Пулпит на бебешки зъб при дете - симптоми, етапи на лечение, профилактика

Остър или хроничен пулпит на бебешки зъб при деца се появява на фона нелекуван кариес навреме, Възпалението на пулпата може да причини остра болка, но понякога тя преминава и протича безсимптомно. Болестта, неизразена от болка, се дължи на специалната структура на зъбите на децата.

При подобен курс на пулпит на млечни зъби родителите често отиват на лекар твърде късно. Инфекциозният процес вече е извън обхвата на болната тъкан, причинявайки усложнения и множество други проблеми със зъбите. Ето защо е важно да обърнете внимание на всички оплаквания на детето.

Характеристики на пулпит при деца

За разлика от възрастен, пулпитът в зъбите на бебето при дете се развива много по-бързо и по-често преминава в по-дълбоки тъкани, което изисква незабавно лечение:

• тънък емайл на млечен зъб с малко съдържание на дентин слабо предпазва вътрешността му от въздействието на бактериите;
• детето има по-широки зъбни канали от възрастните, в резултат на което болестта прогресира по-бързо, неоформени корени;
• уголемена пулпа, до която патогените се получават по-лесно, отколкото до кътника.

Откриването на болестта и навременното лечение на пулпит при деца се усложнява от доброто изтичане на течност от възпалената област, поради което болката, сигнализираща тялото за проблема, леко или напълно липсва.

Симптоми на пулпит

Пулпитът на млечните зъби е остър и хроничен. Според статистиката пулпитът при дете 4-7 години в остра форма е по-рядък, отколкото при хроничен. Острата форма на това заболяване има 2 етапа: гноен и серозен. Всяка форма има своя симптоматика. Времето за преход от един етап в друг отнема не повече от един ден, обикновено няколко часа.

При серозна форма болката обикновено не е интензивна. На тази фаза е най-малко вероятно да посетят лекар. В гнойния стадий болката става по-силна, но също не винаги. При добър имунитет, голяма кариозна кухина, през която гной излиза, болката може да липсва. Пулпитът на млечните зъби може да се подозира, ако:

1. бебето изпитва силна болка при дъвчене;
2. имаше треска;
3. при изследване на устната кухина се наблюдава гноен ексудат;
4. детето се оплаква от болка.

Снимка на пулпит на млечни зъби при деца

Хроничен пулпит

Детският хроничен пулпит на първичните зъби може да бъде както с дълбока кариозна кухина, така и под уплътнение. Ако има подозрение за пулпит на първични зъби, е необходимо да се направи флуороскопия, за да се постави точна диагноза. Има три форми на хроничен пулпит:

• фиброзни;
• гангрена;
• хипертрофична.

Болката с хронична фиброзна форма на заболяването се появява при натискане, от излагане на студено и горещо, когато храната навлиза в областта на възпалението. Този тип пулпит сред децата е най-често срещан. При тази форма не се препоръчва изваждане на зъби.

Хроничен гангренозен пулпит

Гангренозен тип заболяване се характеризира с промяна в цвета на зъба в сив или тъмен цвят, различен от сянката на здравите зъби.Болката в тази форма се появява от гореща и не се появява веднага след излагане на стимула, но след известно време. Гангренозният хроничен пулпит може да бъде придружен от усещане за пълнота в зъба, неприятна миризма от устната кухина. По-често този вид възпалителен процес с ненавременно лечение завършва с пародонтит.

Хипертрофичният пулпит при децата е най-редката форма на заболяването. Характеризира се с растежа на пулпата в кариозната кухина. Тя излиза буквално навън и постоянно е в контакт с външни стимули.

Как да се лекува пулпит на широколистни зъби при деца

Ефективно лечение на пулпит на широколистни зъби при деца започва с премахване на източника на възпаление, Съвременната стоматология предлага няколко начина за лечение на детски пулпит:

1. ампутация;
2. биология;
3. devital.

