Пулпит на зъбите: как да се излекува, методи и етапи на лечение, усложнения, профилактика

Повърхностните кариозни наранявания на зъбите могат да се развият почти безсимптомно, често пациентите забелязват само леко повишена чувствителност към действието на дразнителите, например при консумация на сладкиши. По-нататъшното разпространение на болестта дълбоко в зъба се усеща много по-силно: когато пулпата е повредена, нервът започва директно да възприема дразнене от храна или допир. Без лечение пулпитът на зъба може да причини мъчителна болка и да причини тежка вреда на тялото.

Защо се лекува пулпит?

Всяко зъбно заболяване може да доведе до сериозни усложнения, ако пренебрегнете неговите прояви и не се консултирате с лекар. Лечението на зъбния пулпит е особено важно, тъй като това заболяване засяга вътрешните меки тъкани на зъба, разположени в неговата пулпна камера. Обикновено те осигуряват инервацията и снабдяването на зъбната корона и корен с всички хранителни вещества, кислород.

С инфекциозен и възпалителен процес пулпата се превръща в място за размножаване на микроорганизми, които могат да навлязат в кръвта във всеки вътрешен орган. Постоянен източник на инфекция дори може да провокира възпаление на бъбречната тъкан, въпреки че анатомично бъбреците са разположени далеч от болния зъб. Наличието на патогени в тялото причинява неговото отслабване, намаляване на имунните отговори. много сериозни усложнения на пулпит са флегмон, абсцеси и отравяне на кръвта.

Пулпитът може да повлияе и на състоянието на стомашно-чревния тракт: силната, остра и продължителна болка не пречи на яденето и дъвченето на храна старателно, което може да причини храносмилателни проблеми. Болезнените усещания изкривяват речта и пречат на фокуса върху работата или други важни въпроси.

Как да се излекува пулпит на зъбите, методи на лечение

За да се отървете от това заболяване, трябва да се консултирате със зъболекар. Вкъщи можете да премахнете придружаващия силен зъбобол, като използвате импровизирани средства, разтвори и лосиони, приготвени според популярни съвети, аналгетици. Но никакви независими действия не могат да помогнат за излекуване на пулпит, без намесата на лекар, можете само временно да отслабите симптомите на заболяването, което впоследствие ще се върне с по-голяма сила, защото през това време болестта ще продължи да напредва.

Първата стъпка при лечението на пулпит е да посетите зъболекар, за да постави диагноза и да определи ефективен метод на лечение. Изборът на конкретна техника на лечение зависи от възрастта на пациента, етапа на развитие на заболяването. Терапията на остър и хроничен пулпит се провежда по различни начини. Ако заболяването вече е предизвикало опасни последици, лекарят може да премахне зъба. За да завърши всички необходими медицински процедури, пациентът може да се нуждае от няколко последователни посещения при лекаря.

По време на терапията и след нейното приключване пациентът трябва внимателно да спазва хигиената на устната кухина, за да не се излага засегнатият зъб на патогенната микрофлора, съдържаща се в плака, и да се предотврати унищожаването на здрави зъби.

Ако зъболекарят предпише лекарства, трябва да ги пиете строго по определената схема.Пациент, който иска да използва народни средства в допълнение към основното лечение, трябва да попита лекаря какви методи за домашна терапия могат да се използват и кои не.

Биологично лечение на пулпит

Този метод за лечение на пулпит е най-благоприятен за засегнатия зъб, тъй като пулпата му остава жива след лечението. Зъболекарят отваря достъп до пулпната камера и поставя специален антибактериален разтвор, който може да унищожи бактериалната микрофлора. Горната част е покрита с малка превръзка с калциев хидроксид и временно пълнене. Освен това могат да се предписват физиотерапевтични процедури.

След определен период на лечение пациентът се насочва за рентген, за да провери дали възпалението е елиминирано и дали лечението може да бъде завършено. Когато посетите пулпата отново, зъбът се отваря отново. Ако зъболекарят е убеден в подобрение на състоянието на меките тъкани, той затваря отвора с постоянен пълнежен материал, за да предотврати повторно заразяване.

С висококачествените стоматологични услуги този метод наистина помага за запазване на зъба с най-малка степен на увреждане. Но те го използват в редки случаи, защото:

• Само много опитни зъболекари в добре оборудвани клиники могат да извършват всички процедури с минимален риск от усложнения.
• При напреднали форми на пулпит и при наличие на усложнения този метод е неефективен.
• По този начин пулпитът се лекува само при пациенти на възраст под 28 години.

Лечение в 1 и 2 посещения

В по-голямата част от случаите пулпитът се лекува чрез екстирпация. Този метод е хирургичен и включва пълното отстраняване на меката тъкан от пулпната камера. Има два начина за екстирпация:

• Жизнено важно лечение на пулпит може да се извърши с едно посещение при зъболекар. Лекарят прави анестетична инжекция, почиства твърди тъкани, засегнати от кариес. Почистената кухина се обработва старателно с антисептик. Зъбният нерв е напълно отстранен, кореновите канали и коронката са запълнени. Пулпитът не може да бъде лекуван чрез жизненоважна екстирпация, ако пациентът страда от свръхчувствителност към анестетици.

