Пулпит на зъбите: какво е това, причини и методи на лечение
Често самият човек е виновен за факта, че трябва да лекува такъв зъбен дефект като пулпит на зъба, тъй като първопричините най-често се крият в неспазването на оралната хигиена, Но за разлика от кариеса, увреждането на пулпата не може да се игнорира дълго, тъй като е придружено от силен дискомфорт и болка. Затова рано или късно с този проблем трябва да отидете на зъболекар.
съдържание
Същността на патологията
Външно зъбите с пулпит изглеждат много силни, те са покрити с доста дебел слой от твърди тъкани, представени от емайл и дентин, за да изпълнят функциите си. Страда зъбната пулпа - вътрешното меко съдържание, в което се намират нервните окончания и кръвоносните съдове. Чрез тази част короната и коренът получават необходимите хранителни вещества.
С поражението на всяка повърхностна част на зъба или инфекция чрез кръвта в пулпата започва възпалителният процес. Меките тъкани набъбват поради интензивен прилив на кръв, за да осигурят локална имунна защита. Зъбната камера е ограничено пространство, така че натискът върху зъбния нерв се увеличава и човекът започва да чувства болка.
Това е пулпитът в стоматологията - пулпното възпаление. Много е важно да го разпознаете навреме и да започнете лечението, защото това патологично състояние може да има много опасни последици.
Много пациенти не разбират защо пулпитът е опасен. Поради бурния възпалителен процес може да се образува много гной - смес от унищожени патогени на инфекцията и мъртви защитни имунни клетки. Излишък от гнойно вещество, което не се побира в пулпната камера, през образувания отвор, отива в венеца - така че се образуват потоци и фистули, които са опасни източници на инфекция. Следователно, патогенни микроорганизми с кръв могат да проникнат във всякакви други органи на тялото и да провокират тяхното възпаление.
Причини за пулпит
Причините за развитието на пулпит могат да бъдат най-различни, но почти винаги това заболяване е свързано с нарушаване целостта на зъба, неговата пулпна камера и проникването на инфекция. Неинфекциозните фактори са изключително редки. Основните причини за пулпит:
- Образуването на дълбока кариозна кухина поради неспазване на хигиенните правила, недохранване, метаболитни проблеми, физическо унищожаване на емайла. Патогенните микроорганизми проникват в пулпата през короната на зъба.
- Развитието на инфекция в пародонталния джоб, в който е прикрепен зъбът.
Микроорганизмите могат да влязат в камерата през корените в случай на инфекциозни заболявания на венците или невнимателни действия на зъболекаря, който извършва манипулации с нарушаване на санитарните норми.
- Проникване на патогенни бактерии и вируси през кръвния поток от други органи. Пулпитът е усложнение от рубеола или грип.
- Разпространението на инфекциозния процес от близките органи. Синузитът може да провокира възпаление на тъканите на горните зъби, съседни на максиларния синус.
- Травми на зъбите, при които се отваря вътрешната кухина. Поради тази причина често се появява пулпит на предния зъб.
- Неправилно лечение на кариес, при което кариозната кухина е свързана с пулпната камера.
- В редки случаи пулпата се възпалява без отваряне на камерата, с отлагане на неразтворими соли по вътрешната й стена и дразнене на нерва.
- Завъртането на зъб за инсталиране на коронка, без да се понижава, води до развитието на пулпит поради отваряне на кухината.
Класификация на заболяванията
В зависимост от естеството на хода на заболяването, причините за появата му и пътищата на инфекция, се разграничават тези форми на пулпит:
Форма на пулпит | Етапи на развитие |
---|---|
Остър пулпит - първият стадий на заболяването, причинява силна болка, особено през нощта. Отначало се образува серозна формация, с времето тя се превръща в гнойна. | Фокален - началният, серозен стадий на заболяването, при който дентинът започва да се разпада на мястото на контакт с кариозната кухина. Болката има стрелящ характер, периодично отшумява и се връща. Продължителността не надвишава 2 дни. |
Дифузен - по-нататъшно унищожаване на пулпата в областта на короната и корена. Зъбната болка става по-дълга, периодите на гниене се намаляват. Появява се Pus. Източникът на дискомфорт е трудно да се определи, болката се дава на други части на черепа. Етапът продължава до 2 седмици. | |
Хроничният пулпит е остро усложнение. Синдромът на болката не е интензивен, но острата болка може да възникне при обостряне на хроничната форма. | Фиброзният пулпит често е безболезнена форма, при която пациентът може да не забележи болестта. Пулпата и кариозните кухини може да не са свързани. Такава патология може да бъде излекувана. |
Хипертрофичният пулпит е етапът на активно разрушаване на пулпата под обширната кариозна кухина. Тъканта става мръсно сива, мирише неприятно, нервът атрофира. | |
Гангренозният пулпит е етапът на свързване на пулпната кухина с кариозния. Появява се гранулиране - обрасването на кухината с образуването на полип, който при натискане боли и кърви. |
Симптоми на пулпит
Началните етапи на хроничния пулпит могат да бъдат почти безсимптомни. Това е коварна характеристика, тъй като пациентът не придава дължимото значение на сериозно заболяване и не отива на стоматология. Острата форма и обострянията на хроничните винаги са придружени от силна болка, която има такива характеристики:
- С развитието на възпалението припадъците стават по-дълги и по-чести.
