bestemmelse af blodkoagulation og fluorografi.

Kontraindikationer for frenuloplasty er infektioner i halsen, mundhulen, inflammatoriske processer i enhver del af kroppen, da patogene mikroorganismer kan komme ind i snittet af slimhinden. Derfor gennemføres en obligatorisk undersøgelse inden interventionen. Det er umuligt at operere med patienter med kræft, lav blodkoagulation.

Postoperativ periode

Slimhinden i munden gendannes hurtigt. Men omskæring af hovedtøjet kan forårsage komplikationer:

• Dannelsen af ​​et hårdt ar på det sted, hvor snittet blev foretaget.
• Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces på grund af infektion.
• Stig i temperaturen. Det manifesterer sig som et tegn på udviklingen af ​​en infektiøs proces eller en særegen reaktion på operationen.

Babyen kan reagere på komplikationer ved konstant angst, afvisning af mad. Børn på tre år og ældre kan fortælle sig selv, hvad der generer dem. For ethvert ubehag, skal du konsultere en læge, kun en specialist vil korrekt vurdere babyens tilstand og ordinere den bedste behandling.

For at undgå komplikationer skal du overvåge renheden i mundhulen. Femårige børster allerede tænderne og kan skylle munden med vand. I flere dage efter, at defekten er fjernet, bør du ikke tygge fast mad og tale megetnøjagtigt hvor meget begrænsninger der skal overholdes, skal du spørge din læge. Efter en opfølgende undersøgelse vil den behandlende læge anbefale specielle øvelser til udvikling af frenumelasticitet.

Korrektion ved hjælp af gymnastik til tungen

Kun en læge kan afgøre, om han skal udføre en operation på en kort frenulum af tungen hos et barn, eller om det er bedre at fjerne defekten ved hjælp af øvelser. Derfor, selvom forældrene ikke er konfigureret til kirurgisk indgreb, er de stadig nødt til at gå til børnelæge, tandlæge for konsultation og operation eller det korrekte individuelle valg af øvelser.

Muligheden for at gennemføre gymnastikundervisning vises, når babyen allerede kan gentage enhver given handling. Men der er enkle øvelser, selv for nyfødte: De har lov til at slikke en ske sølv, dryppe mælk på overlæben, hvorfor de prøver at slikke den, lidt ældre udtværingssyltetøj.

Når babyen er i stand til at forstå moderens anmodninger om at gentage visse handlinger, kan du udføre mere kompleks gymnastik:

• Luk munden og mærk sidevæggene på tungen, ganen og den nederste del af munden.
• Åbn din mund og nå så langt som muligt til den ydre overflade af læberne.
• Klik på tungen.
• Sæt tungen på underlæben, og hold den i denne position i 10 sekunder.
• Stik tungen så vidt muligt ud og hold den i 10 sekunder. Du kan også bede en baby på en legende måde om at vise, hvor lang tid hans tunge er.

Frenulum brud

Hos nogle børn forårsager et mislykket fald et brud på tungens frenum. dette skade kan være resultatet af tæt kontakt med septum med de nederste tænder. Hvis barnet har dissekeret hovedtøjet, kan han begynde at blø og hævelse i mundhulen, det bliver smertefuldt for babyen at tygge og tale.

Du kan ikke stole på selvmedicinering, skal du straks konsultere en læge.Nogle gange er det nødvendigt at suturere det resulterende sår på grund af faren for kraftig blødning.

Betydningen af ​​en sådan del af kroppen som hovedtøjet kan ikke undervurderes. Der er mange måder at forlænge en lille skillevæg for at frigøre tungen for fri ytring og mad. Før der træffes visse forholdsregler, er det nødvendigt at konsultere en specialist og foretage præoperative tests, hvis det er nødvendigt at trimme hovedtøjet.

Hvis anomalien forårsager forstyrrelser i organernes funktion, er frenuloplastik nødvendig, og det er bedre at udføre det i den alder, som lægen vil rådgive. At ignorere et sådant problem betyder at udsætte barnet for risikoen for hyppige åndedræts- og fordøjelsessygdomme, et problem i udtalen af ​​lyde.

Video: kort tunge hovedtøj