Tandpulpitis: hvad er det, årsager og behandlingsmetoder
Ofte skylder en person selv skylden for det faktum, at han har brug for at behandle en sådan tanddefekt som tandpulpitis, da rodårsager ligger ofte i manglende overholdelse af mundhygiejne. Men i modsætning til karies, kan skader på papirmasse ikke ignoreres i lang tid, fordi det er ledsaget af alvorligt ubehag og smerte. Derfor skal du før eller siden med dette problem gå til tandlægen.
indhold
Essensen af patologi
Udvendigt ser tænderne med pulpitis meget stærke ud, de er dækket med et ret tykt lag hårdt væv, repræsenteret af emalje og dentin, for at udføre deres funktioner. Tandmassen lider - det indre bløde indhold, hvor nerveenderne og blodkarene befinder sig. Gennem denne del modtager kronen og roden de nødvendige næringsstoffer.
Foto nr. 1: tandmasse ser sådan ud
Med besejringen af enhver overfladedel af tanden eller infektion gennem blodet i massen, begynder den inflammatoriske proces. Blødt væv kvælder på grund af intens blodstrøm for at give lokalt immunforsvar. Tandkammeret er et begrænset rum, så trykket på tandnerven øges, og personen begynder at føle smerter.
Foto nr. 2: det ligner pulpitis på tænderne
Det er, hvad pulpitis er i tandpleje - pulp betændelse. Det er meget vigtigt at genkende det i tide og begynde behandling, fordi denne patologiske tilstand kan have meget farlige konsekvenser.
Mange patienter forstår ikke, hvorfor pulpitis er farlig. På grund af den voldsomme inflammatoriske proces kan der dannes en masse pus - en blanding af ødelagte patogener af infektionen og døde beskyttende immunceller. Et overskud af purulent stof, der ikke passer ind i massekammeret, gennem det dannede hul, går ind i tandkødet - så der dannes fluxer og fistler, som er farlige kilder til infektion. Patogene mikroorganismer med blod kan derfor trænge ind i andre organer i kroppen og provosere deres betændelse.
Årsager til pulpitis
Årsagerne til udviklingen af pulpitis kan være forskellige, men næsten altid er denne sygdom forbundet med en krænkelse af tandens integritet, dens massekammer og infektionens penetration. Ikke-infektiøse faktorer er ekstremt sjældne. De vigtigste årsager til pulpitis:
- Dannelse af et dybt karies hulrum på grund af manglende overholdelse af hygiejnebestemmelser, underernæring, stofskifteproblemer, fysisk ødelæggelse af emalje. Patogene mikroorganismer trænger gennem massen gennem tandens krone.
- Udviklingen af infektion i den parodontale lomme, som tanden er bundet i.
Mikroorganismer kan komme ind i kammeret gennem rødderne i tilfælde af infektiøse sygdomme i tandkødet eller skødesløse handlinger fra tandlægen, der udfører manipulationer i strid med sanitære standarder.
- Penetrering af patogene bakterier og vira gennem blodbanen fra andre organer. Pulpitis er en komplikation af røde hunde eller influenza.
- Spredningen af den infektiøse proces fra nærliggende organer. Bihulebetændelse kan provokere betændelse i vævene i de øverste tænder ved siden af den maksillære bihule.
- Tandskader, hvori det indvendige hulrum åbnes. Af denne grund vises pulpitis i fremtanden ofte.
- Forkert behandling af karies, hvor det karious hulrum er forbundet med massekammeret.
- I sjældne tilfælde bliver massen betændt uden at åbne kammeret med afsætning af uopløselige salte på dens indre væg og irritation af nerven.
- Drejning af en tand for at installere en krone uden depulpning fører til udvikling af pulpitis på grund af åbningen af hulrummet.
Sygdomsklassificering
Afhængigt af arten af sygdomsforløbet, årsagerne til dens forekomst og infektionsveje, skelnes disse former for pulpitis:
| Pulpitis form | Udviklingsstadier |
|---|---|
| Akut pulpitis - sygdommens første fase, forårsager alvorlig smerte, især om natten. Først dannes en serøs formation, med tiden den bliver purulent. | Focal - det indledende, serøse stadium af sygdommen, hvori dentin begynder at kollapse på stedet for kontakt med det karious hulrum. Smerten har en optagelseskarakter, falder med jævne mellemrum og vender tilbage. Varigheden overstiger ikke 2 dage. |
| Diffus - yderligere ødelæggelse af papirmassen i området med krone og rod. Tandpine bliver længere, perioder med henfald reduceres. Pus vises. Kilden til ubehag er vanskelig at bestemme, smerten gives til andre dele af kraniet. Scenen varer op til 2 uger. | |
| Kronisk pulpitis er en akut komplikation. Smertesyndromet er ikke intens, men skarp smerte kan forekomme ved forværring af den kroniske form. | Fibrøs pulpitis er ofte en smertefri form, hvor patienten muligvis ikke bemærker sygdommen. Masse og carious hulrum er muligvis ikke forbundet. En sådan patologi kan helbredes. |
| Hypertrof pulpitis er stadiet med aktiv ødelæggelse af papirmassen under det store karsygehulrum. Vævet bliver beskidt grått, lugter ubehageligt, nerven atrofier. | |
| Gangrenøs pulpitis er stadium i forbindelsen mellem papirmassehulen og den karsomme. Granulering forekommer - hule, der vokser over med dannelse af en polypp, der, når det presses, gør ondt og bløder. |
Pulpitis symptomer
De indledende stadier af kronisk pulpitis kan være næsten asymptomatiske. Dette er en lumsk funktion, da patienten ikke lægger behørig vægt på en alvorlig sygdom og ikke går til tandlæge. Den akutte form og forværringer af kronisk ledsages altid af svær smerte, som har sådanne træk:
- Efterhånden som inflammation udvikler sig, bliver anfaldene længere og hyppigere.