- Болката може да се промени под въздействието на температурата: намалява с охлаждането и се засилва с нагряването, Ако такава реакция е забележима, тогава възпалението вече е придружено от образуването на гной.
- Пристъп може да започне поради поглъщането на много сладка храна в кухината или при натискане на короната.
- Колкото повече е засегната пулпата, толкова по-честа става болката. Може да се усети в противоположната челюст, в окото или ухото.
Пулпитът се различава от кариеса по по-дълга или постоянна болка, която отшумява само след известно време след елиминиране на дразнителя, а не веднага.
Пулпитният зъб се променя външно: коронката му губи своята белота, на местата, където се появяват дупки във вътрешната камера, се виждат сивкави петна от болни меки тъкани. Как изглежда пулпитът, погледнете снимките 3.4.
Периодично може да се появи кървене. Поради интензивния прилив на кръв към челюстта, венеца набъбва, а след това бузата. Лицето може да изглежда асиметрично, възможни са проблеми с дикцията.
диагностика
За да разберете какво е причинило пулпита на зъба и да започнете компетентното лечение на това заболяване, трябва да се консултирате със зъболекар. След като изслуша оплакванията на пациента, прегледа и установи симптомите, лекарят може да изпрати за допълнителни прегледи: рентген, одонтодиагностика.
По време на стоматологичен преглед лекарят определя признаците на нарушение. Той сондира и оценява чувствителността, както и подвижността на зъба във венеца.
На рентгена могат да се видят патологични образувания - зъби. Те се развиват по време на дистрофични процеси в зъбната тъкан и приличат на заоблени тъмни петна (снимки 5, 6). Зъбите могат да бъдат разположени вътре в зъбната кухина или в областта на кореновите канали.
Изображението може да показва и вътрешен гранулом - ясно, закръглено светло петно вътре в зъба, най-често отпред. След диагнозата лекарят решава кой метод на лечение е най-подходящ в този случай.
лечение
Не забравяйте да се лекувате, ако по време на прегледа се открие пулпит. Оставяйки този зъбен проблем нерешен, можете да се изложите на риск от по-опасни заболявания - сепсис, флегмон, периостит. При продължителен гноен процес тъканите около източника на инфекция омекват, поради което зъбите започват да залитат и при извършване на манипулации в стоматологията може да се получи фрактура на челюстта.
Пулпитният зъб може да се лекува по различни начини, но той трябва да бъде частично или напълно депулпиран. - отстранете меката възпалена тъкан от вътрешната камера. Има такива подходи:
- С жизненоважна ампутация се прави анестезия и се извършва депулпация в короната на зъба, нервът не се убива преди това.
- С жизненоважна екстирпация под анестезия всички меки тъкани се отстраняват наведнъж. Операцията се извършва без първо да се убие нервът.
- С девитална ампутация нервът първо се убива, като често се използва арсенова паста. И тогава короналната част на пулпата се отстранява. Когато убивате нерв, ще трябва да отидете на зъболекар няколко пъти.
- С девитална екстирпация, след убиване на нерв, цялата пулпа се отстранява.
След депулпация каналите и коронката се запълват, а след това зъбът се третира с антисептици, за да се елиминира инфекцията. Снимката номер 7 показва етапите на лечение на зъб, засегнат от пулпит:
След лечението няма болка или те отшумяват след 2-3 дни. Ако болката не отшумява, трябва да се консултирате с лекар.
предотвратяване
Картината на протичащия пулпит може да уплаши всеки, така че е по-добре да се направи профилактика, отколкото да се лекува и да изтърпи болка по-късно. Основното правило е да се спазват обичайните правила за хигиена, двукратно миене сутрин и вечер. По този начин може да се предотврати кариес, пулпит и всички други заболявания, които могат да станат техните усложнения.
Трябва да се храните правилно, така че твърдите и меки тъкани на зъба да получават достатъчен брой микроелементи за изграждането им. Трябва да се внимава за предотвратяване на различни наранявания. Най-малко два пъти в годината е необходимо да се подлагат на профилактични прегледи при зъболекаря, за да не се пропусне развитието на заболявания, които не са придружени от забележими прояви, болка. Ако има дискомфорт в устата, посещението при лекаря не трябва да се отлага.
Пулпитът е неприятно и опасно заболяване, което може да доведе до загуба на един или дори няколко зъба. Но съвременните методи на лечение ви позволяват да спестите колкото се може повече от короната. Ако направите първата стъпка навреме и се обърнете към зъболекаря, излекуваният зъб ще функционира както преди. Необходимо е само да внимавате да не унищожите уплътнението.