Методи и етапи на поставяне на зъбни импланти, показания, противопоказания, продължителност на експлоатация и срокове на присаждане

Всички етапи от поставянето на зъбен имплант са възможно най-безопасни и безболезнени за пациента, ако операцията се извършва в добра стоматологична клиника, използвайки висококачествено оборудване и съвременни материали. Този вид протеза е да възстанови не само коронката, но и корена на зъба, което помага на цялата челюстна система да функционира нормално. Прибягвайки до имплантация, можете да спасите челюстната кост от атрофични промени, без да нараните останалите здрави зъби.

Как се правят импланти, тяхната структура

Имплант или имплант (на английски - имплантация) Е щифт с корен на зъба. Изработена е от медицинска метална сплав и се поставя в челюстната кост. Тогава опората е инсталирана върху протезата, а върху нея е короната, която може да бъде променена без премахване на импланта.

Преди протезирането, стоматологът оценява възможността за поставяне на импланта, като взема предвид физиологичните характеристики на тялото на пациента, неговото здравословно състояние.

Можете да научите повече за това как се правят импланти от видеото:

Показания и противопоказания

Класическите показания за имплантиране са:

• крайни дефекти на съзъбието;
• пълно и непълно отсъствие на зъби;
• непоносимост към сменяеми протези, дължащи се на алергии или гаф рефлекси;
• дефект във функционална оклузия (затваряне на челюстта) след изваждане на зъб или неправилно стоматологично лечение.

Абсолютните противопоказания включват:

• тумори (ако поставите импланти, те ще започнат да растат);
• повишен тонус на жевателните мускули;
• нарушение на кървенето;
• патологии на нервната система и психични разстройства;
• детска възраст;
• имунодефицитни състояния;
• захарен диабет (особено некомпенсиран тип);
• туберкулоза;
• остеопороза;
• някои форми на стоматит;
• алергия към анестезия;
• хронични форми на заболявания на различни вътрешни органи;
• ревматизъм.

Относителни противопоказания за хирургия на зъбни импланти:

• бременност по всяко време;
• периодът на кърменето;
• патологична захапка;
• бруксизъм;
• лоша хигиена на устната кухина;
• кариозни кухини (протезата се поставя само след пълното лечение на кариес);
• възпаление на лигавиците;
• кахексия;
• патология на темпоромандибуларната става;
• пушенето.

Пациентът трябва да предупреди лекаря за всички съществуващи хронични заболявания, за да се изключи вероятността от усложнения.

Как да поставите зъбни импланти, методи

Колко импланти са необходими, зависи от броя на зъбните единици, които трябва да бъдат възстановени. Ако един зъб е загубен, се поставя един имплант. Ако липсват два или три кътника, тогава се поставят съответно две или три протези. Не е препоръчително да се ограничава до един имплант, тъй като той може да не издържи на увеличения товар по време на дъвчене. В случай на пълна аденция броят на протезите се определя от лекаря в зависимост от прогнозираното междузъбно разстояние.

Инсталиране на импланти с пълна edentia

Видове имплантация:

• Вътреостното поставяне на зъбните импланти се характеризира с въвеждането на протеза в костната тъкан.Тази технология е най-популярната и търсена в света, тъй като има най-малък брой възможни усложнения. Зъбният имплант се поставя директно в костното легло.
• Базалната имплантация е показана за костна недостатъчност и липсата на няколко последователни зъба. Използвайки тази техника, имплантите се инсталират, ако не е възможно да се изгради костна тъкан. Но е опасно с възможни странични ефекти и усложнения. В допълнение, дизайните, направени според базалния тип, не са много надеждни, така че базалната инсталация на протези заема скромно място в съвременната имплантология.
• Intra лигавичната технология най-често се използва с подвижни протези за удобно и надеждно фиксиране на фалшивата челюст. В този случай имплантът се вкарва директно във венеца.

