Хейлит на устните: причини, симптоми, методи на лечение

Хейлит е доста често срещано заболяване, което е придружено от възпаление на лигавицата на червената граница на устните. Заболяването се характеризира с дълъг повтарящ се курс. При младите тази патология протича благоприятно, а при по-възрастните хора това може да бъде предраково състояние Стоматолог или дерматолог трябва да диагностицира и лекува хейлит на устните.

Причини за хейлит по устните

Според общоприетата класификация на болестите хейлит на устните принадлежи към групата на дерматитите. Възпалителният процес се локализира върху кожата на устните и периубикалната област и може да се появи на фона на различни заболявания, например, псориазис, червен лишей, еритематоза.

В допълнение, следните фактори могат да доведат до възпалително увреждане на червената граница:

• Излагане на неблагоприятни външни условия - студ или топлина. В сухо, горещо или мразовито ветровито време хейлит се среща много по-често, отколкото в климатични условия с нормална влажност и температура.
• Използването на нискокачествена козметика. Веществата, съдържащи се в червилото, са в състояние да запушат кожните пори, което е придружено от тяхното възпаление.
• Склонност към алергии. Излагането на дори малко количество алерген може да причини възпаление на лигавицата на устните.
• Нарушени имунни или ендокринни системи. Ендокринните нарушения водят до нарушения на местния имунитет, което от своя страна води до локални възпалителни реакции.
• Бери-бери. Липсата на витамин А и В винаги силно влияе върху състоянието на кожата и още повече върху състоянието на устните.
• Стрес. Освобождаването на хормоните на стреса помага за отслабване на защитните функции на кожата поради вазоспазъм, което изостря възпалителния процес.

Симптоми на хейлит по устните

Терминът "хейлит" обединява голяма група заболявания, които са сходни по клинични прояви, но с различни етиопатогенетични механизми на развитие. Това трябва да се има предвид не само при диагностицирането, но и при избора на схема на лечение.

Независимо от причините, всички видове хейлит имат общи клинични симптоми, които включват:

• сухи устни;
• парене (сърбеж) на кожата около устата и пилинг;
• появата на пукнатини в ъглите на устата;
• мокра кожа в близост до устата;
• язви по границата на устните.

В зависимост от разпространението на определени прояви се разграничават няколко вида хейлит.

Ексфолиативен хейлит

При тази форма на заболяването се засяга главно червената граница, която се проявява чрез нейното отлепване. Рисковата група включва жени, които изпитват чести и интензивни стрес.

Редица изследвания показват връзката между ендокринопатиите и посочения вид заболяване, въз основа на което една от основните причини за хейлит е хипертиреоидизмът. Заболяването се характеризира с дълъг повтарящ се курс и невъзможност за самолечение.

Отличителна черта на тази форма на заболяването е, че пилингът не се разпростира върху устната лигавица или кожата, заобикаляща устата.

Жлезист хейлит

Включването на малките слюнчени жлези в патологичния процес е присъщо на този вид заболяване.Именно с тяхната инфекция се свързва появата на възпалителния процес по повърхността на устните. И мъжете, и жените страдат от заболяването с една и съща честота, в 80% от случаите е засегната само долната устна.

В началния етап на пациентите се притесняват само сухите устни. С напредването на жлезистата форма на заболяването, на устните първо се появяват малки, а след това по-дълбоки пукнатини. В напреднали случаи пукнатините започват да кървят и се превръщат в широка ерозия на устните.

Алергичен хейлит

На снимката алергичен хейлит

Вид дерматит, който се образува, когато устните влизат в контакт с дразнещи вещества. Заболяването може да се развие както поради използването на нискокачествена козметика за грижа за кожата, така и под влияние на вредните производствени фактори.

Много често този вид хейлит се среща сред музикантите, които по естеството на професията си са принудени да държат в устата си дълго време устата на музикални инструменти. Понякога хейлит на устните е алергична реакция към мехлема, използван за лечение на други заболявания.

Основни прояви:

• подуване на устните;
• парене или сърбеж в устата;
• обриви под формата на малки мехурчета.

Симптомите на алергичен дерматит се засилват веднага след контакт с алергена, така че е лесно да се идентифицира.

Атопичен хейлит

На снимката атопичен хейлит

Атопичният хейлит на устните е локален симптом на друго сериозно заболяване: невродерматит. В основата на неговото формиране е провалът на някои части на имунната система.

Всички алергени действат като провокиращи фактори: лекарства, микроорганизми и техните метаболитни продукти. В началото пациентите с атопичен хейлит се оплакват от зачервяване и лющене на устните, а впоследствие развиват задръствания.

Хиповитаминен хейлит

Хиповитаминният дерматит често се среща при деца. Това състояние се развива с липса на витамини от група В в диетата, особено с липса на рибофлавин - витамин В2. Пациентите се оплакват от интензивен пилинг на устните, парене в устата и езика. При преглед ясно се виждат малки люспи от люспеста кожа и вертикални пукнатини на фона на суха, хиперемирана кожа на устните.

В почти 100% от случаите има признаци на езиково увреждане (глосит):

• подуване;
• малинов цвят;
• отпечатъци на зъбите.

Кандидозен хейлит или млечница

Заболяването възниква на фона на отслабен имунитет. Основната причина е засяването на червената граница на устните с гъбички от рода Candida. Клиничната картина на кандидозната форма не се различава много от другите форми, но е характерна за появата на сирене белезникаво покритие на ръба и в ъглите на устните.

Гъбично увреждане на устните много често се наблюдава при деца с разпространение на кандидоза от устната кухина.