• С девиталния метод за лечение на пулпит девитализацията се извършва в рамките на 2-14 дни, така че трябва да посетите зъболекаря поне два пъти. При първото посещение лекарят слага токсичен разтвор на бързо или леко излагане в откритата кухина на болния зъб. В първия случай пулпата умира в рамките на 1-2 дни, във втория - в рамките на 2 седмици. За този период дупката в зъба се затваря с временно запълване. След смъртта на меките тъкани нервът се отстранява и в кухината се полага постоянен материал за пълнене. Този метод за отстраняване на пулпата не се използва, ако пациентът вече развива некроза на тъканите или се натрупва гной.

Ампутационно лечение на пулпит

По време на ампутацията стоматологът не може да премахне цялата пулпа като цяло, а само засегнатата й коронална част. Този метод е подходящ за лечение на остра форма на заболяването или за предотвратяване на възпаление при наранявания на зъбите. Пулпитът на зъбите с един корен не се лекува по този начин.

Методът на жизненоважна ампутация може да се използва за пациенти на възраст под 45 години, изисква само едно посещение при зъболекар. Процесът на лечение на пулпит включва следните стъпки:

1. Въвеждането на анестезия.
2. Кариозно почистване на кухини.
3. Отстраняване на тъкан, засегната от пулпит.
4. Монтаж на постоянно уплътнение.

Методът на дяволската ампутация се използва в трудни ситуации, когато зъболекарят не може да стигне до желаната зона на зъбния нерв в извитите коренови канали. Лечението на пулпит може да се проведе на 2 посещения, процедурата включва следните стъпки:

1. Кариозно почистване на кухини.
2. Девитализация на засегнатата част от пулпата.
3. Премахване на обезвредената целулозна площадка.
4. Мумификация на здрави меки тъкани с гъвкави инструменти, изработени от титан или никел.
5. Монтаж на постоянно уплътнение.

В съвременната стоматология мумифицирането с помощта на разтвор на резорцинол-формалин е отрицателно. Обработените коренови канали са изложени на много опасни вещества, през емайла на короната се появява червено петно ​​и с последващи проблеми вече е невъзможно да се излекува зъбът.

Понякога девиталната ампутация се комбинира с екстирпация: при зъб с няколко корена, някои канали са напълно почистени, други частично.

Други лечения за пулпит

В допълнение към хирургичните методи, при които има намеса в структурата на зъба, пулпното възпаление помага да се премахнат някои други съвременни методи:

• 

  Схема на възникване на ретрограден пулпит

  Лазерната терапия е метод, който ви позволява да правите без използването на тренировка и осигурява по-бърза регенерация на тъканите, като същевременно поддържа жизнеспособността на зъбния корен.

• Физиотерапевтични процедури. Те могат да се използват като допълнение към хирургичните техники или отделно. Допринасяйте за бързото отстраняване на възпалението и облекчаване на болката.
• Депофорезата е метод за лечение на ретрограден пулпит на зъб, разпространяващ се от корена.

Усложнения при лечението на пулпит

Усложненията могат да възникнат не само когато болестта се игнорира, но и на различни етапи на лечение на пулпит в стоматологията. Най-често срещаните сред тях са:

• Дразнещият ефект на лекарствата, използвани за антисептична обработка, девитализация и мумификация върху околната тъкан на челюстта.
• Увреждане на инструментите, които премахват нерва директно вътре в зъбния канал.

• Недостатъчно почистване на канала: лекарят не премахва напълно мъртвата или жива пулпа, кръв, частици от твърди тъкани на зъба и те се разлагат, причинявайки възпаление.
• Недостатъчно запълване на коренов канал: остава празно пространство от запълнената част на канала до върха му.
• Прекалено запечатан канал: лекарството, което запълва пулпната камера, напуска дупката в горната част на корена, дразни челюстната тъкан и се възприема от имунната система като чуждо тяло.
• Пробиване на стената на кореновия канал с инструменти за отстраняване на тъкан, засегната от пулпит.

Има моменти, когато лекарството, използвано за запълване на каналите на горните зъби, навлиза в максиларния синус.

Въпреки разнообразието от проблеми, които могат да възникнат при лечението на възпалена пулпа, трябва да се направи консултация със стоматологията. За да намалите вероятността от подобни усложнения, трябва да изберете съвестни специалисти, които имат висококачествени лекарства, инструменти и вършат работата премерено, а не обслужват пациентите набързо.

Предотвратяване на пулпит и неговите усложнения

При лечението на пулпит се отстранява нерв, който участва в инервацията на цялото зъбно колело, затова много пациенти се страхуват от тези манипулации. Най-добрият начин за предотвратяване на този ефект е профилактиката, която помага за поддържане на здравето на зъбното колело.

Има много начини, по които лекарите лекуват пулпит на зъбите, но във всяка конкретна ситуация стоматологът избира най-добрия метод. Колкото по-рано пациентът се обърне към зъболекаря с оплакване от болка в зъбите, толкова по-малко болка ще трябва да изпита по време на лечението и след него. Най-ефективният начин за профилактика на зъбните заболявания е правилно организирана профилактика.