Ампутационно лечение на пулпит

Това е един от най-радикалните начини за лечение на пулпит на зъбите на бебето. Ампутационното лечение на пулпит на широколистни зъби включва пълно или частично отстраняване на възпалена пулпа. Процедурата е задължителна при пълна упойка. Някои родители дори настояват за обща анестезия. Тази услуга се предоставя от клиника в Москва и други големи градове.

С пълното отстраняване на пулпата можете да сте сигурни, че рецидивът на заболяването вече не е застрашен от този зъб. Но тук има някои нюанси. Пулпата покрива периапикалните тъкани и след ампутацията им те стават по-достъпни за патогени. Този подход изисква внимателна работа и добър професионализъм от лекаря, тъй като болният фокус трябва да бъде отстранен, за да не докосне съседните пародонтални тъкани.

Цялостното ампутационно лечение на първични зъби при деца от пулпит е сложна, болезнена процедура, разделена на няколко етапа.

Премахването на част от пулпата включва само отрязване на нейната коронална част. Лекарят запазва долната част на корена, за да защити здрави тъкани, разположени под пулпата. По време на изпълнението на тази процедура трябва да се спазват три правила:

1. използвайте няколко стерилни дюзи, за да предотвратите инфекция на долните тъкани;
2. старателно лекувайте болен зъб с антисептик;
3. внимателно подбирайте лекарства и дози, за да спрете кървенето на пулпата при отрязване на горната й част.

Биологично лечение на пулпит

Биологичният метод ви позволява да излекувате пулпит при деца на първични зъби по консервативен метод. Това е доста често срещан и традиционен метод на лечение сред много педиатрични зъболекари. Безспорното предимство на биологичното лечение е липсата на сериозна хирургическа интервенция.

Зъболекарят отваря болната пулпа и я напълва с медицински материал от смес от изкуствен дентин и балсам на Шостаковски. Зъболекарите понякога използват Калцемин. След изсъхване на сместа зъбът се напълва и пациентът се оставя да се прибере вкъщи, предписвайки Pulpotek.

Недостатъците на консервативното лечение:

• съществуващата вероятност от прехода на възпалението към пародонт;
• лечебният процес е дълъг;
• възможността за усложнения.

Девитално лечение на пулпит

Девиталният метод позволява лечение на зъбен пулпит при дете чрез пълно отстраняване на заразената тъкан. Той се различава от метода на ампутация в по-мек, нежен ефект и преминава на няколко етапа:

1. Зъбът е анестезиран.
2. Използва се вещество за възпаление на болната тъкан - арсенова паста - върху възпалена пулпа. Ако стадийът на заболяването е придобил гангренозна форма, се използва фенол или формалин.
3. В зависимост от използваното лекарство, продуктът се оставя в кухината за период от 2 до 14 дни. Само лекарят има право да даде ясна инструкция за продължителността на периода и за грижата за зъбите през това време на пациента. Понякога Pulpotec се предписва за предотвратяване на усложнения.
4. При следващото посещение при зъболекаря лекарят почиства кухината на болния зъб от мъртва тъкан.
5. Освен това върху подготвената зона се нанася тампон със смес от резорцинол-формалин, който насища здравата част на зъба с микроелементи, които допринасят за растежа на постоянните зъби.
6. При третото и последно посещение излекуваният зъб се напълва.

Недостатъците на този метод включват дълго време за лечение. Ползите включват безболезненост, лек ефект, използването на болкоуспокояващи и само безопасни терапевтични средства.

Безспорните предимства на девиталното лечение включват липсата на стрес състояние при детето в сравнение с други методи и универсалност - възможността за употреба при всяка форма на заболяването.

Усложнения след лечение на пулпит

Само компетентен, опитен педиатър трябва да лекува пулпит на млечни зъби при деца. Изборът на такъв специалист е пряката задача на родителите. Неграмотните действия на небрежен стоматолог могат да доведат до усложнения и повторно лечение на пулпит.