Денталната имплантация може да бъде разделена на три вида:

1. Едноетапната имплантация ви позволява да поставите изкуствен корен и корона при едно посещение при зъболекаря.
2. Двуетапна инсталация се прави 2 пъти:
   • На първия етап в челюстта се имплантира метален щифт.
   • При второто посещение е инсталирана корона.

3. Мини имплантацията се използва за симулиране на премолари или в тесни части на челюстта и се характеризира с инсталирането на малки протези.

Инсталиране на зъбен имплант: етапи и срокове

Стандартната процедура за инсталиране на зъбен имплант се провежда на няколко етапа. Продължителността им зависи от много фактори, включително здравословното състояние на пациента и нивото на използваните методи.

Подготвителна фаза

Поставянето на зъбен имплант е сериозна хирургична процедура за имплантиране на чуждо тяло в челюстта, така че лекарят, който извършва операцията, трябва да е сигурен, че пациентът е готов за процедурата.

Протезирането е стрес за организма, който активира заболявания, които преди са били във вегетативно състояние. Преди операцията зъболекарят трябва да се увери не само, че имплантът ще се вкорени, но и че тялото на пациента ще издържи това натоварване, така че процесът на имплантиране на зъби започва с основна диагноза. За да направите това, следните процедури се извършват планово:

• визуален оглед на устата;
• преглед от кардиолог, алерголог, невролог и ендокринолог (необходимостта и последователността на посещенията при лекари се определят от терапевта);
• преминаване на тестове;
• УНГ преглед (ако трябва да инсталирате имплантата в горното съзъбие);
• саниране на устната кухина;
• хардуерни изследвания;
• разширение на костната тъкан.

взимане на пробата

В рамките на зъбните импланти се правят редица важни изследвания, те включват общ кръвен тест с допълнителни параметри:

1. Коагулограма или тест за коагулация на кръвта - определяне на нивото на фибриноген, протромбин и тромбиново време.
2. Определяне на нивото на глюкоза в кръвта.
3. Биохимия или тестове за кръвен състав за:
   • амилаза;
   • общ и директен билирубин;
   • холестерол;
   • трансаминазите;
   • електролити;
   • общ протеин;
   • алкална фосфатаза;
   • урея;
   • креатинин;
4. Тестване за ХИВ и хепатит.
5. Атикардиолипинов тест за сифилис.

Също така ще трябва да преминете общ анализ на урината, а при наличие на стомашно-чревни патологии, анализ на фекалиите. При липса на хронични заболявания вземането на тестове ще отнеме малко време.

Хардуерни изследвания

Следните видове изследвания са необходими за определяне на анатомичната структура на челюстта, качеството на костната тъкан и нейните патологии:

• радиотелеграфия, Позволява ви да направите подробна висококачествена картина на изследваната част на челюстта, благодарение на която се проследява състоянието на костната тъкан и съществуващите корени.
• Orthopantomogram. Дава подробна представа за качеството на костите и възможните патологии поради обемно панорамно изображение.
• Компютърна томография Помага за получаване на триизмерно изображение на костта, което ви позволява да определите структурата и плътността на челюстната кост.

Без тези прегледи не се извършва нито една имплантация на зъб, тъй като когато имплант се имплантира в кост, съществува висок риск от нараняване на нервите и важните кръвоносни съдове, а панорамните изображения могат да избегнат подобни проблеми. Това правило важи за всички форми на протезиране.

Костен растеж

Зъбните импланти се поставят само с достатъчен обем костна тъкан. Ако в резултат на хардуерни изследвания се установи, че обемът на челюстната кост не е достатъчен за висококачествена протеза, тогава при липса на противопоказания костната тъкан е пластична. За това се използват различни техники:

• Насочена регенерация. Характеризира се с увеличаване на костния обем поради имплантирането на естествен или изкуствен материал.
• Присаждане на костен блок. Извършва се, когато костта се резорбира, в нейната рамка се взема тъкан върху друга част на тялото и се трансплантира в челюстта.
• Повдигане на синусите. Повишаване на лигавицата на долната част на максиларните синуси, поради което обемът на горната челюст се увеличава.

Костен обем

Денталната имплантация не става веднага след растежа на костите, а няколко месеца след приключване на дентална операция.

Хирургически етап

След пълна подготовка на устната кухина настъпва самата операция. Процесът на инсталиране на зъбния имплант не трае дълго. Периодът от време зависи от качеството на извършената диагностична работа, сложността на използвания метод и физиологичните характеристики на структурата на челюстния апарат на пациента. Стандартен зъбен имплант се поставя за около 90 минути. - колкото трае редовен зъболекарски час

Хирургическата интервенция започва с разрез на клапата и ексфолиране на гингивалната и периосталната тъкан, което води до излагане на част от костта. Върху него е монтирана фрезова маркировка, за да се образува изкуствен корен. След това на това място лекарят пробива тънък канал по дължината на импланта. След достигане на желаната дълбочина каналът се разширява с помощта на специални тренировки.

След получаване на необходимата ширина в канала се прави конец, който съответства на нишката на протезата. Благодарение на него се поставят зъбни импланти. Тоест те просто се завинтват в получения отвор и след това се затварят с винтова капачка. Тогава лигавицата и периосталната тъкан се поставя върху имплантата и се зашива с прости шевове, приети в операцията.

Следоперативен период

Денталните коренови импланти се поставят бързо, но присаждането им продължава дълго време. През първите 5 дни може да се наблюдава подуване и болезненост, след което неприятните симптоми трябва да отминат. В следоперативния период трябва да се избягват стресови ситуации, физически натоварвания, посещение на сауна и баня, както и дъвчене отстрани на повърхността на раната. Необходимо е да се третира устната кухина с антисептични лекарства и да се направи всичко възможно, за да може имплантът да се вкорени. В противен случай материалът ще бъде отхвърлен.

Признаци на отхвърляне

Отхвърляне на зъбния имплант

Признаци, че имплантът не се е вкоренил:

• зачервяване на венците;
• тумор на мястото на инсталиране на протезата;
• силна болка в челюстта (не отшумява дори след прием на силни болкоуспокояващи);
• подвижност на съседни зъби;
• повишаване на температурата.

Ако имате някакви неприятни симптоми, трябва незабавно да се свържете с вашия зъболекар.

Gingival Stage

За да се образува естественият контур на тъканта на венците, вместо съществуващата винтова тапа е инсталиран специален винтов титанов цилиндър, наречен гума преди. Инсталирането му става 3-6 месеца след въвеждането на щифта.

В рамките на 15 дни след монтажа на оформящия се, около имплантата ще се образува естествен валяк за венците, който играе ключова роля за запазването на изкуствения корен.

Стъпка за инсталиране на абатмента

Абът е междинна част от импланта, свързваща корена с короната.Той се вмъква вместо бившата гингива след образуването на лигавичния валяк около бъдещия изкуствен зъб. Процедурата трае не няколко часа, а само 15-20 минути.

Етап на протезиране

След присаждане на зъбния имплант се инсталира изкуствена корона. Първо, отливките ще бъдат взети от челюстите, така че изработените протези да имат желаната форма, да не пречат на захапката на пациента и да помогнат за възстановяване на дъвкателната функция. След това получената корона с лепилен материал се поставя върху абатмента.

Етап на рехабилитация

След всички етапи на имплантация на зъб започва рехабилитационният период. Продължителността му зависи от метода на стоматологичната процедура и физиологичните характеристики на тялото. През този период трябва:

• внимателно и старателно почистете устната кухина;
• използвайте асептични изплаквания;
• посещавайте зъболекаря редовно (поне веднъж месечно);
• намалете количеството на консумираната твърда храна.

Съвместната работа на зъболекаря и пациента на всички етапи от поставянето на зъбен имплант гарантира добро присаждане на зъбната протеза и пълно възстановяване на жувалната функция.