Фистула върху венеца: причини, лечение

Гингивалната фистула е болезнен симптом, който показва наличието на фокус на възпаление зад върха на зъбния корен. Заболяването се характеризира с вълнообразен ход: периодите на обостряне се редуват с ремисия и могат да доведат до загуба на зъб или разпространение на инфекцията по цялото тяло.

Лечението на фистула върху венеца не може да се извърши у дома, тъй като това е само симптом и показва развитието на патологичен процес дълбоко в челюстта. Можете да се отървете от болестта само с помощта на набор от процедури, предписани от зъболекаря.

Причини за възникване

Появата на фистула показва наличието на инфекция на меките тъкани, може да се появи в резултат на неправилно лечение или изобщо отсъствието му. В изключително редки случаи патологичният процес възниква след имплантиране или екстракция на зъб.

Основните причини за фистула върху венеца:

• Най-честата причина за заболяването е развитието на инфекциозен процес зад корена на зъба. Тази ситуация възниква при липса на лечение за кариес, когато патологични микроорганизми навлизат в зъбния нерв и в крайна сметка се разпространяват по неговите канали. В резултат на това възниква гранулиращ периодонтит - възпаление на съединителната тъкан между корена на зъба и кортикалната костна плоча. Много често това явление се среща в напреднали случаи, когато човек е знаел за наличието на отдавна съществуваща кухина в зъба, но не е отишъл при лекаря за лечение.
• Фистула на зъба може да се появи поради неправилно лечение, когато каналите бяха почистени лошо или антисептичното лечение не беше ефективно. В този случай, въпреки че каналите се лекуват, инфекцията продължава да напредва в устната кухина.
• Фистула може да се образува поради перфорация на корена на зъба с неправилно лечение, травма. И също на фона на гранулом или киста, поради разпространението на инфекция от близките огнища, например със синузит, абсцес, флегмон.

Симптоми и външни признаци

Заболяването може да съществува дълъг период и само периодично да се усеща, такива прояви се наричат ​​обостряне. В периода на обостряне симптомите много ще смущават пациента, в периода на ремисия могат да се появят неприятни усещания, дискомфорт в причинната зона, промяна в цвета на зъба и подвижност на зъба. На венеца ще има следи и белези от фистулни пасажи.

Фистула върху венеца изглежда като малка рана, пъпка или подуване в областта на проекцията на върха на болен зъб. Формацията изглежда като малка червена възпалена област, често с нарастване на гранули. Гнойно или кърваво съдържание може да излезе от фистулния курс.

Снимка: фистула върху венеца

Локални симптоми на заболяването в остър стадий:

• Болката се появява в засегнатата област на челюстта.
• Болка, дискомфорт при ухапване на храна.
• Един зъб може да има пълнеж или голяма кариозна кухина.
• Подвижност на зъбите.
• Пъпка възпалява и изригва върху венеца.
• От патологичното образование се разпределя съдържанието.
• Лигавицата е червена или цианотична.
• Гнойна миризма от устната кухина.
• Подуване и подуване на венците.
• Дискомфорт по време на хранене, особено горещо.

При остри прояви на фистула в устата възрастен човек може да причини общи симптоми: висока температура, нарушено благосъстояние, увеличени регионални лимфни възли, мигрена, главоболие, слабост.

Видове образувания

Заболяването може да бъде от няколко вида:

• Симптом за гранулиране на пародонтит или друг възпалителен процес на корена. Появява се с разпространението на бактериална инфекция дълбоко в тъканите.
• Фистула върху венеца след екстракция на зъб е доста рядко заболяване, което се появява, ако гнойната лезия остане в тъканите след екстракция. Най-често в края на процедурата фистулата изчезва, но има случаи, когато заболяването се влошава. За да премахнете неприятен симптом, трябва да посетите зъболекар-хирург, който ще почисти раната, ще ревизира, дренира и елиминира инфекцията.
• Фистула под зъбната корона се появява с некачествено лечение на канали. Необходимо е премахване на структурата и правилното третиране.
• Образуването на патологична дупка след имплантация. Проявява се при инфекция на тъканите по време на операция и е изключително рядък.