Най-често усложненията възникват поради:

• Неправилно приложение на арсенова паста. Разхлабеният пластир може да провокира изтичане на арсен, получавайки го върху лигавицата на вътрешната повърхност на бузата, венците, езика. Това е неприемливо, тъй като при взаимодействие със здрави органи арсенът ще предизвика некрозата им.
• Арсенов тампон твърде стегнат. Можете да получите изгаряне на лигавицата.
• Неправилно изчислен обем на арсен. Ако средствата бяха твърде много, може да настъпи интоксикация на тялото на детето.
• Грешна диагноза.
• Непълно отстраняване на пулпата.
• Неточно действие от страна на зъболекаря. Небрежността по време на лечението може да доведе до развитие на възпаление в меките тъкани под зъба или в здрава част от него. Например, тази ситуация може да се случи, ако лекарят случайно закачи пародонт с игла.

Нелекуваният пулпит на бебето на зъб на бебето може да доведе до сериозни усложнения като пародонтит или периостит.

Симптоми на тревожност след лечение

През първите няколко дни след лечението родителите трябва да бъдат нащрек за следните признаци на усложнения:

• Детето се оплаква от болка в излекувания зъб. Важно е да изчакате известно време. Ако болката постепенно отшумява през първия ден, тогава няма нищо особено в това. Това е реакция на тялото на смущения и дразнене на лигавицата. Трябва да сигнализира за болката, която се появи след няколко дникогато зъбът вече не боли или боли, интензитетът на който не намалява, а се увеличава;
• Повишената температура. Леко повишаване на температурата през първия ден е напълно възможно поради стрес, преживян от детето. Родителите трябва внимателно да следят състоянието му и ако се случи температурата да достигне 38 градуса, спешно покажете детето на лекаря.

Лечение на остър пулпит на млечни зъби народни средства

Понякога, когато пулпитът се появи при дете на 5 или повече години, родителите се страхуват да го заведат на лекар и да му дадат Pulpotec самостоятелно или се опитват да се лекуват с народни средства. За тези цели използвайте водороден прекис, прополис, каламус, лимон и други различни лечебни билки.

Тук е важно да се разбере, че ако подобни техники помагат за облекчаване на болката, те са абсолютно неефективни по отношение на лечението. Невъзможно е да се излекува пулпит с народни средства, В този случай най-доброто нещо, което може да се направи за дете, е да го заведе при професионален детски лекар. Добрият лекар не само лесно ще привлече малък пациент, но и ще може да го забавлява по време на лечението. За деца дори правят специални многоцветни пълнежи, които са невероятно популярни сред децата от всички възрасти.

Превенция на пулпит

За профилактика на всякакви зъбни заболявания, включително пулпит, има редица стандартни препоръки:

• Необходимо е да изплакнете устата си след всяко хранене, особено след сладкиши и нишестени храни.
• Посещение на детска стоматология на всеки шест месеца ще разкрие кариес и други проблеми в ранните етапи, ще премахне проблема навреме, без да позволи усложнения.
• Детето трябва да се научи да мие зъбите си строго 2 пъти на ден с добра паста за зъби и правилна четка.
• Важно е при всякакви дори незначителни оплаквания на детето от болка или дискомфорт в устната кухина бебето да се покаже на специалист.
• Не плашете децата с лекари, опитайте се да развиете положително възприятие на зъболекар у детето. Ако бебето не се страхува от лекаря, то не само ще си позволи да бъде прегледано спокойно, но и ще съобщи на родителите си навреме за първите болезнени симптоми.
• Веднъж месечно самостоятелно провеждайте рутинен преглед на устната кухина на детето за кариес или пулпит на млечни зъби. Ако има някакво подозрение, посетете лекар и направете рентгеноскопия.

Което е по-добре, само лекар може да препоръча лечение или премахване на млечен зъб, засегнат от пулпит: на първо място, трябва да се свържете с дентална клиника. Всичко зависи от стадия на кариес, формата и вида на продължаващото заболяване.

Млечен зъб, който не е излекуван навреме, може не само да причини усложнения, но и да повлияе на рудимента на постоянен кътник с кариес.