Разцепване на подвижни зъби в стоматологията: какво е това, методи за пародонтоза и пародонтит
При някои заболявания зъбите стават разхлабени и се отклоняват от нормалното си положение. Впоследствие това може да доведе до загуба на отделни зъбни единици, тъй като натоварването върху дъвкателната повърхност става неравномерно. За да запазите дъвкателната функция и естетиката на съзъбието, подвижните зъби укрепват с шина, Процедурата се провежда по различни начини, изборът на оптималния зависи от това кои зъби са засегнати - резци, зъби или кътници - и колко високи изисквания са поставени върху външния вид на съзъбието.
съдържание
Какво представлява разцепването на движещите се зъби и кога се използва
Плъзгането или маневрирането е процедура, която ви позволява да фиксирате разхлабените зъби и да предотвратите загубата им. Предписва се на тези пациенти, чиито зъби не са здраво задържани в клетките на челюстта. Разхлабването на резци, зъби и кътници се случва поради следните причини:
- Пародонтоза, придружена от увреждане на апарата, който държи корена на зъба. Забележимо разхлабване на зъбните коронки се наблюдава в средния и тежък стадий на развитие на пародонтит, както и при пародонтоза. При тези заболявания костната тъкан на челюстта преработва атрофиите, венците се възпаляват и се движат надолу от вратовете на зъбите, образувайки джобове, в които се развива инфекцията и се натрупва гной. След излагане на четвърт от зъбния корен се наблюдава повишена подвижност на коронката и нейното отклонение от нормалното положение - рискът от загуба на зъб се увеличава.
- Вродени дефекти в структурата на съзъбието, при които се развива непълноценното или ветрилообразно разминаване. Неравномерното натоварване на дъвката с такива патологии също води до разхлабване на зъбните единици във времето.
- Фиксиране на резултата след използване на скоби за коригиране на ухапването, тъй като след отстраняването им има възможност за многократно изкривяване или изместване на зъбите.
- Възстановяване на челюстта след наранявания, фиксиране на фрагменти за правилното им сливане.
Изборът на подходящ байпасен метод зависи от наличните показания, оборудването на клиниката и финансовите възможности на пациента. В съвременната стоматология се използват следните методи на шина:
- Разплитащи се зъби с лента от фибростъкло или коприна или арамидни нишки (останали с кабел).
- Шина за закопчаване
- Монтаж на фиксиращи протези на няколко зъба.
- Фиксиране на зъбите с помощта на структури, използвани за фрактури на челюстта.
Пръстени зъби с фибростъкло (лента от фибростъкло)
Използването на нишка от фибростъкло е ефективен и широко разпространен начин за фиксиране на съзъбието. Фибрирането на зъбите на зъбите се извършва по схема, обща за всички пациенти, особеностите на процедурата зависят само от това кои зъби се планират да бъдат фиксирани:
| Фиксирани зъби | Предни долни резци | Предни горни резци | Задни кътници |
|---|---|---|---|
| Характеристики на монтаж на фиксираща нишка | На вътрешната повърхност на короните се пробива бразда с ширина и дълбочина 2 мм, в която е положена лента от фибростъкло. | Жлебът се пробива върху предната повърхност на короната.Разплитането на предните подвижни зъби елиминира големи междузъбни фисури. | Жлебът се пробива на върха на короната. |
| Броят на зъбите, използвани при фиксирането | В допълнение към резците, зъбите са разцепени и за по-голяма здравина и по-добро разпределение на натоварването. | Резетата и зъбите са фиксирани с лента. | Броят на фиксираните кътници зависи от степента на тяхната мобилност. |
Нишката от фибростъкло се фиксира чрез нанасяне на лек втвърдяващ се пълнежен материал, който се използва за изграждане на страничните повърхности в пролуките между зъбите. По време на процедурата е необходима анестезия. Такива гуми изглеждат едва забележими, тъй като композитният материал има сянка, подобна на естествения цвят на емайла на пациента.
Снимка: гуми на зъбите
Предимства на метода
Основните показания за сплитане на зъби с помощта на фибростъкло са пародонтоза и пародонтит. Методът има много предимства:
- Инсталираният дизайн е подвижен, така че зъболекарят ще може да премахне конеца, когато изчезне нуждата от фиксация. Останалата бразда се затваря с пълнежен материал.
- Зъбните тъкани страдат по-малко, отколкото при протезирането, тъй като при фиксиране на фибростъкло няма нужда от предварително шлайфане на емайла и травма на венците.
- Зъбите остават отворени за други стоматологични процедури и пълна грижа за устната кухина.
- Фибростъклото е достатъчно силно, за да осигури движението на зъбите. Този метод на байпас ви позволява да разпределите равномерно дъвкателния товар. Ако се постигне неподвижност на съзъбието, патологичните процеси, които възникват по време на пародонтоза и други заболявания, се спират и се предотвратява по-нататъшната атрофия на костната тъкан.
Зъби преди и след шина с фибростъкло
Кабелно острие на зъбите (фиксиране с арамидна нишка)
Фиксирането на зъбите с арамидна нишка се нарича сплитане с кабел. Технологията за неговото изпълнение е подобна на тази, използвана при използване на фибростъкло. Но в този случай на зъбите се монтира шина, изработена от сплетена арамидна нишка, която има някои предимства пред вида на материала, описан по-горе:
- Голяма издръжливост.
