Базална имплантация: какво е, плюсовете и минусите, етапите на инсталирането на протези, усложненията

Използването на съвременни техники за възстановяване целостта на съзъбието ви позволява да намалите до минимум времето на процедурите и да съкратите периода на рехабилитация. Сред иновативните разработки на световната стоматология е основната (минимално инвазивна) имплантация на зъби. Отношението на експертите към тази технология за протезиране е нееднозначно. Въпреки редица недостатъци, разглежданият метод на имплантиране дава възможност за решаване на проблема с аденцията в най-кратки срокове.

Какво е базална зъбна имплантация?

Процедурата на базално протезиране е начин за елиминиране на дефекти в челюстния апарат чрез имплантиране на импланти в кортикалната плоча и дълбоко разположени костни слоеве. Последните се наричат ​​базални (оттук и името на техниката), характеризират се с повишена плътност и са почти напълно инертни към атрофичните процеси.

Специфичността на технологията, изпълнявана с използване на моноблокови системи - които са единична единица на опора и пръта - се крие в натоварването на конструкции с протези 2-3 дни след хирургични процедури.

Имплантирането на базални импланти е допустимо както при пълно, така и при частично отсъствие на зъби. Монтажът се извършва чрез пункция, чрез метод на компресия.

Малко история на имплантацията

Първите съобщения за нова уникална процедура за възстановяване на непрекъснатостта на съзъбието се появяват в западните медии през втората половина на миналия век. Автор на техниката беше американският зъболекар Л. Линков.

След няколко десетилетия методът на протезирането и структурата на имплантите са подобрени от местния германски професор Стефан Иде. Лекарят привлече засилено обществено внимание към иновативната техника и след като събра екип от съмишленици, той започна да въвежда технологията в практиката на европейските зъболекари. На прага на XX-XXI века процедурата на базална зъбна имплантация за първи път е извършена на територията на Руската федерация, в едно от лечебните заведения в Москва.

Днес медицинската общност на Руската федерация е разделена на 2 групи: редица лекари се противопоставят на базалната имплантация, останалите са активни привърженици на разглеждания метод за протезиране.

Опции за имената на процедурите

При проучване на офертите на множество клиники по имплантология бъдещите пациенти се сблъскват с различни имена на разглежданите манипулации за отстраняване на адентия. Наличието на голям брой синоними се дължи на особеностите на процедурата и желанието на собствениците на стоматологични институции да подчертаят уникалността на предоставяните услуги.

Общите нестандартни имена на описаната технология включват:

• Еднофазна протеза. Това наименование на основния метод за борба с адентията е класически рекламен ход, който фокусира вниманието на пациентите върху минимизиране на времето за манипулации.
• Незабавна имплантация или едноетапен метод. Появата на тези синоними се дължи на включената схема за поставяне на импланти - структурите се имплантират в тъканта веднага след изваждането на зъба.
• Имплантация на моноблок. Името се свързва със специфичната структура на системите, използвани по-горе.
• Техника на компресия. Появата на такова словесно обозначение се дължи на метода на въвеждане на протези. Тъканите при инсталиране на имплантата не се унищожават, а само се подлагат на компресия. Процедурата помага да се имплантира структурата в базалната кост.
• Експресна имплантация. Името на техниката се свързва със значително намаляване на времето за възстановяване на короната и корена на зъбите в сравнение с класическите методи за имплантиране.
• Минимално инвазивна имплантация. Синоним за инсталиране на базални импланти с най-малко намеса в тялото. Методът на пробиване, за разлика от традиционните протези, не изисква отлепване на тъканта на венците или изрязване на костни елементи.

Когато избирате клиника за лечение, трябва да помните: схемата за извършване на базална зъбна имплантация е единична и не се променя в зависимост от използваното име.

