Cheilitis på læberne: årsager, symptomer, behandlingsmetoder

Cheilitis er en forholdsvis almindelig sygdom, som er ledsaget af betændelse i slimhinden i den røde kant af læberne. Sygdommen er kendetegnet ved et langt tilbagevendende forløb. Hos unge forløber denne patologi positivt, og hos ældre mennesker kan det derfor være en precancerøs tilstand En tandlæge eller hudlæge skal diagnosticere og behandle cheilitis på læberne.

Årsager til cheilitis på læberne

I henhold til den almindeligt accepterede klassificering af sygdomme hører cheilitis på læberne til gruppen af ​​dermatitis. Den inflammatoriske proces er lokaliseret på hudens læber og det periubiske område og kan forekomme på baggrund af forskellige sygdomme, for eksempel psoriasis, rød lav, erythematose.

Derudover kan følgende faktorer føre til inflammatorisk skade på den røde grænse:

• Udsættelse for ugunstige ydre forhold - kulde eller varme. I tør, varm eller frostigt blæsende vejr forekommer cheilitis meget oftere end i klimatiske forhold med normal fugtighed og temperatur.
• Brug af kosmetik af lav kvalitet. Stoffer indeholdt i læbestift er i stand til at tilstoppe hudens porer, hvilket er ledsaget af deres betændelse.
• Tendens til allergier. Eksponering for endda en lille mængde allergen kan forårsage betændelse i slimhinden i læberne.
• Nedsat immunsystem eller endokrine systemer. Endokrine lidelser fører til forstyrrelser med lokal immunitet, hvilket igen fører til lokale inflammatoriske reaktioner.
• Beriberi. Manglen på A- og B-vitaminer påvirker altid hårets tilstand og endnu mere på læbernes tilstand.
• Stress. Frigivelsen af ​​stresshormoner bidrager til svækkelsen af ​​hudens beskyttende funktioner på grund af vasospasme, hvilket forværrer den inflammatoriske proces.

Symptomer på cheilitis på læberne

Udtrykket "cheilitis" forener en stor gruppe af sygdomme, der ligner kliniske manifestationer, men som har forskellige etiopatogenetiske mekanismer for udvikling. Dette skal ikke kun tages i betragtning ved diagnosen, men også når du vælger et behandlingsregime.

Uanset årsagerne har alle typer cheilitis almindelige kliniske symptomer, som inkluderer:

• tørre læber;
• forbrænding (kløe) i huden omkring munden og skrælning;
• udseendet af revner i mundens hjørner;
• våd hud nær munden;
• sår på grænsen til læberne.

Afhængigt af udbredelsen af ​​visse manifestationer skelnes adskillige typer cheilitis.

Eksfoliativ cheilitis

Med denne form for sygdom påvirkes hovedsageligt den røde grænse, som manifesteres af dens skrælning. Risikogruppen inkluderer kvinder, der oplever hyppig og intens stress.

En række undersøgelser viser forholdet mellem endokrinopati og den angivne type sygdom, på grundlag af hvilken en af ​​hovedårsagerne til cheilitis er hypertyreoidisme. Sygdommen er kendetegnet ved et langt tilbagevendende forløb og manglende evne til selvhelbredelse.

Et karakteristisk træk ved denne form for sygdommen er, at skrælning ikke strækker sig til mundslimhinden eller huden omkring munden.

Kirtel cheilitis

Inddragelse af de små spytkirtler i den patologiske proces hænger sammen med denne type sygdom.Det er med deres infektion, at starten af ​​den inflammatoriske proces på overfladen af ​​læberne er forbundet. Både mænd og kvinder lider af sygdommen med samme hyppighed, i 80% af tilfældene påvirkes kun underlæben.

I det indledende stadium af patienter er det kun tørre læber, der er bekymrede. Når sygdommens kirtelform udvikler sig, vises små og derefter dybere revner først på læberne. I avancerede tilfælde begynder revner at blø og forvandles til bred erosion på læberne.

Allergisk cheilitis

På billedet, allergisk cheilitis

En type dermatitis, der dannes, når læberne kommer i kontakt med irriterende stoffer. Sygdommen kan udvikle sig både på grund af brug af kosmetik af lav kvalitet til hudpleje og under påvirkning af skadelige produktionsfaktorer.