- Максимална съвместимост с живи тъкани в устната кухина, което намалява риска от реакция на непоносимост.
- Инертност на материала: той не реагира нито с компонентите на слюнката, нито с компонентите на храната.
Снимка: шлиц с кабел
В противен случай методът има същите предимства, както при цепенето на зъбите от фибростъкло.
Арамидната прежда, използвана при шлайфане с кабел, се прави бързо - в деня, когато пациентът отиде в клиниката. Само в редки случаи се изисква по-дълга ревизия в кабинета на зъботехник.
Протезиране на протеза
Разцепването на подвижните зъби с коронки изисква предварително смилане на емайла, за да се постигне максимално сближаване на зъба и протезата. Преди да коригирате формата, е необходимо да се извърши депулпация.
За производството на протезата се използват различни материали:
- Металокерамика. Изключително здрав и издръжлив материал, който осигурява по-голяма надеждност от фибростъкло или арамидни шини. Керамично-металните коронки се използват по-често за фиксиране на резци и зъби, когато естетиката на съзъбието е важна, тъй като сянката им е неразличима от цвета на естествените зъби на пациента. Продуктът е много скъп, особено целокерамичната корона.
- Метали. Тези протези са издръжливи, въпреки че с течение на времето могат да станат по-тънки на онези места, където се създава най-голямото дъвчещо натоварване. Те са много различни от естественото съзъбие и са поразителни, но могат да се използват за фиксиране на кътници, които са невидими в процеса на комуникация.
Снимка: зъби преди и след шина с керамично-метални коронки
За да инсталирате гумата под формата на протеза, ще трябва да посетите стоматологията няколко пъти, за да подготвите зъбното зъбно колело и да направите впечатление от това, каква структура ще бъде направена.
Когато фиксират няколко подвижни зъба с протези, зъболекарите трябва да използват здрави фиксирани зъби, за да увеличат здравината на конструкцията.
Протези за закопчаване
С пародонтит и пародонтална болест, разцепването на зъбите може да се извърши с помощта на арчни протези. Това е един от най-надеждните методи за елиминиране на мобилността на зъбите в пародонтологията. Той предвижда инсталирането на метална конструкция, която се фиксира с куки (закопчалки), микро брави или телескопични коронки. За да се направи индивидуална протеза, е необходим отливка на зъбите.
В допълнение към елиминирането на мобилността на зъбите, като използвате протеза за затваряне, можете да компенсирате пропуските в зъбното колело със загуба на резци, зъби или кътници. Дизайнът е много издръжлив, поема по-голямата част от тежестта на дъвчене върху себе си, освобождавайки зъбите от пародонтит или пародонтоза от разрушителни ефекти.
Естетиката на съзъбието се постига, ако протезата е фиксирана върху микро-ключалки. Те се монтират върху предварително инсталирана коронка от металокерамика и върху арката на самата протеза.
Най-трудният вид маневриране е фиксирането върху телескопични коронки, които се състоят от долната и горната част, носени една върху друга. Но този тип фиксация се използва по-рядко в стоматологията.
Най-малко естетичният начин за закрепване на протезата на закопчалката е използването на закопчалки, тъй като по време на разговора се виждат метални куки.
Счупване на фрактура
При нараняване на челюстта на пациента се дават структури, състоящи се от метал или бързо втвърдяваща се прозрачна пластмаса. Има такива разновидности:
| Вид конструкция | уговорена среща |
|---|---|
| Двойна челюст | Използва се за сложно счупване на една челюст или едновременно счупване на двете челюсти. |
| Единична челюст | Установява се с фрактура на долната челюст без изместване. |
| Разцепена шина | Той е инсталиран на мястото, където е настъпила фрактурата, а някои зъби липсват. |
| Закопчаване с куки за куки | Използва се при сложни фрактури със или без изместване. |
| изглаждане | Прост вариант за фиксиране на челюстната кост. |
| комбиниран | Инсталиране на няколко вида конструкции едновременно при комбиниране на различни наранявания на челюстта при пациент. |
Кой е противопоказан за цепене
Въпреки разнообразието от съвременни подходи за заобикаляне на хирургията, не винаги е възможно да се извърши тази стоматологична процедура. Има някои противопоказания, поради които процедурата може да бъде забавена или забранена:
- Бременност.
- Наличието на рак или лъчева терапия за предходните 6 месеца.
- Психично разстройство.
- Остри възпалителни процеси в устната кухина и във вътрешните органи.
- Тежки заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система.
- Костна болест.
- Свръхчувствителност към използваните материали.
- Липсата на силни зъби, които могат да послужат като опора за разхлабени.
- Безотговорно пренебрегване на хигиената на устната кухина.
Разцепването на движещите се зъби включва някои неприятни етапи: необходимостта от анестезия, пробиване и смилане на емайла. Но резултатът от подобни манипулации ще позволи на човек да избегне още по-плачевни последици от пародонтоза, пародонтит, наранявания или вродени проблеми с пародонта и оклузия.