Какво е опасно фистула върху венеца

Заболяването показва наличието на инфекция и остър възпалителен процес в тъканите на челюстта. Тя може да доведе до патологични нарушения в съседните тъкани, до загуба на зъби, увреждане на съседните зъби и разрушаване на костната тъкан. Фистула върху венеца обаче е не само опасна. Ако инфекцията продължава да се разпространява дълбоко в тъканите, могат да настъпят по-сериозни последици:

• Периоститът е остро възпаление на периоста.
• Остеомиелитът е възпаление на костта.
• Сепсисът е разпространението на инфекцията по цялото тяло.
• Гнойна киста или гранулом.
• Синузит - възпаление на максиларния синус.

Не можете да пренебрегнете пътуването до лекаря и независимо да лекувате заболяването, без да знаете причините за неговото образуване, тъй като фистулите върху венеца са изпълнени с усложнения (вижте снимката). Ако се консултирате своевременно със специалист, болестта ще има благоприятна прогноза: зъболекарите ще могат да премахнат патологичния процес и да спасят лош зъб.

Бездействието също е невъзможно, тъй като фистулата върху венеца не може да мине сама. Като симптом фистулозният ход може да се излекува след отделянето на гноен ексудат, но хроничното възпаление в тъканите не отшумява самостоятелно и в крайна сметка отново се усеща. Ако раната върху венеца е изчезнала, това не означава, че болестта е преминала. За да се премахне напълно патологията, трябва да се проведе дълго, всеобхватно лечение при специалист.

Понякога болестта не се появява преди началото на фистулозния курс. Човек може да не забележи кариес, който за дълъг период ще унищожи зъба. С прехода на инфекцията към нерва се появяват остри симптоми на болка, но понякога те не се появяват много и пациентът не им обръща внимание.

Такива ситуации възникват с зъба на мъдростта, който често е разположен неправилно и не получава необходимите хигиенни грижи. Кореновите канали на третия кътник рядко се лекуват поради неудобното местоположение и сложна анатомия, поради което често е необходимо да се премахне зъбът на мъдростта, тъй като фистулата е опасна с усложненията си.

Фистула по време на бременност

Докато чакат бебето, жените са податливи на различни инфекции и заболявания, тъй като в тялото им се случват хормонални промени и промени. Намаляването на имунната защита може да доведе до обостряне на хронични заболявания. В допълнение към такива причини, фистула върху венеца по време на бременност може да се появи след неправилно лечение на зъбите, при наличие на кисти, зъбни заболявания.

За да не излага бременната жена на допълнителен стрес, стоматологът избира специална тактика на лечение. Пълен курс трябва да включва лекарствена терапия, включително използването на антибиотици, така че лекарите често отлагат лечението за периода, когато детето се роди.

При остра ситуация в устната кухина, когато на венците се появи гнойна фистула, лекарите оказват необходимата първа помощ: отварят болен зъб, почистват кореновите канали, провеждат масивно антисептично лечение и дават изтичане на гной. И тогава предписват лечение у дома: изплаквания, орални вани за елиминиране на инфекцията.

Какво да правите, когато има фистула върху венеца

Ако се появят първите прояви на заболяването, трябва да си уговорите среща със зъболекаря. Преди да приемете, трябва да подготвите отговор на 3 въпроса - кога, как и къде е възникнало образованието - за да можете по-късно да обясните правилно всичко на лекаря. Бездействието преди посещение на специалист не е задължително, можете да изплакнете устата си с антисептици или отвари от лечебни билки.

Лечението на фистула в зъб е една от най-трудните стоматологични процедури, която включва почистване на кореновите канали, локални и общи лекарствени ефекти върху лезията. Дори при правилна и качествена терапия не винаги е възможно да се постигне желаният резултат. В този случай се извършва операция.

За да спасите пациента от фистула, извършете следните видове лечение:

• Терапевтична.
• Хирургия.
• Физиотерапия.
• Медикаменти.
• Вкъщи.