Meget ofte opstår denne type cheilitis hos musikere, der af deres beskaffenhed er tvunget til at holde mundstykker med musikinstrumenter i munden i lang tid. Undertiden er cheilitis på læberne en allergisk reaktion på salven, der bruges til behandling af andre sygdomme.

De vigtigste manifestationer:

• hævelse i læberne;
• forbrænding eller kløe i munden;
• udslæt i form af små bobler.

Symptomer på allergisk dermatitis intensiveres umiddelbart efter kontakt med allergenet, så det er ret let at identificere.

Atopisk cheilitis

Atopisk cheilitis afbildet

Atopisk cheilitis på læberne er et lokalt symptom på en anden alvorlig sygdom: neurodermatitis. I hjertet af dens dannelse er svigt i nogle dele af immunsystemet.

Alle allergener fungerer som provokerende faktorer: medicin, mikroorganismer og deres metaboliske produkter. Først klager patienter med atopisk cheilitis over rødme og flager i læberne, og derefter udvikler de syltetøj.

Hypovitaminøs cheilitis

Hypovitaminøs dermatitis forekommer ofte hos børn. Denne tilstand udvikler sig med mangel på B-vitaminer i kosten, især med mangel på riboflavin - vitamin B2. Patienter klager over intens afskalning af læberne, der brænder i munden og tungen. Ved undersøgelse er små flager af flassende hud og lodrette revner tydeligt synlige på baggrund af tør, hyperemisk hud på læberne.

I næsten 100% af tilfældene er der tegn på sprogskade (glossitis):

• hævelse;
• hindbærfarve;
• udskrivning af tænder.

Candidiasis cheilitis eller trost

Sygdommen opstår på baggrund af svækket immunitet. Hovedårsagen er podning af lædernes røde kant med svampe af slægten Candida. Det kliniske billede af den candidale form er ikke meget forskellig fra andre former, men udseendet af en osteagtig hvidlig coating på kanten og i hjørnerne på læberne er typisk for det.

Svampe på læberne observeres meget ofte hos børn med spredning af candidiasis fra mundhulen.

Cheilit manganotti

På billedet cheilitis Manganotti

Cheilit Manganotti - Dette er nredrakovy tilstand af en rød kant af læberne. Patologi er farlig med en høj risiko for malignitet i de ændrede hudområder. Oftest bestemmes denne form for sygdom hos mænd over 50 år, især hos rygere og dem, der er inficeret med herpesvirus.

Klinisk ser sygdommen ud som en eller flere smertefri erosioner med uregelmæssig form, i 0,6–5% af tilfældene omdannes de til læbekræft.

Makroheylit

Makroheilitis er et af symptomerne på Melkerson's sygdom, hvor der udover læsioner i den røde grænse bemærkes ansigtsneuritis. Det førende symptom i denne form for sygdom er hævelse i læberne, ledsaget af kløe. Hævelse kan sprede sig til kinden og kindbenene.

Meteorologisk (aktinisk) cheilitis

Denne type sygdom bemærkes hos mennesker med overfølsomhed over for meteorologiske faktorer: vind, solstråling, kulde. I fare er mænd over 25 år. Når man interviewer patienter i 80% af tilfældene, viser det sig, at de lider af generel vejrfølsomhed.

Foruden kløe og forbrænding i læberne kan der med denne sygdom optræde små vesikler, der uafhængigt åbner og bliver dækket af en skorpe. Sygdommens lange forløb er farlig, idet den kan overgå til andre, mere farlige former for cheilitis - Manganotti eller i hyperkeratose.

Behandling af cheilitis på læberne

Det er let at diagnosticere cheilitis - normalt er en simpel undersøgelse af de berørte læber nok for lægen. De største vanskeligheder opstår, når det er nødvendigt at foretage en differentieret diagnose af cheilitis med andre læbesygdomme (leukoplakia eller onkologi), i dette tilfælde ordinerer lægen en histologisk undersøgelse.