Cheilit manganotti

На снимката хейлит Манганоти

Cheilit Manganotti - Това е nredrakovy състояние на червена граница на устните. Патологията е опасна с висок риск от злокачествено заболяване на променените кожни участъци. Най-често тази форма на заболяването се определя при мъже над 50 години, особено при пушачи и заразени с херпес вирус.

Клинично заболяването изглежда като една или повече безболезнени ерозии с неправилна форма; в 0,6–5% от случаите те се трансформират в рак на устните.

Makroheylit

Макрохеилит е един от симптомите на болестта на Мелкерсон, при който в допълнение към лезиите на червената граница се отбелязва лицев неврит. Водещият симптом при тази форма на заболяването е подуване на устните, придружено от сърбеж. Подуването може да се разпространи в бузите и скулите.

Метеорологичен (актиничен) хейлит

Този вид заболяване се отбелязва при хора със свръхчувствителност към метеорологични фактори: вятър, слънчева радиация, студ. В риск са мъже по-големи от 25 години. При интервюиране на пациенти в 80% от случаите се оказва, че те страдат от обща чувствителност към времето.

В допълнение към сърбеж и парене в устните, при това заболяване могат да се появят малки везикули, които независимо се отварят и се покриват с коричка. Дългият ход на заболяването е опасен с това, че може да премине в други, по-опасни форми на хейлит - Манганоти или в хиперкератоза.

Лечение на хейлит на устните

Лесно е да се диагностицира хейлит - обикновено обикновено изследване на засегнатите устни е достатъчно за лекаря. Основните трудности възникват, когато се изисква диференциална диагноза на хейлит с други заболявания на устните (левкоплакия или онкология), в този случай лекарят предписва хистологично изследване.

Независимо от това как се проявява хейлит, е необходимо да се лекува цялостно, като се вземе предвид специфичната форма на патология. Общи принципи на терапията:

• В ранните етапи (със сухи устни) е показано използването на висококачествени хидратиращи хигиенни червила.
• В периода на силно възпаление е показано използването на противовъзпалителни мехлеми. Позволено е да се използват глюкокортикоидни мехлеми, прилагайте ги няколко пъти на ден.
• Елиминиране на дразнещи фактори: ниска температура, топлина, алергени.
• Нормализиране на моделите на съня.
• Балансирана диета.
• Витаминна терапия.

Други терапевтични мерки са специфични за всяка форма на заболяването:

• При общ жлезист хейлит се използват хирургични методи на лечение. Операцията се състои в отстраняване на обрасли слюнчени жлези, електро-и лазерната коагулация се считат за най-модерните методи.
• За лечение на атопичен хейлит трябва да се включват антихистамини в схемата на лечение. По време на лечението на тази форма на заболяването, както и на алергичния хейлит е важно да се придържате към диета, която изключва навлизането на алергени в организма.
• Те се борят с метеорологичния хейлит, като премахват провокиращите фактори. Пациентите с тази форма на заболяването трябва да използват защитни кремове с висок коефициент на абсорбция на UV.
• За лечение на алергичен хейлит на устните се използват стероидни мехлеми, които премахват контакта с дразнителя: Фенистил, Актовегин, Актидерм, Форокорт. Предписват се антиалергични лекарства: Цетрин, Зодак, Лоратадин, Супрастин.
• При лечението на макрохеилит ключов елемент от терапията е използването на антивирусни лекарства в комбинация с имунокоректори. Положителен ефект се отбелязва при използване на лазерна терапия в проекцията на лицевия нерв. Макрохеилит може да бъде излекуван само чрез справяне с основното заболяване.

  При диагностициране на хейлит Manganotti изисква разширена диагностика, включително цитологично или хистологично изследване. В някои случаи се извършва хирургично изрязване на устните, тъй като е необходимо да се отстрани потенциално опасна област от тъкан. Ако злокачественият характер на заболяването не бъде потвърден, консервативното лечение продължава.

• Режимът на лечение на кандидозен хейлит задължително включва противогъбични средства.
• Хиповитаминният хейлит изчезва в рамките на 2-3 дни след началото на приема на витамин.

Лечение на хейлит на устните у дома

Лечението на хейлит на устните у дома трябва да се извършва само след консултация с лекар. Само специалист е в състояние да определи конкретната форма на заболяването и то до голяма степен определя режима на лечение.

Не се препоръчва използването на такива народни средства като отвари или запарки от билки, тъй като те могат да влошат хода на заболяването поради допълнителни вредни ефекти. У дома можете да използвате овлажняващи мехлеми, но само със суха форма на хейлит, защото прилагането на мехлем върху влажни зони увеличава риска от инфекция.

В домашни условия е ефективно използването на балсами за устни, направени на базата на билки с антисептичен ефект (лайка, градински чай). Но такова лечение на хейлит е насочено само към облекчаване на симптомите, за пълно излекуване е необходимо да се придържате към препоръките на лекаря.

предотвратяване

Почти всички форми на хейлит се лекуват доста просто, но е по-добре да се предотврати развитието на патология. За да направите това, се препоръчва да се обогати диетата, така че тя да съдържа необходимите количества микроелементи (цинк и магнезий) и витамини (А и Е), необходими за елиминиране на хиповитаминозата.

Пациентите с чувствителност към атмосферните влияния се препоръчват да избягват излагането на утаяващи фактори (студ и слънчева светлина). През зимата е необходимо да се използват защитни кремове и червила, трябва да се даде предпочитание на хипоалергенната козметика.

Прогнозата за хейлит обикновено е благоприятна. Повечето разновидности на болестта могат да бъдат излекувани у дома, т.е. хоспитализация в болница е необходима само за развитие на тежка форма на заболяването при малки деца.