Често в стоматологията се извършват комбинирани или сложни процедури, предписват се няколко вида лечение, които взаимно се допълват и стимулират. Лечението за възрастен ще бъде различно от това за деца. Всички препоръки на специалист трябва да се спазват, за да се отървете успешно от болестта. Дистанционното лечение не е ефективно.

Терапевтични процедури

За премахване на патологичната формация са необходими 3-4 посещения при зъболекар. Лечебната фистула върху венеца започва с терапевтични процедури. Лекарят провежда преглед, палпация, перкусия на болен зъб, събира анамнеза. Ако е необходимо, назначава допълнителни методи за изследване, например радиография. След определяне на причината за заболяването и поставяне на диагноза се извършват необходимите процедури:

• Зъбът се изчиства от кариозен разпад или се отстранява старото пълнене.
• Системата на кореновите канали се почиства с помощта на специални инструменти.
• Висококачествена антисептична обработка.
• В зависимост от ситуацията каналите се оставят отворени за изплакване или се прилагат лекарства в тях, поставя се временно уплътнение.
• При следващото посещение се извършва повторна обработка, използват се дезинфектанти и антисептици.
• Ако гноен ексудат отсъства, се извършва временно запълване на каналите с препарати, съдържащи калций.
• При благоприятен резултат, след 1-2 месеца каналите се пълнят с постоянни материали и се поставя уплътнение.

Хирургични процедури

Липсата на лечение на фистула върху венеца има сложни последици, които често водят до хирургическа интервенция. За да се елиминира фокусът на инфекцията, се извършва резекция на върха на корена на болния зъб, на целия причинителен корен или на целия зъб.

Последният вариант се прибягва само до краен случай: когато терапията не е ефективна и възникнат усложнения, опасни за здравето на пациента, което се случва в напреднали случаи или със заболявания на имунната система. Резекцията на корена или неговия връх е ефективна операция, която изисква опит и специални умения от лекар.

Физиотерапевтични процедури

За лечение на зъбна фистула физиотерапията се предписва като допълнителни процедури. Приложна електрофореза на лекарства, ултрафонофореза, флуктуация, дарсонвализация. Тези манипулации допринасят за елиминирането на патогенни микроорганизми, намаляват възпалението на тъканите, насърчават заздравяването на рани, стимулират притока на кръв и местния имунитет.

Лекарствена терапия

Зъболекарят трябва да предпише лекарства за цялостен ефект върху заболяването.В зависимост от клиничната ситуация, лечението на фистулата върху венеца трябва да се извършва с помощта на антибиотици, болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, комплекси от витамини и минерали.

Фистулата може да бъде отстранена само с помощта на лекарства, които засягат патогенната микрофлора. Следователно, лекарят трябва да определи патогена и да разработи тактики на лечение.

Най-често се предписват Amoxiclav, Amoxicillin, Flemoxab solutab, които ефективно се борят с болестта. Терапията с антибиотици трябва да продължи от три до седем дни.но не повече от седмица.

Народни средства

Допълнително лечение на фистула върху венеца трябва да се проведе у дома:

• Изплакване на устната кухина с антисептични лекарства.
• Изплакване с отвари от лечебни билки: евкалипт, дъбова кора, градински чай, невен, равнец, лайка.
• Сода-сол изплаква за премахване на гной.
• Провеждане на орални бани с лекарства.
• Нанасяне на гелове и пасти върху венеца с антимикробен, антисептичен ефект.
• Локално приложение на средства за заздравяване на рани.

Невъзможно е да се излекува фистула върху венеца у дома, без да посетите зъболекар. Образованието е само симптом и болестта прогресира някъде по средата на челюстта. Само специалист може да постигне пълно възстановяване на пациента с помощта на комплекс от различни процедури.

Може да се заключи, че фистулата е симптом на по-сериозно орално заболяване. Не можете сами да лекувате болестта. За да поддържате здрави зъби и тялото, е необходимо да се свържете със специалист и да се подложите на пълна терапия. С навременното лечение на патологията можете да се отървете бързо и завинаги.