Uanset hvordan cheilitis manifesteres, er det nødvendigt at behandle det omfattende under hensyntagen til den specifikke form for patologi. Generelle behandlingsprincipper:

• I de tidlige stadier (med tørre læber) vises brugen af ​​fugtgivende hygiejniske læbestifter af høj kvalitet.
• I perioden med svær betændelse er brugen af ​​antiinflammatoriske salver indikeret. Det er tilladt at bruge glukokortikoid salver, påfør dem flere gange om dagen.
• Eliminering af irriterende faktorer: lav temperatur, varme, allergener.
• Normalisering af søvnmønstre.
• En afbalanceret diæt.
• Vitaminterapi.

Andre terapeutiske foranstaltninger er specifikke for hver sygdomsform:

• Ved almindelig kirtel cheilitis anvendes kirurgiske behandlingsmetoder. Operationen består i fjernelse af voksen spytkirtler, elektro- og laserkoagulation betragtes som de mest moderne metoder.
• Til behandling af atopisk cheilitis skal antihistaminer indgå i behandlingsregimen. Under behandlingen af ​​denne form for sygdommen såvel som allergisk cheilitis er det vigtigt at overholde en diæt, der udelukker allergener fra at komme ind i kroppen.
• De bekæmper meteorologisk cheilitis ved at eliminere provokerende faktorer. Patienter med denne form for sygdom skal bruge beskyttende cremer med en høj UV-absorptionskoefficient.
• Til behandling af allergisk cheilitis på læberne bruges steroid salver, der eliminerer kontakt med irritanten: Fenistil, Actovegin, Actiderm, Forocort. Antiallergiske lægemidler ordineres: Cetrin, Zodak, Loratadin, Suprastin.
• Ved behandling af makroheylitis er et nøgleelement i terapi anvendelsen af ​​antivirale lægemidler i kombination med immunokorrektorer. En positiv effekt bemærkes, når man bruger laserterapi i projektionen af ​​ansigtsnerven. Makroheilitis kan kun helbredes ved at tackle den underliggende sygdom.

  Ved diagnosticering af cheilitis kræver Manganotti avanceret diagnostik, herunder cytologisk eller histologisk undersøgelse. I nogle tilfælde udføres kirurgisk excision af læberne, da det er nødvendigt at fjerne et potentielt farligt område af væv. Hvis sygdommens ondartede natur ikke bekræftes, fortsætter konservativ behandling.

• Behandlingsregimen for candidal cheilitis inkluderer nødvendigvis antifungale midler.
• Hypovitaminøs cheilitis forsvinder inden for 2-3 dage efter starten af ​​vitaminindtagelsen.

Behandling af cheilitis på læberne derhjemme

Behandling af cheilitis på læberne derhjemme bør kun udføres efter konsultation af en læge. Kun en specialist er i stand til at bestemme den specifikke form for sygdommen, og den bestemmer i vid udstrækning behandlingsregimen.

Det anbefales ikke at bruge sådanne folkemedicin som afkok eller infusioner af urter, da de kan forværre sygdomsforløbet på grund af yderligere skadelige virkninger. Hjemme kan du bruge fugtgivende salver, men kun med en tør form for cheilitis, fordi påføring af salve på våde områder øger risikoen for infektion.

Hjemme er brugen af ​​læbebalsamer, der er lavet på basis af urter med en antiseptisk virkning (kamille, salvie), effektiv. Men en sådan behandling af cheilitis er kun rettet mod at lindre symptomerne, for at fuldstændig heling skal du overholde lægeens anbefalinger.

forebyggelse

Næsten alle former for cheilitis behandles ganske enkelt, men det er bedre at forhindre udviklingen af ​​patologi. For at gøre dette anbefales det at berige kosten, så den indeholder de nødvendige mængder sporstoffer (zink og magnesium) og vitaminer (A og E), der er nødvendige for at eliminere hypovitaminose.

Patienter med vejrfølsomhed tilrådes at undgå udsættelse for bundfaldsfaktorer (kulde og sollys). Om vinteren er det nødvendigt at bruge beskyttende cremer og læbestifter, foretrækkes hypoallergen kosmetik.

Prognosen for cheilitis er normalt gunstig. De fleste sorter af sygdommen kan helbredes hjemme, indlæggelse på et hospital er kun påkrævet for udvikling af en alvorlig form for sygdommen hos små børn.