- Smerter kan ændre sig under påvirkning af temperatur: falder med afkøling og intensiveres med opvarmning. Hvis en sådan reaktion er mærkbar, ledsages betændelse allerede af dannelsen af pus.
- Et angreb kan begynde på grund af indtagelse af meget sød mad i hulrummet, eller når du trykker på kronen.
- Jo mere papirmassen påvirkes, jo mere almindelig bliver smerten. Det kan mærkes i den modsatte kæbe, i øjet eller øret.
Pulpitis adskiller sig fra karies ved en længere eller konstant smerte, der kun aftager efter et stykke tid efter eliminering af irritanten og ikke straks.
Pulpite-tanden skifter eksternt: dens krone mister sin hvidhed, på de steder, hvor der optræder huller i det indre kammer, er grålige pletter af syge bløde væv synlige. Hvordan pulpitis ser ud, se på billeder 3.4.
Periodisk kan blødning forekomme. På grund af den intense hastighed med blod til kæben, kvælder tandkødet og derefter kinden. Ansigtet kan se asymmetrisk ud, problemer med diktion er mulige.
diagnostik
For at finde ud af, hvad der har forårsaget tandens pulpitis og begynde kompetent behandling af denne sygdom, skal du konsultere en tandlæge. Efter at have hørt på patientens klager, efter at have undersøgt og identificeret symptomer, kan lægen sende yderligere undersøgelser: røntgen, odontodiagnosis.
Under en tandundersøgelse bestemmer lægen tegnene på en overtrædelse. Han sonderer og vurderer følsomheden såvel som tændenes mobilitet i tandkødet.
På røntgenbillede kan patologiske formationer - dentikler ses. De udvikler sig under dystrofiske processer i tandvævet og ligner afrundede mørke pletter (fotos 5, 6). Dentikler kan være placeret inde i tandhulen eller i området med rodkanalerne.
Billedet kan også vise en intern granulom - et klart, afrundet lyspunkt inde i tanden, oftest foran. Efter diagnosen beslutter lægen, hvilken behandlingsmetode der er bedst egnet i dette tilfælde.
behandling
Sørg for at behandle dig selv, hvis der findes pulpitis under undersøgelsen. Efterlader dette tandproblem uopløst, kan du sætte dig selv i fare for mere farlige sygdomme - sepsis, phlegmon, periostitis. Med en forlænget purulent proces blødgør vævene omkring infektionskilden, på grund af hvilken tænderne begynder at svimle, og når man udfører manipulationer i tandpleje, kan der opstå en kæbefraktur.
En pulpitis-tand kan behandles på forskellige måder, men den skal delvis eller fuldstændigt afpulpes. - fjern blødt betændt væv fra det indre kammer. Der er sådanne tilgange:
- Med vital amputation udføres anæstesi, og depulpation udføres i tandens krone, nerven er ikke tidligere dræbt.
- Med vital ekstirpation under anæstesi fjernes alt blødt væv ad gangen. Operationen udføres uden først at dræbe nerven.
- Ved afvigelsesamputation dræbes nerven først, ofte ved hjælp af arsenpasta. Og derefter fjernes den koronale del af massen. Når du dræber en nerve, skal du gå til tandlægen flere gange.
- Ved udødelig ekstrudering fjernes hele papirmassen efter at have dræbt en nerve.
Efter depulpation fyldes kanalerne og kronen, og derefter behandles tanden med antiseptika for at eliminere infektionen. Billedet nummer 7 viser stadierne i behandlingen af en tand påvirket af pulpitis:
Efter behandling er der ingen smerter, eller de falder efter 2-3 dage. Hvis smerten ikke forsvinder, skal du konsultere en læge.
forebyggelse
Billedet af kørende pulpitis kan skræmme enhver, så det er bedre at forebygge end at behandle den og udholde smerter senere. Hovedreglen er at følge de sædvanlige regler for hygiejne, to-gang børstning om morgenen og aftenen. På denne måde kan karies, pulpitis og alle andre sygdomme, der kan blive deres komplikationer, forhindres.
Du skal spise rigtigt, så hårdt og blødt væv i tanden får et tilstrækkeligt antal sporstoffer til deres konstruktion. Der skal udvises omhu for at forhindre forskellige kvæstelser. Mindst to gange om året er det nødvendigt at gennemgå forebyggende undersøgelser hos tandlægen for ikke at gå glip af udviklingen af sygdomme, der ikke er ledsaget af mærkbare manifestationer, smerter. Hvis der er ubehag i munden, bør besøget til lægen ikke udsættes.
Pulpitis er en ubehagelig og farlig sygdom, som kan resultere i tab af en eller endda flere tænder. Men moderne behandlingsmetoder giver dig mulighed for at spare så meget af kronen som muligt. Hvis du tager det første skridt i tide og henvender dig til tandlægen, fungerer den helbredte tand som før. Det er kun nødvendigt at være forsigtig med ikke at ødelægge forseglingen.