Ползите

Според статистиката, моноблокната имплантация може да се използва за елиминиране на дефекти в челюстния апарат при 95–99 от 100 пациенти. Коефициентът на отхвърляне на базалните импланти е не повече от 3% от общия брой извършени манипулации. Според наблюденията на експерти, тези усложнения възникват главно поради некачествената работа на лекаря.

Според пациенти, подложени на процедурата, основното предимство на базалната протеза е намаляването на броя на посещенията при лекуващия лекар: максималният период на лечение е една седмица. Поставянето на класически импланти, за разлика от разглежданата технология, изисква пълната адаптация на пациента - рехабилитационният процес може да отнеме от 60 до 180 дни.

В допълнение към горното, предимствата на базалната имплантология включват:

• липса на кървене, конци;
• минимален риск от усложнения;
• провеждане на манипулации, без да се нарушава структурата на меките тъкани, дентин на съседни зъби (процедурите се извършват без депулпация, смилане);
• бързо изцеление;
• равномерно разпределение на дъвкателния товар;
• изразен естетичен и козметичен ефект.

В края на монтажа на протезите се образува специална обвивка около структурите, която осигурява стабилизация на имплантите след операцията. Постепенно кортикалният слой се разтваря и се замества от костни структури.

Базалната протеза в повечето случаи не изисква пластична хирургия за атрофия на костите.

Основно предимство на компресионната техника на имплантацията е ниската цена на процедурите в сравнение с класическите схеми за замяна на липсващите зъбни апарати.

Недостатъци и усложнения след базална имплантация

Основните недостатъци на технологиите са свързани с човешкия фактор. Неопитността на лекарите, участващи в манипулацията, е един от основните аргументи на критиците, които се противопоставят на масовото въвеждане на описаната форма на протезиране. Последицата от недостатъчната квалификация на имплантолога може да бъде развитието на усложнения при пациент след базална имплантация.

Списъкът на недостатъците на методологията:

• Невъзможност да се регулира позицията на вмъкнатите базални импланти. Грешка от зъболекаря ще доведе до неравномерното инсталиране на протезата, нейното свободно прилягане към венеца.
• Рискът от структурно отхвърляне поради загуба на костна тъкан. Елиминирането на усложненията се извършва чрез повдигане на синусите - изкуствен растеж на костите.
• Вероятността от увреждане на венците, костите, максиларния синус по време на имплантацията.

Някои пациенти съобщават за болезнена процедура сред минусите. Частично облекчаване на дискомфорта се постига: по време на интервенцията - с помощта на локална анестезия, в края на манипулациите - с използването на аналгетици.

Често усложнение в рехабилитационния период е появата на незначителен оток в устната кухина. Състоянието на пациента се нормализира след 2-3 дни след приключване на протезирането.

Горните предимства и недостатъци могат да послужат като основни аргументи за и против прилагането на базална имплантация. Преди да вземе окончателно решение за инсталирането на въпросните структури, пациентът се съветва да се консултира с няколко специалисти, да посети уебсайта на клиниката и да прочете отзиви на клиентите на институцията.

Показания, противопоказания за имплантиране на базални импланти

Повечето експерти в областта на имплантологията са единодушни: прилагането на базални импланти е необходимо при липса на поне 3 зъбни звена. Около 75% от зъболекарите са против използването на техниката, за да се възстанови 1 загубен зъб.

В допълнение към пълна и частична аденция, индикации за имплантиране на базални импланти са:

• тежък пародонтит;
• напреднала пародонтоза;
• дълго пушене;
• индивидуална непоносимост към сменяеми протези (алергични реакции към пластмасови компоненти);
• атрофия на костната тъкан в комбинация с медицинска забрана за повдигане на синусите.

Пациентът може да бъде отказан от използването на техниката, ако има хронична история на заболяването му. Те включват захарен диабет, дисфункция на централната нервна система, сърдечни заболявания.

Забранено е въвеждането на импланти в базалните слоеве на костта, когато пациентът бъде идентифициран:

• туберкулоза;
• СПИН;
• новообразувания (злокачествени, доброкачествени).

Експертите по имплантология не препоръчват използването на базални импланти, за да се елиминират дефектите на зъбното съсловие при пациенти с остър артрит, неврози и психични разстройства, бременни жени, кърмещи жени. Относително противопоказание за назначаването на процедурата е терапията с бисфосфатни препарати.

Накратко за използваните дизайни

Списъкът с най-често срещаните протези за имплантиране в Руската федерация включва Ihde Dental, BOI, PEEK устройства. Първите са направени в Швейцария от сплави ванадий и алуминий, те имат нисък процент на отхвърляне. Продуктите PEEK са произведени от гъвкави биополимери. Използването им позволява да се адаптират протезите към конкретната анатомична структура на челюстите на пациентите. BOI продуктите имат формата на обърната буква "T", изработена от титан и принадлежат към групата на биосъвместими устройства за имплантиране.

Всички изброени видове конструкции се отличават с удължен експлоатационен живот (редица производители декларират доживотна гаранция на продуктите), надеждност и безопасност.

Посочените характеристики на имплантите се поддържат при спазване на основните правила за грижа. Сред мерките за осигуряване на максимален експлоатационен живот на продуктите:

• щателна ежедневна устна хигиена;
• използване на иригатори;
• отхвърляне на флоси;
• редовни посещения при зъболекаря.

Пациентът трябва да обърне специално внимание на общото благосъстояние. Доказано е, че наличието на хронични, остри патологии косвено влияе върху продължителността на работа на протезите, инсталирани по време на имплантацията.

Базалната имплантация не принадлежи към бюджетния метод за решаване на такъв проблем като adentia, но изборът в полза на инсталирането на разглежданите дизайни ще ви позволи да се насладите на здравето на съзъбието в продължение на много десетилетия.

Стъпки за протезиране

В алгоритъма за инсталиране на конструкции от имплантолозите могат да се разграничат 4 основни периода. Първият - диагностичен - продължава не повече от 3 дни. На този етап лекарят провежда цялостен преглед на пациента, оценява състоянието на зъбите, меките тъкани, челюстните кости. Сред използваните методи на изследване:

• компютърна томография;
• Рентгенови изследвания;
• общ кръвен тест.

При необходимост се извършва саниране на устната кухина, а диагностичният период се удължава до 1 месец.

На втория етап се извършва компютърна симулация на предстоящия процес на терапия. Резултатите от изследването се изтеглят на компютър, специален софтуер ви позволява да анализирате състоянието на зъбните тъкани, да изберете базални импланти, да определите мястото на изпълнение (ъгъл на инсталация) на структурите, като вземете предвид структурните особености на челюстта на пациента. Лекарят обсъжда всички нюанси на лечението с пациента.

Третият етап на протезата е директното поставяне на импланти. Имплантът се въвежда в базалната част на костта чрез метод на пункция. В края на процедурата опорът (горната част на конструкцията) трябва да е над нивото на тъканта на венците. Позволено е да се имплантират разглежданите устройства в дупките веднага след изваждането на зъба.

Последната фаза на процеса е фиксирането на основния елемент върху носа. Обикновено зъболекарите започват протезиране 48 часа след завършване на етап 3.

За да се адаптират венците и да се ускори процеса на имплантиране, се препоръчва постепенно увеличаване на жестомичния товар върху конструкцията. През първите няколко дни трябва да се въздържате от ядене на твърде горещи и прекалено студени писани, твърди храни. Зъболекарите съветват да се върнете към доброто хранене 7 дни след прилагането на разглежданите манипулации.

Продуктите за инсталиране са временни: експлоатационният им живот не надвишава 4 години. В края на определения период пациентът трябва да посети отново лекаря, за да замени неуспешната пластмасова протеза с постоянна. Последният, изработен от металокерамика, титан или цирконий, може да се използва от 10 до 25 години.

Можете да се запознаете с нюансите на етапите на базална имплантация, като гледате видеото: